宠物犬疥螨病的诊断试验

张 丽，赵丽杰

（1.山西医科大学基础医学院，山西 太原 030001；2.山西农业大学动物科技学院，山西 太谷 030801）

疥螨是寄生于动物或人皮肤表皮角质层内的一种螨虫，是属于人畜共患的寄生虫[1]。疥螨成虫呈近圆形，虫体前端有须肢，腹面有足突出于虫体。动物或人在阴暗潮湿的环境条件下极易被螨虫寄生，通常症状是引起皮肤的瘙痒，动物或人的精神不安、食欲下降、消瘦，皮肤上起红疹，起皮、结痂[2]，如动物皮肤有被毛覆盖的时候，容易脱毛[3]。因此，疥螨对动物或人造成的危害比较大。一般疥螨在潮湿、阴暗的环境中发生且易流行，并无明显的季节性[4]。冬天阳光照射不足，动物身上就容易有疥螨寄生；夏天雨水较多，动物圈舍温暖、潮湿，疥螨也容易在动物中流行[5]。疥螨的感染是通过接触感染，包括直接接触感染和间接接触感染[6]。

现代家庭中，养犬的现象越来越普遍，宠物医院门诊上来就诊的宠物狗越来越多，其中因为皮肤瘙痒、起红疹、起皮的病症来就诊的宠物狗也越发常见。这种病症一般都怀疑是因为疥螨感染所致。由于疥螨是一种人畜共患的寄生虫[7]，那么及时对病犬进行确诊和治疗就显得尤为重要。

本试验对在2017年5—8月因瘙痒、掉毛病症先后来太原恩泽宠物医院就诊的15只宠物犬，因出现了蹭痒、掉毛等症状，疑似寄生虫疥螨感染，于是笔者和宠物医院医生运用了临床症状肉眼观察初步诊断和显微镜下观察皮屑诊断的方法，对这15只宠物犬进行了及时的诊断。

1 材料和方法

1.1 病料来源

供试病源为2017年5—8月因瘙痒、掉毛病症先后来太原恩泽宠物医院就诊的15只宠物犬，笔者和宠物医院医生全部刮取皮屑，于显微镜下检查。

1.2 主要仪器与试剂

普通光学显微镜，购自上海光学仪器一厂；甘油，购自上海生工生物有限公司；载玻片、盖玻片，购自睿鸿公司；所用显微镜来自太原恩泽宠物医院。

1.3 方法

1.3.1 临床症状肉眼观察初步诊断法 观察宠物犬是否有抓挠、蹭痒或者用嘴啃自己身体上皮肤的现象[8]。还要检查在宠物犬的头部、四肢及躯干的皮肤上有无起红疹，起皮、结痂和掉毛等现象出现[9]。

1.3.2 显微镜直接检查法 首先选取患病狗健康皮肤和患病皮肤交界处的皮肤，然后用干净的剪刀将交界处皮肤上的毛剪去，然后用消毒后干净的手术刀片刮取皮肤上的皮屑[10]，手术刀片的方向与皮肤垂直，用力刮取，直到微出血为止，在这过程中边刮取边将刮下的皮屑收集在载玻片上。然后在载玻片上滴一滴浓度为50%的甘油[11]，盖上盖玻片，置于显微镜下先在低倍镜下观察，然后换高倍镜观察。观察有无近圆形的虫体，虫体上有多对足，足由虫体伸向四周。如果第1次刮取的皮屑在显微镜下，未观察到疥螨的成虫或虫卵，需要反复多次刮取皮屑，然后在显微镜下观察。

2 结果与分析

2.1 临床症状肉眼观察初步诊断结果

宠物犬来诊所后，经宠物医生和笔者检查发现，宠物犬有靠墙蹭痒，或在地板上磨屁股，或不停的用嘴啃咬自己身体上的皮肤，总之宠物犬因发痒动作不停，精神亢奋。皮肤上出现红色丘疹、起皮、结痂及患部有掉毛的现象。在供试的15只宠物犬中都出现了蹭痒的现象，但有7只宠物犬只有蹭痒的现象出现，无皮肤上掉毛的现象。15只宠物犬中，有5只宠物犬的耳朵上出现皮肤发红、掉毛的现象（图1）。15只宠物犬中，有3只宠物犬出现腿上的皮肤发红、掉毛的现象（图2）。

2.2 显微镜直接检查结果

显微镜直接检查的结果表明，刮取的14只宠物犬的皮屑在显微镜下都能看到近圆形的虫体（图3中的箭头所标注），且虫体上有多对足伸出虫体。经笔者仔细观察与鉴定，确定这14只宠物犬的皮屑中出现的寄生虫为疥螨。另外，在这14只宠物犬中刮取的皮屑中有1只犬的皮屑在显微镜下可以看到除了成虫（近圆形的虫体，虫体上有多对足伸出虫体）外，还有虫卵（图4中左上方的箭头所标注），且虫卵呈长椭圆形，经笔者鉴定该虫卵为疥螨的虫卵。

15只宠物犬中有1只宠物犬刮取的皮屑在显微镜下能检查到呈长形的虫体[12]，经笔者仔细观察与鉴定，这1只宠物犬的皮屑中出现的寄生虫并非疥螨。

3 讨论

3.1 疥螨病和蠕形螨病的鉴别诊断

因为蠕形螨寄生和疥螨寄生后引起的症状有些相似，所以，临床症状肉眼初步观察发现有类似疥疮的病症后，并不可以就确诊为疥疮，而是需在显微镜下进一步检查。例如，在对宠物犬临床症状观察时发现有的宠物犬虽也有瘙痒、皮肤发红、有丘疹、结痂及掉毛的症状，病症类似疥疮，但在显微镜下进一步检查时发现虫子为蠕形状[13]，经鉴定为蠕形螨而非疥螨。

3.2 反复多次刮取皮屑观察

在用显微镜进行检查时，可能在载玻片上第一次刮取的皮屑中未看到疥螨，这样就需要反复在宠物犬上多次刮取皮屑于显微镜下检查。

3.3 饲养管理

在对宠物犬饲养的过程中，宠物犬在室外活动时，宠物主人要尽量保持宠物犬在清洁的范围内活动[14]，定时带宠物犬到室外接受阳光照射，这样阳光中的紫外线可杀死一些宠物犬上的病原生物[15]；还要定时给宠物犬洗澡，加强宠物犬的卫生管理；在发现宠物犬有瘙痒、抓挠等症状，怀疑是疥螨感染时，要及时到宠物医院就诊，并采取防范隔离措施[16]，及时对宠物犬所用的器具进行消毒[17]，避免宠物犬将疥螨传染给人，造成人的瘙痒、精神亢奋不安[18]。

4 结论

本研究运用了临床症状肉眼观察初步诊断和显微镜下观察刮取物[19]诊断的方法，对在2017年5—8月因瘙痒、掉毛病症先后来太原恩泽宠物医院就诊的15只宠物犬进行了诊断，最后确诊了其中14只宠物犬为疥螨感染，1只宠物犬为蠕形螨感染。