个性化护理对肝癌介入术后恶心呕吐的缓解效果分析

郝海英

在肝癌治疗中，非开腹手术治疗的首选方案就是肝癌介入术，治疗效果得到了较多患者、医生的认可，但是肝癌患者进行介入术治疗后会产生并发症，常见的现象就是恶心呕吐[1]。对其进行护理可以缓解其症状。本文对此进行研究，现将讲究内容作如下详细报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院2015年8月—2017年8月应用肝癌介入术治疗的40例肝癌患者作为此次研究对象。将其随机均分为两组，观察组（n=20）和对照组（n=20）。观察组中，男患者8例，女患者12例，年龄为51～76岁，平均年龄为（63.5±1.7）岁；对照组中，男患者15例，女患者5例，年龄为52～74岁，平均年龄为（62.5±1.5）岁。入组标准：均为中、晚期肝癌患者，患者全部符合WTO相关的诊断标准，卡氏评分均高于50分。排除标准：存在其它恶性肿瘤，肾、心、肝功能障碍。观察组和对照组患者性别、年龄等基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规护理方法；观察组则此在基础上，进行个性化护理，主要内容为：指导患者介入术前6小时禁食，术后饮食清淡，进食后30分钟要保持坐立；24小时监护患者，在患者出现呕吐现象时，及时用温水帮助患者漱口，要随时保持口腔清洁；必要时可以使用止吐药缓解病症。

1.3 观察指标

观察两组患者恶心呕吐控制率，包括完全控制（无恶心）、部分控制（出现恶心情况，对生活无影响）、轻度控制（每日呕吐3～5次）、未控制（每日呕吐6～8次）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对比介入术后两组的恶心呕吐控制率，观察组患者的有效控制率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者恶心呕吐控制率对比（n，%）

3 讨论

中晚期肝癌患者常用的治疗方式是肝癌介入术，它是一种选择性肝动脉栓塞化疗方法，在术后经常出现恶心呕吐现象。其产生的原因就是栓塞剂返流和化疗药物不良反应[2]。轻度的恶心呕吐现象，致使患者紧张、睡眠质量差，重度的恶心呕吐现象，致使电解质紊乱、酸碱失去平衡等现象产生，并不断反复。肝癌进行化疗的药物与其它的药物存在差异，不同的化疗药物产生的恶心呕吐机制也存在差异[3]。应用介入术治疗的患者，都是肝癌中期或晚期，此类的患者心情低落，情绪不稳，所以个性化护理至关重要，为患者解决疑难问题，对其心理进行护理干预，缓解不良情绪对治疗效果的影响[4-5]。据相关研究表明，在化疗前予以患者止吐药可以减弱介入术后产生的恶心呕吐现象，而穴位注射也能够减轻恶心呕吐现象，其适用安全性高。临床护理能力不断提升，致使护理方式也发生改变，多种护理方式在临床使用中效果良好。个性化护理根据患者的实际情况而开展的护理方法，具有针对性、有效性特点[6-12]。

此次研究中，观察组的恶心呕吐控制率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明对肝癌患者进行个性化护理了可以减轻介入术后恶心呕吐现象的产生。

综上所述，个性化护理对肝癌介入术后恶心呕吐想象具有良好的缓解效果，可以减少胃肠道的不良反应、减少不适度，降低患者心理压力，从而提升生活质量[13]。