全面节能 建设绿色医院

全面节约能源资源，不仅可以为建设绿色医院提供有力支持，也能为医院节能管理指明方向。近日，在2018第四届中国医院节能管理论坛上，卫生政策制定者、医院管理者与相关专家针对如何落实医院节能工作的方方面面各抒己见,分享了实践经验和感想体会。

节能应成为绩效考核指标

在激励医院节能管理工作积极性方面，上海市卫生计生委副主任衣承东表示，绿色节能指标应在今后作为医院绩效考核指标之一，促进每家医疗机构进行绿色节能建设，使其更有履行责任的主动性。

在实践层面，一些医院已经开始先行先试。据上海交通大学附属第六人民医院副院长陈梅介绍，该院为做好节能减排工作，由院长作为组长，分管院长作为副组长，覆盖所有职能部门以及临床医师护理部门，组成了创建小组，并委托第三方专业机构对整体情况进行评价。

由创建小组组织牵头策划方案，同时分析解读评审标准。确定好目标后，在全院范围内广泛宣传。同时，创建小组做出初步评估，核实相关信息，了解现实基本信息和用人管理状况并进行改进分析，通过寻找亮点和挖掘潜力来完善制度管理，最终形成自评报告。这一评价标准是从多个维度对整个单位的节能管理情况进行全方位评估。在能源资源的消耗指标方面，包含用人量指标、能源资源的消耗指标、人均能源的消耗指标、用水量的指标以及节能目标等完成情况。在管理制度和实施方面，把实施合理的节能规章制度、能源计量、能源资源消耗的统计分析和公示，以及设备运行管理等部分的指标进行量化计分。此外，建筑以及设备系统的节能、节约用水、绿色消费等考量也纳入之中。

“资金要到位，还要有专业的人。”复旦大学附属华山医院副院长靳建平认为，要想做好医院节能管理，必须加强宣传，促进全院职工思想意识到位。要在全院范围内动员，领导干部一起努力，完善组织架构。此外，资金还要跟得上。同时，很多工作没有技术上的投入是难以达成的，这就需要依靠医院领导班子的重视，把节能工作上升到医院履行社会责任的高度来认识。做好医院节能管理，人员的专业性格外重要，因此要引进专业技术人员，让专人做专事。

运用新技术 关注全周期

在上海交通大学能源研究院副院长于立军看来，包括建筑节能、照明清洁等在内的低碳技术，是节能的基础，应把基础打好。在此前提下，要重视信息化技术的运用。可以依托相应技术，把二次能源的量存储下来，经过测算后，使用包含数据监测、算法等一系列与能效相关的指标进行量化，甚至可以做能耗的监测与调控。此外，从能源管理系统的角度来看，还要做好需求管理。

“此外，要重视信息化和智能化方法在节能中的使用，包括后勤智能化平台的集成和医院内部网络的宣传和教育。”陈梅认为这些也是执行工作的重点。

上海交通大学医学院附属第九人民医院党委常务副书记罗蒙表示，对于医院的能源管理而言，需要精准思维。在做好新技术运用的同时，应该关注全生命周期。医院的管理全生命周期应该融入到绿色诊疗服务、绿色人文理念、绿色管理中去。目前，患者看病的整个流程中的满意度、舒适度和便捷度，对医院的能源设计提出了更新的要求。医院能源建设应满足在建筑全生命周期内，最大限度地节约资源，也应该把包括节能、节地、节水、节材，室内环境、运营管理的因素考虑进去，将环境破坏、污染降到最低。

此外，再生能源的可持续性同样是全生命周期的应有之义。新技术的利用，还要注意促进能源资源可再生。同时要循环利用的水资源，并且尽量选取可重复利用的各种材质，如钢结构的建筑比混凝土的材料建筑更具有可再生性。

核心是实现绿色环保

据江苏省医院协会副会长、鼓楼医院院长韩光曙介绍，多年来，江苏省医院协会一直重视区域协作，发挥行业协会的指导、服务、协调和监督作用，积极推行自运行管理。在长三角协同一体化的背景下，管理资源也将协同现代医院管理智慧，更加开放、融合和共享。

中国医院协会后勤管理专业委员会副主任委员虞玉津指出，在节能3.0时代，医疗机构在绿色环保中，要用整体思维解决医疗废弃物问题。做好医疗废弃物分类回收、回收利用、减量化、无公害，分散的集中处理，另外要严格执行医疗废弃物分类处理的流程，做好垃圾分类处理和医院污水处理等。

安徽省立医院副院长董辉军认为，能源管理是一个系统化的过程，应该全局考虑其全部生产和管理系统，将其看成相互作用、相互关联的整体，而不是割裂、局部去看，这样能源管理才能做出成效。要对医院能耗进行集中采集，做好能耗的监测与监管，通过能耗审计，引进专业的团队对医院能耗进行诊断。在此基础上，再进一步通过相应的办法做好优化和控制。

杭州市妇产科医院副院长陈昌贵表示，做节能减排和能源管理的真正核心是绿色环保，也就是说，目的绝不仅仅是从经济成本上节约，还包括环保角度的“绿色”。因此，各地今后规划节能改造项目时要着重关注这类问题。