张展凤
【中图分类号】R714.24 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)07--01
妊娠期高血压属于一种在产妇妊娠期中发病率较高的疾病,高血压、尿蛋白以及水肿是该病症的主要临床的症状。该病症在临床中多采用药物治疗,比如硫酸镁、酚妥拉明以及硝苯地平等,其目的在于对重度子痫前期和子痫的发生进行预防,从而起到改善预后的作用[1]。在本文中就从我院选取100例妊娠期高血压疾病患者,探究分析了硫酸镁联合硝苯地平的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 將2016年4月-2018年4月作为研究时间段,在该时间段中从我院选取100例妊娠期高血压疾病患者进行探究分析,随机分成对照组与观察组各50例:观察组产妇的年龄介于24岁-40岁之间、平均年龄为(32.28±2.43)岁;对照组产妇的年龄介于26岁-37岁之间、平均年龄为(33.31±3.72)岁;对两组患者的基础情况(年龄、性别)进行比较,差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 将硫酸镁应用在对照组中,硫酸镁的用法用量为:将浓度为25%的20ml硫酸镁添加到浓度为10%的20ml葡萄糖注射液中,展开静脉推注,同将浓度为25%的60ml硫酸镁添加到浓度为5%的500ml葡萄糖注射液中,展开静脉滴注,1天1次,连续治疗4周[2]。将硫酸镁联合硝苯地平应用到观察组中,其中硫酸镁的用法用量和对照相同,硝苯地平的用法用量为:口服,1天3次,1次10mg,连续治疗4周[3]。
1.3 评价指标 治疗效果。症状和体征完全消失,血压降低为显效;症状和体征改善,血压改善为有效;症状和体征未改善,甚至存在病情加重的情况为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学分析 本次研究中出现的对比数据,采用“统计产品与服务解决方案”软件进行分析,版本为SPSS20.0。当P<0.05,说明对比有差异,具有统计学意义。采用t检验计量资料“”,采用检验计数资料“[n(%)]”。
2 结果
2.1 比较两组患者的相关指标 观察组患者的不良反应发生率明显优于对照组,其中对照组的不良反应发生率为16%,观察组的不良反应发生率为6%(P<0.05,=3.5697)。
2.2 比较两组患者的治疗效果 相较于观察组,治疗总有效率的对照组明显较低,其中对照组无效、有效以及显效的患者分别有8/25/7例,治疗总有效率为84%,观察组无效、有效以及显效的患者分别有2/13/35例,治疗总有效率为96%,差异具有统计学意义(P<0.05,=5.2367)。
2.3 比较两组患者治疗前后的血压 相较于治疗前,治疗后两组患者的血压均有所降低,且观察组低于对照组,其中对照组患者治疗前的舒张压和收缩压分别为(149.6±7.2)mmHg、(91.52±5.6)mmHg,治疗后患者治疗前的舒张压和收缩压分别为(138.2±4.5)mmHg、(86.5±9.3)mmHg;观察组患者治疗前的舒张压和收缩压分别为(151.3±4.6)mmHg、(92.37±4.3)mmHg,治疗后患者治疗前的舒张压和收缩压分别为(121.6±8.2)mmHg、(72.8±6.7)mmHg,两组患者治疗后的舒张压和收缩压差异具有统计学意义(P<0.05,t=4.59/5.63).
3 讨论
妊娠期高血压疾病会引发患者出现全身的小血管出现痉挛,并且可造成内皮损伤导致局部出血,最终对预后效果产生影响。通过研究发现,导致妊娠期高血压疾病的原因主要和遗传、免疫、产妇年龄以及工作环境有着密切的联系。此外,导致该病症的原因还与血管内皮细胞受损、激活使血管对血管书舒缩因子反应不敏感,不仅增强了血管紧张素的敏感性,而且增强了全身小动脉痉挛。过去在面对妊娠期高血压疾病多采用降压药物进行治疗,虽然可有效降低血压,并起到控制作用,但却极易对患者的其他脏器血流量产生影响,进而也对胎儿的生命安全造成了严重威胁[4]。
硫酸镁作为一种对运动神经-肌肉接头乙酰胆碱释放具有抑制作用的药物,可哟徐爱哦的解除或降低肌肉收缩作用,并且可血管平滑肌具有舒张作用,同时对外周血管具有扩张痉挛、改善微循环以及降低血压等一系列作用,然而该药物却存在减压效果缓慢以及单独使用效果不佳的问题。而硝苯地平属于一种新型的钙拮抗剂,对Ca2+内流具有抑制作用,同时硝苯地平对血管平滑具有松弛的作用,对冠状动脉具有扩张的作用。此外还有效增加了冠脉血流量、扩张了周围小动脉,达到了降低血压的作用。在将上述两种药物联合应用的情况下具有松弛子宫平滑肌、改善胎盘功能以及减少硫酸镁剂量的作用。而从文本的研究结果可以看出,观察组患者的不良反应发生率明显优于对照组,其中对照组的不良反应发生率为16%,观察组的不良反应发生率为6%;观察组患者的不良反应发生率明显优于对照组;相较于治疗前,治疗后两组患者的血压均有所降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。
综上所述,将硫酸镁联合硝苯地平应用到妊娠期高血压疾病中进行治疗的效果显著,值得推广应用。
参考文献
李珂盈.分析硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压疾病的效果[J].广东蚕业,2017,51(09):9-10.
杜鹃,秦媛媛.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果研究[J].中国实用医药,2017,12(25):146-147.
周波.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果[J].中外医学研究,2015,13(17):142-143.
刘安飞.硝苯地平与硫酸镁联合对妊娠期高血压疾病的临床效果分析[J].心血管病防治知识(学术版),2013(11):62-63.