糖尿病合并冠心病患者中应用护理干预的效果分析

邹尧媛 慈丽华

[摘要] 目的 探讨糖尿病合并冠心病患者中应用护理干预的效果。 方法 以该院收治的92例糖尿病合并冠心病患者為研究对象，收治时间为2016年9月—2017年9月，将其分为两组，分组方式为随机分组方式，每组各46例患者。观察组和对照组患者分别采用护理干预措施和常规护理措施，比较两组患者的治疗效果、护理满意度及血脂和血糖达标率。 结果 观察组和对照组两组患者的护理满意度分别为93.48%和73.91%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。观察组和对照组两组患者的治疗总有效率分别为91.30%和76.09%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组患者的血脂达标率为91.30%（42/46），对照组为34.78%（16/46），观察组明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者的血糖达标率为93.48%（43/46），对照组为32.61%（15/46），观察组明显高于对照组（P<0.05）。 结论 糖尿病合并冠心病患者中应用护理干预措施，效果显著。

[关键词] 糖尿病；冠心病；护理干预

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）03（b）-0137-02

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，临床上较为常见。糖尿病最为明显的症状是体质量减轻、多食、多饮、多尿[1]。糖尿病患者容易引发冠心病，因其血液中葡萄糖浓度长期处于较高状态。糖尿病合并冠心病一旦发病，会对患者的工作和生活等造成影响，甚至危及患者生命。当糖尿病与冠心病并发时，死亡率极高，预后也很差。同时，糖尿病与冠心病两者互为因果关系，冠心病很常见的一种并发症就是糖尿病。调查表明，在糖尿病合并冠心病的治疗过程中，有效的护理干预措施对治疗效果的提高有重要作用[2]。该研究选取2016年9月—2017年9月收治患者92例，探讨了糖尿病合并冠心病患者中应用护理干预的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取的是该院收治的92例糖尿病合并冠心病患者，将其分为两组，分组方式为随机分组方式，每组各46例患者。其中，对照组中，男25例，女21例，年龄分布为20～51岁，平均年龄为（37.89±2.02）岁，病程为3～25年，平均病程为（12.20±1.51）年；观察组中，男26例，女20例，年龄分布为21～50岁，平均年龄为（37.71±2.18）岁，病程为4～25年，平均病程为（12.29±1.27）周。两组患者的临床资料相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者的护理方法采用的是常规护理措施。观察组患者采用护理干预措施，具体如下。

①用药护理。糖尿病合并冠心病患者按时服用降糖、降压药物，针对该类药物的使用剂量及使用时间，护理人员要根据患者的实际情况进行掌握，将病情观察，告知患者药物的用药方法、作用、用时用量、不良反应等告知患者，提高患者用药依从性。定期根据患者的血糖监测结果，对患者的用药情况进行调整。

②饮食护理。护理人员要对患者的饮食进行护理，叮嘱患者用餐定时定量，应忌烟酒、碳水化合物以及刺激性强、高糖、高脂的食物等，每日摄入总热量要稳定、均衡，要补充足够的微量元素和维生素等。

③心理护理。糖尿病合并冠心病患者通常情况下会存在不同程度的焦虑抑郁情绪，患者对治疗失去信心，治疗过程中不配合医生。因此，护理人员要为患者提供适当的心理护理，多关注患者的心理健康状态，鼓励患者勇敢面对疾病，树立战胜疾病的信心。

④运动护理。患者的健康程度不同，运动强度与运动量也不同，运动量应因人而异。糖尿病合并冠心病患者应进行的不是剧烈运动而是有氧运动，如太极拳、散步、体操等。运动时应有家属陪同，时长以30 min左右为佳，最好安排在饭后1 h[3]。

1.3 观察指标

观察和比较两组患者的血脂和血糖达标率、治疗效果及护理满意度。采用该院自制的调查问卷，对两组患者的护理满意度进行评定。

1.4 评价指标

血糖和血脂存在升高趋势，且都未达到指标为无效；血糖和血脂有些不稳定，但都均能达到指标为有效；血糖和血脂稳定且均达到指标为显效[4]。

1.5 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血脂和血糖达标率比较

治疗后，观察组患者的血脂达标率为91.30%（42/46），对照组为34.78%（16/46），观察组患者的血脂达标率明显高于对照组患者（P<0.05）；观察组患者的血糖达标率为93.48%（43/46），对照组为32.61%（15/46），观察组患者的血糖达标率明显高于对照组患者（P<0.05）。

2.2 两组患者的治疗效果比较

观察组和对照组两组患者的治疗总有效率分别为91.30%和76.09%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。详见表2。

2.3 两组患者的护理满意度比较

观察组和对照组两组患者的护理满意度分别为93.48%和73.91%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。详见表3。

3 讨论

糖尿病患者容易引发冠心病，因其血液中葡萄糖浓度长期处于较高状态。糖尿病合并冠心病是一种心血管内科疾病。糖尿病合并冠心病一旦发病，严重情况可能会危及生命，一般情况也会对患者的工作和生活等造成影响。糖尿病合并冠心病患者通常情况下会存在不同程度的焦虑抑郁情绪，患者对治疗失去信心，治疗依从性降低，从而影响到治疗效果。糖尿病最为明显的症状是体质量减轻、多食、多饮、多尿。因此，对糖尿病合并冠心病患者实施科学、有效的护理干预措施具有重要意义[5]。

该研究中采用的护理干预模式，患者为主要对象，内容包括用藥护理、运动护理、心理护理、饮食护理等[6]。护理干预模式为患者提供有效的护理措施。心理护理有助于改善患者的不良心理状态，促使患者积极配合治疗，从而提高治疗效果[7]；用药护理帮助患者正确服用药物，有益于病情的好转；运动护理有保证患者适当进行运动，运动能促进血液循环、血脂代谢；饮食护理能够有效地控制血糖，合理地控制饮食，降低并发症的发生率[8]。

该研究结果显示，治疗后，观察组患者的血脂达标率为91.30%（42/46），对照组为34.78%（16/46），观察组患者的血脂达标率明显高于对照组患者；观察组患者的血糖达标率为93.48%（43/46），对照组为32.61%（15/46），观察组明显高于对照组；观察组和对照组两组患者的护理满意度分别为93.48%和73.91%，观察组明显高于对照组；观察组和对照组两组患者的治疗总有效率分别为91.30%和76.09%，观察组明显高于对照组。结果可见，护理干预措施的效果优于常规护理。

综上所述，糖尿病合并冠心病患者中应用护理干预措施，能有效提高患者的护理满意度、血脂和血糖达标率及治疗效果，值得在临床上进行应用推广。

[参考文献]

[1] 刘莉.全程护理干预在冠心病合并糖尿病患者中的应用分析[J].黑龙江医药，2016， 29（2）：362-363.

[2] 周驰.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用研究[J].中国医药指南，2017， 15（20）：217-218.

[3] 张跃娟.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用与分析[J].当代临床医刊， 2017， 30（1）：2821-2822.

[4] 吴存琼.整体护理干预在糖尿病合并冠心病患者中应用的效果评价[J].北方药学， 2014，11（2）：194-195.

[5] 李英辉.多样性护理干预对糖尿病合并冠心病患者临床疗效的影响[J].中国医药指南， 2015， 22（35）：236-236.

[6] 何燕梅.整体护理模式在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果分析[J].承德医学院学报， 2016， 33（5）：413-415.

[7] 严玉兰.多样性护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理中的实际应用[J].实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（50）：191-192.

[8] 吴存琼.整体护理干预在糖尿病合并冠心病患者中应用的效果评价[J].北方药学， 2014，22（2）：195-196.

（收稿日期：2017-12-20）