杨 丽
(新疆石河子大学第一附属医院,新疆 石河子 832000)
患者患上妇科疾病后,不仅面临着生理上病痛的折磨,而且还会担心术后的生育功能与术后生活质量,对手术治疗效果也会存在一定程度的疑虑,患者很容易因此而出现焦虑、抑郁等不良情绪。这些情绪的存在很容易影响手术治疗效果,而且还容易因此产生术后不良反应,因此术前给予患者优质护理非常具有必要性[1]。今选取2016年9月~2017年9月我院收治的妇科手术患者100例,探讨优质护理的临床应用效果,现报道如下。
选取2016年9月~2017年9月我院收治的妇科手术患者100例,排除存在严重心肺功能障碍、存在认识功能障碍、精神异常患者。将所有病例随机分为两组。观察组年龄为23~68岁,平均年龄为(38.6±3.5)岁,手术部位中卵巢、子宫、乳房、输卵管等的例数分别为9例、15例、12例与14例。对照组年龄为22~69岁,平均年龄为(38.8±3.6)岁,手术部位中卵巢、子宫、乳房、输卵管等的例数分别为10例、14例、11例与15例。两组患者临床资料中年龄、手术部位等均无显著差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组给予常规护理,即术前准备、术中配合、术后置管与用药护理、生命体征监测等。观察组在对照组基础上给予优质护理。①心理疏导:护理人员与患者主动交流与沟通,用通俗易懂的语言告知患者该病的发病机制、治疗方式与注意事项,消除患者内心疑惑,提高患者对手术治疗的信心与依从性。给予患者支持与鼓励,给予患者心理评估与疏导,保证患者主动配合治疗。②按摩护理:术前帮助患者按摩,即用双手拇指按摩患者凤池、太阳、足三里、三阴交等穴位,为患者气机畅通提供帮助,促进患者放松心态。③环境介绍:术前向患者介绍手术室环境、主治医师、麻醉方式与可能出现的不良反应,提前让患者做好心理准备,保证患者以平稳心态接受手术。④生活护理:为患者提供舒适的病房,保证病房内空气流通、安静与清洁,确保患者的睡眠质量。向患者介绍同病类术后成功治愈的病友。
用Zung焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评估患者的心理状态,以50分为临界值,分值越高表明消极情绪越严重。
本次研究特应用SPSS 20.0软件对相关数据进行统计学分析,组间数据资料对比用t检验,计数资料对比用卡方检验,若P<0.05,即证明差异有统计学意义。
两组患者术前的焦虑、抑郁评分无显著差异,无统计学意义(P>0.05),护理后与对照组相比,观察组的焦虑、抑郁评分显著较低,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者护理前后心理状态对比(±s,分)
表1 两组患者护理前后心理状态对比(±s,分)
注:*表示与护理前对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)
SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 50 63.2±5.1 45.4±3.8* 64.5±4.2 46.4±3.5*对照组 50 62.9±5.2 57.5±4.2* 64.2±4.6 58.5±3.8*P 0.772 0.000 0.734 0.000组别 例数
很多妇科患者在术前普遍存在焦虑与抑郁情绪,造成患者出现严重心理负担。不良情绪不仅会影响患者的手术配合度与依从性,对手术顺利进行产生干扰,而且患者不断提升的儿茶酚胺会对术后预后效果产生影响[2]。患者之所以存在不良情绪,主要是因为对疾病机制、治疗流程等认识不足,或者长期受到病痛折磨,对手术治疗缺乏信心。护理人员给予患者优质护理,疏导患者消极情绪,给予患者健康宣教与穴位护理,为患者提供安静舒适的病房,确保患者有安静的睡眠,预先向患者介绍手术室环境,以上措施都能有效改善患者心理状态[3]。本次研究中,观察组护理后的焦虑、抑郁评分显著较低,存在统计学意义(P<0.05)。
综上所述,妇科手术患者术前存在明显的焦虑、抑郁与烦躁情绪,护理人员给予患者优质护理能够改善患者的不良心理,临床上推广应用很有价值。