左氧氟沙星治疗盆腔炎的应用效果观察

班舰云

（田林县妇幼保健院，广西 百色 533300）

随着生活节奏的加快，近年来盆腔炎的发病率呈逐年攀升状态[1]，作为临床上常见的妇科疾病，盆腔炎发病病因主要为真菌感染[2]，其临床症状多为下腹疼痛且按压有坠胀感，生殖部位出现发热、瘙痒难耐，白带增多等[3]，主要出现在性活跃期或者经期，具有反复发作的特点，病程发展至后期，可导致月经失调、不孕[4]，严重影响患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年4月～2018年4月收入的盆腔炎患者150例，随机分为研究组和对照组，每组各75例。研究组中，年龄18～59岁，平均年龄（35.8±3.6）岁，病程2～12m，平均病程（3.6±2.1）m，其中急性盆腔炎患者39例，慢性盆腔炎患者36例，依据分型不同，子宫内膜炎29例、输卵管炎23例、输卵管卵巢脓肿者9例、盆腔腹膜炎14例；对照组中，年龄19～60岁，平均年龄（35.2±3.8）岁，病程1～13m，平均病程（3.5±1.9）m，其中急性盆腔炎患者40例，慢性盆腔炎患者35例，依据分型不同，子宫内膜炎28例、输卵管炎24例、输卵管卵巢脓肿者10例、盆腔腹膜炎13例。两组患者一般资料差异轻微，无统计学意义（P＞0.05）。本研究遵循患者知情、自愿原则，且签署有知情同意书。

研究对象排除标准：①肝、肾功能障碍；②合并有血液系统疾病；③并存免疫系统疾病；④合并有恶性肿瘤；⑤精神疾病；⑥依从性差。

1.2 方法

常规治疗：给予全部患者常规抗炎治疗及清洗；对照组：将0.4g的氧氟沙星（南京海辰药业有限公司；批准文号：国药准字H20058318；规格：0.4g/支）溶入100ml浓度为0.9%的生理盐水中，给予患者静脉注射，频率为每日两次，持续治疗15d；研究组：将0.2g盐酸左氧氟沙星注射液（扬子江药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20060026；规格：2 ml:0.2 g/支）溶入100 ml浓度为0.9%的生理盐水中，给予患者静脉注射，频率为每日两次，持续治疗15d。

1.3 观察指标

观察记录患者临床治疗效果、不良反应及患者满意度，临床治疗效果判定：治疗后患者临床症状完全消除，血常规、白带常规及B超检测均显示正常，为痊愈；治疗后患者临床症状改善明显，血常规、白带常规及B超检测均显示病情好转，为显效；治疗后临床症状有改善但改善幅度较小，血常规、白带常规及B超检测均显示轻度异常，为有效；不符合上述条件为无效。总有效为痊愈、显效、有效之和。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床治疗效果

研究组总有效例率为69例（92.00%），显著高于对照组的54例（72.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组临床症状改善情况显著优于对照，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1、2。

2.2 不良反应

研究组不良反应发生例率为7例（9.33%），显著低于对照组的23例（30.67%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

2.3 患者满意度

研究组患者满意率为97.33%，对照组患者满意度为78.67%，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。详见表4。

表1 研究组、治疗组临床治疗效果对比[n（%）]

表2 研究组、治疗组临床症状改善情况对比[n（%）]

表3 研究组、对照组不良反应发生情况对比[n（%）]

表4 研究组、对照组患者满意度对比[n（%）]

3 讨 论

作为广谱抗菌药物，氧氟沙星血浆蛋白结合率低[5]，绝大部分药物以原形经肾脏混合在尿液中排出，生物利用度80%[6]，作为氧氟沙星的左旋体，左氧氟沙星在泌尿生殖道的浓度较高，半衰期长达6 h[7]，其生物利用度高达100%，且其体外抗菌效果是氧氟沙星的双倍。本研究显示，研究组总有效例率为69例（92.00%），显著高于对照组的54例（72.00%）（P＜0.05），表明左氧氟沙星可显著提高临床治疗有效率；治疗后，研究组临床症状改善情况显著优于对照（P＜0.05），表明左氧氟沙星能够显著改善患者临床症状；研究组不良反应发生例率为7例（9.33%），显著低于对照组的23例（30.67%）（P＜0.05），表明左氧氟沙星安全性好；研究组患者满意率为97.33%，对照组患者满意度为78.67%，研究组显著高于对照组（P＜0.05），表明左氧氟沙星临床治疗方案满意度更高。

综上所述，左氧氟沙星可有效提高临床治疗有效率，显著改善临床症状，不良反应小，提高患者满意度。值得临床大力推广。