樊宽章,侯婵,于亮,张伟
青岛大学附属医院 a.医学工程科;b.麻醉科,山东 青岛 266003
计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)是临床医疗诊疗过程中广泛应用的医学影像诊断设备。CT系统主要由以下几部分组成:① X线产生部分,包括X线高压发生器、X线高压管球;② 数据采集系统,包括准直器、滤过器、探测器、前置放大器及接口电路等;③ 计算机控制部分及图像重建系统,包括操作系统和图像重建系统;④ 图像显示、记录和存储系统,它包含了显示器、光盘、激光相机等;⑤ 机械及附属部分,包括扫描架、扫描检查
床[1-2]。
飞利浦Brilliance 16排CT机是同类产品中性价比较高的机型,具有运行速度快、成像分辨率高、运行稳定等优点。本文主要介绍我院飞利浦Brilliance 16排CT使用过程中的故障现象、故障的排查思路、故障分析及故障解决和总结[3]。
飞利浦Brilliance 16排CT小条件曝光正常,大条件曝光时,扫描中断,操作界面出现“X-ray system cannot complete”错误信息提示,机架供电故障,操作台加电钥匙画面丢失,掉电后等待数分钟,操作界面出现“Please make sure that estop switches are in the non-estop position”加电钥匙画面重新出现,机架可正常加电,此故障重复出现。
综合故障现象,考虑以下几个方面:① 高压管球老化,大条件曝光时出现高压管球出现打火导致电路保护,该高压管球仅更换两个月,暂不考虑;② 机架供电故障,CT发生故障时,打开机架前盖,发现RHOST板电源指示灯熄灭,检查FRC板上电压指示LED1和LED2(+5 V DC)熄灭(图1)。利用万用表测量,在机架掉电的时候,FRC板输出到RHOST板的5 V DC丢失,由于故障的出现都在曝光时刻,考虑大条件曝光时FRC板瞬间导致电压不稳定状况。
图1 FRC板LED指示
通过查看随机图纸,确认FRC板120 V输入为滑环从电源刷获得,首先检查电源刷和机架环面,电源刷韧性正常,机架环面有脏点,利用无水酒精和长脱脂棉棒清洁滑环面,酒精蒸发后,经测试实验,大条件曝光时机架未掉电,利用标准水膜测试图像质量正常,故障排除。
此次故障的原因是由于滑环过脏,导致120 V电刷和滑环间接触不良,接触点电阻过大。在不曝光和小条件曝光时,由于通过滑环的电流较小,所以滑环和电刷间的压降较小,处于FRC板的工作电压范围内,设备工作正常。而大条件曝光时,通过滑环的电流较大,滑环和电刷间的压降增大,FRC板无法输出稳定的+5 V DC电压给RHOST板,从而导致机架掉电。机架内电源刷和信号刷为易损件,需根据使用情况和磨损情况定期更换,同时滑环需进行定期清洁,以保障设备正常运行[4-6]。
飞利浦Brilliance16排CT空气校准正常,患者检查时机器无法扫描,系统提示检查床位置错误。
CT空气校准可正常进行,说明CT高压及X线高压管球部分工作正常;系统提示检查床位置错误,因此,首先考虑检查床部分。打开机架侧盖,检查扫描床供电保险管及开关,未发现异常,排除电源故障;通过升降检查床,机架显示面板显示检查床高度正常,操作检查床进出实验,检查床运动正常,无异常声响。综上所述检查床的机械运动正常。操作检查床进出运动时,未退到最后端却停止运动了,同时机架面板显示检查床水平位置与实际不一致,综合考虑故障为检查床水平位置显示问题,需尝试校准检查床水平位置编码器,对其进行重新清零定位[7]。
将检查床通过操作按钮运动至机架内最远端,然后用手推至无法前进为止,将检查床水平位置编码器复位线短接(图2),对检查床水平零位位置进行重新较零,2 s后断开水平位置编码器短接线,检查床进行进出操作,检查床位置与显示一致,通过模拟胸腹连扫大范围测试,CT扫描正常,将检查床外壳复原,设备修复。
图2 检查床水平位置编码器
该故障为检查床水平位置零点偏移,特殊检查时大范围移动检查床,引起位置错误导致检查中断,设备日常使用和巡检维护时,应特别关注设备的机械运动,定期保养和检查相应部件,以确保设备机械运动性能良好[8]。
飞利浦Brilliance 16排CT,扫描检查床升降运动时,检查床丝杆部分有异常声响,系统无错误提示。
扫描及图像正常,先考虑检查床运动部分。打开检查床裙帘,升降检查床,排查声响部位,确定为升降丝杆磨损严重,更换新升降丝杆,并对丝杆进行润滑,使用短时间内又出现了噪音,检查床面及丝杆连接等无异常。利用水平仪对检查床底座进行检查,发现因为机房地面沉降导致检查床底座水平误差较大,检查床升降时,交叉臂两个铰接臂之间的平行误差较大,从而造成丝杆运动磨损异常[9-10]。
松开检查床底座膨胀固定螺栓,调节固定用黑色的内六角螺钉,对检查床底座进行重新水平调整,调节检查床底座水平且检查床升降时无噪音后,将随机垫片插入底座,紧固固定螺栓。升降检查床无噪音出现,故障排除。
CT工作时,要求检查床和机架水平位置保持相应精度,由于检查床需频繁升降,特殊检查时机架需进行不同角度的倾斜,机架内部旋转部分高速旋转等运动,对机房地面的沉降造成部分影响,使用时间较长的设备日常巡检时,应特别关注机房的沉降程度,以保障设备的性能稳定[11-12]。
CT系统是一个综合型的设备,包括软件和硬件以及其他附属设施,要求我们在日常工作中要严格按操作规程规范操作,每天扫描前进行高压管球的预热,每周至少做一次空气校正;定期做好保养维护工作,定期清洁环境卫生及设备的除尘,日常使用和维护时重视设备机房环境的温度、湿度等因素对设备的性能和使用的影响,定期检查易损部件和运动部件,及时更换易损部件,降低设备故障的发生率[13-15]。
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