临床生化检验中测量不确定度的应用研究

张琳

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

生化檢验期间多采用生物学的方式对患者临床指标进行检测，观察患者的指标数值是否正常。临床检验的准确度对患者疾病的针对性治疗，预后效果等均能够产生重要影响，故而提升临床生化检验测量不确定度的研究十分必要，有助于及时发现问题，且不断提升检验的准确度。文章将2017年2月到2018年2月于本院接受诊治的98例患者作为调查对象，实施静脉血生化检测且分析检测结果，明确临床生化检验中测量不确定度的应用价值，现报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年2月到2018年2月于本院接受诊治的98例患者作为调查对象，患者中男性与女性数量所占比例分别为50：48，年龄在21岁到76岁之间，年龄均数值为（31.53±4.11）岁。所有患者均为住院患者，清晰调查的内容且签署知情同意书。

1.2 方法 为患者抽取静脉血，应用生化检测CG3040B全自动生化分析仪与相关配套设备，长春光机医疗仪器有限公司提供定值指控品、校准品[1]。清晨空腹抽取静脉血5ml，血液实施离心分离，为生化检验活动备用，批内CV检测，1d内室内质控品20次测定结果为根据予以计算。批间CV测定，室内质控品测量1d/次，共检测20次。针对于偏倚CV检测，则可以先对定植质控品血清重复性检测3次，而后计算平均数[2]。

1.3 评价标准 对检测结果中的测量不确定实施调查分析，研究其应用意义。终点检验法检验总蛋白，速率法检测丙氨酸氨基转移酶。

1.4 统计学分析 使用统计学软件spss20.0实施数据处理，计量资料应用t值予以检验，差异性比较应用p值予以评价，p<0.05则代表具有统计学意义。

2 结果

统计分析后发现各指标不确定度差异比较显著，总蛋白不确定度为2.35%，白蛋白不确定度为6.57%，γ—谷氨酰基转移酶不确定度为14.11%，丙氨酸氨基转移酶不确定度为13.19%。

3 讨论

临床生化检验是明确了解患者病情，判断患者疾病产生与发展情况的重要依据。临床医师可以基于生化检验的结果对患者的病情进行诊断，对患者进一步针对性治疗活动的开展以及生活质量的提升均能够产生重要影响。生化检验的内容具体包含肝功能检验、肾功能检验、空腹血糖检验以及血脂检验等等。肝功能检验中又包含总蛋白数值检验、白蛋白数值检测以及转氨酶检测等等[3]。肾功能检验具体包含肌酐功能检测、尿素状态检测等等[4]。临床生化检验的应用范围较广，也是当前各类疾病诊断与治疗的重要依据，对患者症状的治疗以及医师工作能力的提升均影响较大。故而提升临床生化检验的准确度十分必要。生化检验测量的不确定度能够反映赋值的分散性特点，由于受到患者疾病因素、生化检验样本抽取因素以及检验期间技术因素等影响，实际的临床生化检验期间可能会出现测量不准确等问题。在实际的临床生化检验期间，需要在明确测量不确定度的基础上，提升检测人员的专业能力，科学评估各项操作的规范性，且对各类生化检测的试剂、设备等进行科学校准，降低操作人员失误发生率，避免由于专业性操作失误而影响临床生化检验的准确度。

基于调查结果来看，统计分析后发现各指标不确定度差异比较显著，总蛋白不确定度为2.35%，白蛋白不确定度为6.57%，γ—谷氨酰基转移酶不确定度为14.11%，丙氨酸氨基转移酶不确定度为13.19%。临床生化检验期间总蛋白、白蛋白等数值不确定度较高，基于其不确定度能够看出检验指标的分散性，为后续临床检验工作质量的提升奠定良好基础。

综合上述内容，临床生化检验中测量不确定度的应用，能够真实反映临床检测结果的准确度，其临床诊治应用价值较高，建议广泛推广。

参考文献

张伟龙，肖翔，潘理想，等.测量不确定度在临床生化检验中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（35）：4427-4429.

陆明海.测量不确定度在临床生化检验中的意义及实践初探[J].中国医药指南，2016，14（11）：294.

金星. 评估常规生化检验项目测量不确定度及探讨其在临床检验中的应用价值[D].扬州大学，2016.

晋臻，许云敏，张春丽，等.临床生化检验中γ-谷氨酰转移酶测量不确定度的评定[J].昆明医学院学报，2010，31（09）：61-63.