健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果观察

陈亚芳

（江苏省苏州市相城区第三人民医院，江苏 苏州 215134）

妊娠糖尿病是妊娠期常见的一种并发症，该疾病的发病往往是由于孕妇在妊娠期间饮食不均、过分补充营养导致的，部分孕妇则为遗传因素导致[1]。妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的健康存在严重影响，可导致胎儿发育畸形、巨大儿、羊水过多、早产等不良分娩事件[2]。近几年，我院在妊娠糖尿病产妇的临床护理中推广使用了健康教育，经比较发现孕妇的血糖水平得到了有效控制。为进一步了解健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果，本次对2015年4月～2017年4月本院的60例妊娠糖尿病孕妇展开了调查研究，其内容如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月门诊前来就诊的60例妊娠糖尿病孕妇作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规护理，为对照组，一组则联合健康教育，为观察组，每组30例孕妇。对照组孕妇年龄21～36岁，平均年龄（27.4±1.3）岁，其中初产妇16例，经产妇14例；观察组孕妇年龄22～36岁，平均年龄（27.5±1.3）岁，其中初产妇17例，经产妇13例。所有孕妇均符合WHO提出的妊娠糖尿病诊断标准[3]，且为单胎妊娠，孕妇及其家属同意参与本次研究，本研究获得了本院伦理委员会的批准，两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有孕妇入组后均实施基础护理措施，其内容包括：引导并帮助孕妇进行身体检查；告知孕妇其身体状况；详细讲解妊娠糖尿病的疾病知识和相关注意事项等等。观察组患者在此基础上实施健康教育，其内容如下：

1.2.1 展开各种形式的健康教育工作：由我院统一制作和发放妊娠糖尿病孕妇的健康知识手册，手册内容包括简单的糖尿病基础知识、影响因素、妊娠期食谱与食物热量交换量表、自我护理措施等等。定期组织开展妊娠期健康知识讲座，邀请准父母参加知识讲座，了解和学习相关的健康知识；组建准父母健康交流群，促进孕产妇之间的交流，并定期在群内发布相关的健康知识。

1.2.2 运动干预：合理的运动量也是稳定控制血糖水平的关键，因此，需要指导孕妇在运动期间保持适当的运动，根据孕妇的体制状态，制定每日的运动量、运动强度以及运动方式，引导孕妇积极展开运动。

1.3 观察指标

分别统计两组孕妇的空腹血糖和餐后2 h血糖水平进行比较。统计两组孕妇不良分娩事件的发生率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组孕妇的血糖水平分析

观察组孕妇经护理后空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组孕妇的血糖水平统计（±s）mmol/L

表1 两组孕妇的血糖水平统计（±s）mmol/L

组别（n=30） 空腹血糖 餐后2 h血糖观察组 6.2±1.2 8.2±1.1对照组 8.7±1.4 10.1±1.5 t 7.4261 5.5947 P＜0.05 ＜0.05

2.2 两组孕妇的不良分娩事件分析

观察组孕妇不良分娩事件发生率为10%（3例），其中1例早产，2例巨大儿；对照组孕妇不良妊娠事件发生率为40%（12例），其中4例早产，2例巨大儿，5例羊水过多，1例宫内窘迫，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05，x2=7.2000）。

3 讨 论

妊娠糖尿病主要以血糖水平的异常升高和胰岛素功能异常为病理表现，该疾病的发病率非常高，尤其是近几年人们生活水平的提升，孕妇中过分补充营养导致营养过剩的情况越来越常见，糖尿病的发病率也就出现了升高趋势[4]。

健康教育护理能够通过多样化的健康知识普及方式加强孕妇及其家属对孕期健康知识的掌握度，了解孕期的饮食搭配方式，确保孕妇饮食科学合理[5]。在本次研究中，共采取了健康手册发放、健康知识讲座和组建微信群等方式普及健康知识，能够帮助孕妇改变不良的生活和饮食习惯，督导孕妇坚持用药治疗。运动干预则可以加速血糖的代谢，有效的控制和稳定血糖水平，同时也提高了孕妇自身的免疫力。

此次临床实践显示：观察组孕妇经护理后空腹血糖水平为（6.2±1.2）mmol/L，餐后2h血糖水平为（8.2±1.1）mmol/L，各项数据与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组孕妇不良分娩事件发生率也低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，健康教育可有效稳定妊娠糖尿病孕妇的血糖水平，减少不良分娩事件，提高分娩质量，具有较高的临床应用价值。