慎防药物导致月经不调

张宝华

女性的月经有时会提前几天，或晚到几天，甚至一个月至几个月都不出现。出现这些现象都是有原因的，其中一个重要原因就是乱用药物。药物治病也致病，药物使用不当，就有可能出现女性月经不调的症状。有不少药物可导致女性月经失调，所以，女性在服用某种药物之后出现月经失调，一定要予以充分重视，咨询医生，及时停药或更换药物，以使月经恢复正常。如果因治病需要不能停药或更换药物，则应在疾病治愈后，再设法使月经恢复正常。

在少数情况下，患者可通过减少服药量来维持月经正常，以防止闭经时间过长，致使生殖器官发生萎缩性变化。因此，妇女在治病服药时应慎之又慎，一定要在医生的指导下服用。那么，有哪些药物会引起月经失调呢？

胃动力类药物 如多潘立酮（吗丁啉）。吗叮啉是新一代胃动力药，具有增强胃蠕动、促进胃排空等作用，主要用于治疗肠胃胀气及消化不良。使用吗丁啉后可导致下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，促性腺激素和促皮质激素分泌也会相应减少，进而导致排卵延迟，出现月经紊乱、月经量过多，严重时可使患者出现或接近失血性休克；部分患者使用后可发生月经稀少、溢乳、闭经等。

心血管系统类药物 如氟桂嗪（西比灵），服用2～4周后可出现月经提前、月经量多、有血块，使经期延长，持续8～10天；利血平服用后可引起闭经；地奥心血康服用1周后可出现功能失调性子宫出血，或使月经周期提前。

降压镇静类药物 如萝芙木类（利血平）、吩噻嗪类（氯丙嗪等）由于抑制下丘脑功能及阻断多巴胺的作用，解除了对泌乳素的抑制而致泌乳素增高；高泌乳素血症抑制了垂体促性腺激素的分泌而造成闭经。

肾上腺皮质激素类药物 使用此类药物时间较久，可引起闭经。有时可先导致患者发胖，随后再出现闭经。曲安奈德穴位注射后可引起月经紊乱、月经提前，或使经期延长。强的松的应用可抑制促性腺激素的分泌，因此也常可造成闭经。

性激素类药物 无论是雌激素、孕激素，还是雄激素，都会对妇女的月经产生影响，其影响程度因用药剂量的大小及用药时间的长短而不同。

中枢神经抑制类药物 如安定、利眠宁等。这些药物主要有镇静、抗焦虑和松弛肌肉的作用。若过多服用，则可导致月经失调或影响卵巢排卵。长期大量服用苯巴比妥、司可巴比妥等，会抑制患者的垂体促性腺激素释放，引起月经失调或闭经。

抗精神病类药物 使用此类药物后常常会发生闭经，或者发生闭经一泌乳综合征。其中氯丙嗪具有很强的肾上腺素能阻滞作用，能抑制促性腺激素的分泌，引起月经失调和闭经等。

解热镇痛类药物 如布洛芬缓释胶囊（芬必得）可导致月经紊乱，而且一旦出现这种月经异常则不易恢复。

抗过敏类药物 阿司咪唑（息斯敏）可导致月经提前十几天，但停药后大多能恢复正常。如果再次用药还可导致月经提前。

抗真菌类药物 如伊曲康唑（斯皮仁诺），服用后可使月经周期延长40～60天；酮康唑服用后可使月经提前，使经血量明显增多。

利尿药 如氯噻嗪、呋塞米、利尿酸、安体舒通等，长期服用此类药物可引起月经失调。

避孕药 妇女服用避孕药，尤其是服用长效避孕药时，有时可造成闭经。原因是由于避孕药对下丘脑-垂体轴发生过度而持续性抑制作用，以至于垂体促性腺激素分泌减少，而垂体泌乳素亢进，因此造成闭经-泌乳。建议女性应该少服用避孕药，换一种健康的避孕方式。

以上这些药物作用于身体，主要会影响体内的内分泌，而内分泌紊乱出现月经不调是很常见的。所以在服用這几类药物的时候，朋友们要慎重。在服用时间和剂量等方面掌握好度，不要影响健康。如果女性朋友在服用这些药物期间出现了月经不调等现象，应该及时停止用药，到正规医院检查诊断，在医生的指导下合理调配用药。