六味地黄丸加减治疗阴虚火旺型失眠症临床疗效观察

王润娟

【摘要】目的：分析六味地黄丸加减疗法治疗阴虚火旺型失眠症的临床效果。方法：提取我院2016年10月～2017年10月期间收治的失眠症患者80例，依据随机数字表法分为研究组和参照组，每组40例。研究组患者给予六味地黄丸加减疗法，参照组患者行艾司唑仑治疗，治疗时间为一个月；对比两组患者的治疗效果。结果：研究组患者中治疗效果显效的有28例，治疗效果有效的有9例，治疗无效的患者有2例，参照组患者中治疗效果显效有20例，治疗效果有效的患者有12例，治疗无效的患者有8；两组患者经不同方式治疗后，研究组的总有效率为95%，显著高于参照组患者的治疗总有效率80%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05），研究组患者采用六味地黄丸加减疗法治疗后的不良反应人数为1人，参照组患者经艾司唑仑治疗不良反应人数为8人，研究组患者治疗后的不良反应率为2.5%，显著低于参照组不良反应率20%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05），研究组患者采用六味地黄丸加减疗法治疗后的不良反应人数为1人，参照组患者经艾司唑仑治疗不良反应人数为8人，研究组患者治疗后的不良反应率为2.5%，显著低于参照组不良反应率20%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。结论：六味地黄丸加减疗法治疗阴虚火旺型失眠症的临床效果显著，经过研究组与参照组的对比发现，中西医的治疗效果是不同的，相对于西药来说，中药的安全性较高、副作用小，停药后复发率低，提高了患者的睡眠质量和生活质量，适用于临床推广应用。

【关键词】六味地黄丸；失眠症；临床疗效

失眠症是我国临床上常见的一种睡眠障碍性疾病，中医学中称失眠症为“不得眠”、“目不螟”等，其与临床西医学中的失眠一致[1]；其主要表现症状为难以入睡、早醒、睡眠质量低、夜间经常觉醒等临床反应；经调查研究发现，我国一半的人都伴有不同程度的失眠障碍。且自古至今的研究历史中，我国传统医学上对于其具备较为完整的理论基础，经中医学研究表明，导致失眠的重要原因之一就是机体阴虚火旺[2]。因此，中医治疗失眠症具有极大的优势。本文针对六味地黄丸加减疗法治疗阴虚火旺型失眠症的临床效果进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

提取我院2016年10月～2017年10月期间收治的失眠症患者80例，依据随机数字表法分为研究组和参照组，每组40例。研究组患者给予六味地黄丸加减疗法，参照组患者行艾司唑仑治疗，治疗时间为一个月；对比两组患者的治疗效果。研究组患者中有男性患者22例，女性患者18例，年龄在24～65岁之间，年龄均差（45.1±3.2）岁；参照组患者中有男性患者19例，女性患者21例，年龄在22～54岁之间，年龄均差（39.3±3.9）岁。所有患者经临床检测后均符合本次研究治疗标准，且无其他特殊疾病。患者及其家属知情并签署同意书。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上无明显差别，统计学无意义（P>0.05）。

1.2 方法

研究组患者给予中药六味地黄丸进行治疗，其中包括生地黄10g、山茱萸10g、牡丹皮10g、熟地黄10g、获神10g、泽泻10g、山药10g、肉桂10g、黄连10g、山桅子10g、制远志10g、石菖蒲10g、酸枣仁10g、煅龙骨与煅牡蛎10g并先煎熬出来、炙甘草10g、每日开水冲服一剂量，分早晚两次服用，服用一个月。参照组患者口服西药艾司唑仑片（生产厂家：四川大家制药有限公司，国药准字：H51020084），每晚睡前口服2mg，且服用1个月。所有患者在治疗期间不可使用其他抗神经或者是抗抑郁类药物，且禁用浓茶、咖啡等。并谨遵医嘱服药。

1.3 评测指标

对患者进行睡眠监测：所有样本人员在治疗期间需谨遵医嘱，在相应地点进行连续睡眠2天，第一天作为适应睡眠，第二夜对患者睡眠进行记录。被监测人员独自睡一个房间，患者所用的记录仪器放置另一间，被检测人员的睡眠时间安排由自己确定。将患者的所有数据进行分析归纳。

患者的监测指标有睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、觉醒次数等指标，按照标准进行对比分析。且经不同方式治疗后患者病情改善效果分为三个方面：显效、有效以及无效。

1.4 统计学分析

所有患者的数据进行整合记录，并行spss17.0软件分析处理，计数资料采用（均数士标准差）的形式表示，行t检验。计量资料用率表示，行卡方检验；当P<0.05时，组间数据差异明显，统计学意义存在。

2 结果

2.1 对比两组患者的治疗效果

研究組患者中治疗效果显效的有28例，治疗效果有效的有9例，治疗无效的患者有2例，参照组患者中治疗效果显效有20例，治疗效果有效的患者有12例，治疗无效的患者有8；两组患者经不同方式治疗后，研究组的总有效率为95%，显著高于参照组患者的治疗总有效率80%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05），详情见表1。

2.2 对比两组患者的不良反应人数

研究组患者采用六味地黄丸加减疗法治疗后的不良反应人数为1人，参照组患者经艾司唑仑治疗不良反应人数为8人，研究组患者治疗后的不良反应率为2.5%，显著低于参照组不良反应率20%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组患者经不同方式治疗后的并发症人数

研究组患者的并发症发生人数为2人，参照组患者的并发症发生人数为8人，研究组患者的并发症发生率显著低于参照组患者的并发症发生率，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05），见表3。

3 讨论

失眠症是我国临床上常见的一种睡眠障碍性疾病[3]，中医学中称失眠症为“不得眠”、“目不螟”等，其与临床西医学中的失眠一致；其主要表现症状为难以入睡、早醒、睡眠质量低、夜间经常觉醒等临床反应[4]；经调查研究发现，我国一半的人都伴有不同程度的失眠障碍。失眠症虽然不是急危病症，但是其一旦发病，严重影响患者的生活、学习和工作等，失眠严重者还会引起中风、心悸、眩晕等并发症。经中医学研究表明，导致失眠的重要原因之一就是机体阴虚火旺。

经本文研究发现，研究组患者中治疗效果显效的有28例，治疗效果有效的有9例，治疗无效的患者有2例，参照组患者中治疗效果显效有20例，治疗效果有效的患者有12例，治疗无效的患者有8；两组患者经不同方式治疗后，研究组的总有效率为95%，显著高于参照组患者的治疗总有效率80%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05），研究组患者采用六味地黄丸加减疗法治疗后的不良反应人数为1人，参照组患者经艾司唑仑治疗不良反应人数为8人，研究组患者治疗后的不良反应率为2.5%，显著低于参照组不良反应率20%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05），研究组患者采用六味地黄丸加减疗法治疗后的不良反应人数为1人，参照组患者经艾司唑仑治疗不良反应人数为8人，研究组患者治疗后的不良反应率为2.5%，显著低于参照组不良反应率20%，组间数据对比差异明显，统计学意义存在（P<0.05）。

综上所述，六味地黄丸加减疗法治疗阴虚火旺型失眠症的临床效果显著，经过研究组与参照组的对比发现，中西医的治疗效果是不同的，相对于西药来说，中药的安全性较高、副作用小，停药后复发率低，提高了患者的睡眠质量和生活质量，适用于临床推广应用。

参考文献

[1]王俊伟，魏小东，张勇等.六味地黄丸加减治疗阴虚火旺型失眠症临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2016，35（07）：8-10.

[2]刘红侠，马萍，刘军华等.认知行为治疗对失眠症患者睡眠质量的影响[J].哈尔滨医科大学学报，2016，50（06）：545-547.

[3]任佳.和谐的残骸机械的狂响——埃沙·派卡·萨洛宁《失眠症》的结构与主题分析[J].交响-西安音乐学院学报，2017，36（03）：107-111.

[4]毛洪京，徐莲莲，余正和等.个体与互联网认知行为治疗失眠症患者的疗效观察[J].中华精神科杂志，2017，50（01）：41-46.