辛鸿飞
(辽宁省抚顺市矿务局总医院 心功能检查科,辽宁 抚顺 113006)
高血压为临床中最为常见的疾病,随着时间的推移,高血压疾病持续进展可出现心房颤动[1],对于高血压合并阵发性心房颤动者予以心脏超声诊断可将患者心脏的生理结构的改变清楚显示[2]。本研究为分析高血压合并阵发性心房颤动者心脏超声特点,选取本院2016年3月至2017年2月收治的60例高血压合并阵发性心房颤动者作为研究组,另选取同期收治的60例单纯高血压患者作为对照组,分析其心脏超声特征,报道如下。
1.1 一般资料:选取本院收治的60例高血压合并阵发性心房颤动者作为本次的研究对象,将其作为研究组,另选取60例单纯高血压患者作为对照组,2016年3月至2017年2月为收治时间,均对其实施心脏超声诊断,具体如下:研究组—男性患者29例,女性患者31例,上限年龄值为78岁,下限年龄值为61岁,平均年龄值为(70.85±5.99)岁。对照组—男性患者31例,女性患者29例,上限年龄值为79岁,下限年龄值为61岁,平均年龄值为(70.99±5.52)岁。对比2组患者的各项资料数据差别较小(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:2组患者均予以心脏超声诊断,选取上海麦迪逊医疗器械有限公司提供的超声诊断仪,2.5~3.5 MHz为频率,50 mm/s为扫描速度[3],对于心尖四腔、二尖瓣血流彩色多普勒超声诊断的结果进行分析,并对E、A值进行计算,参照美国超声心电图学会的标准测定LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa值。
1.3 观察指标:观察2组患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa。
1.4 统计学处理:计量数据2组患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa,采取(±s)表示,予以t检验,用SPSS20.0软件核对后,当2组患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa有差别时,用P<0.05表示。
研究组高血压合并阵发性心房颤动患者经超声诊断的LAD为(41.55±5.90)mm,E/A为(0.76±0.30),与对照组具有显著差异,P<0.05。LVEDd为(46.99±12.55)mm,IVSd/LVPWa为(1.10±0.17)mm,与对照组无显著差异,P>0.05。见表1。
表1 对比2组患者的各项指标数据(±s,mm)
表1 对比2组患者的各项指标数据(±s,mm)
组别 例数 LAD(mm) E/A LVEDd(mm) IVSd/LVPWa(mm)研究组 60 41.55±5.90 0.76±0.30 46.99±12.55 1.10±0.17对照组 60 30.96±6.88 0.54±0.17 41.55±13.57 1.08±0.05 t-6.40 3.49 1.61 0.62 P-0.01 0.01 0.11 0.54
心律失常患者多出现心房颤动,有研究表明,其年龄在60岁以上的患者,约4%可出现心房颤动,年龄在80岁以上的患者,其出现心房颤动的概率升高至10%,提示了随着年龄的增加,机体内环境的稳定性日益变差,使得心房颤动的发生率显著提高,亦影响了患者的左心室功能,使得厚度增加,导致舒张功能降低,增加了左心房的负荷及容量压力,促使生理学、形态学改变[4]。本文研究数据显示,研究组高血压合并阵发性心房颤动患者经超声诊断的LAD为(41.55±5.90)mm,E/A为(0.76±0.30),与对照组具有显著差异,P<0.05。LVEDd为(46.99±12.55)mm,IVSd/LVPWa为(1.10±0.17)mm,与对照组无显著差异,P>0.05,充分体现了左心房扩大为导致心房颤动的主要因素,就对于高血压并发心房颤动的患者,血压急剧升高致使心脏功能变化,使得生理指标变化,上述指征的出现与心态学重新构建相关,同时,心房发生改变时,可直接影响心脏活动周期,使得心房活动异常,具体表现为心房中细胞不定期收缩,导致不同部位的传导作用减弱,使得心房活动抑制,导致左心室舒张或者左心房扩大[5]。综上所述,高血压合并阵发性心房颤动,当血压上升后促使生理指标、心脏结构出现改变,或与心房扩大导致心形态学重构具有密切关联。