○雅晶
小林刚生了一个可爱的小公主,全家人都沉浸在幸福的喜悦中,可是还没过几天,意想不到的烦恼便来了。
从孩子出生起,小林就一直给宝宝喂养母乳,一开始出奶不畅,还专门请了妇幼医院的催乳师按摩推拿。这一天,小林一觉醒来,发现左边乳房有一个小肿块,用手捏了捏,质地很硬,心想着孩子吸一吸就好了吧,并没多在意。没想到过了两天,肿块不仅没有消除,还越来越疼,孩子吸左边奶的时候很费劲,吸不到就哇哇的哭。再到后来,小林出现了发烧症状,这才意识到可能出了问题,赶紧到妇幼医院就诊,被诊断为急性乳腺炎。
像小林这样刚哺乳不久便患上急性乳腺炎的例子有很多,而绝大多数要归罪于积乳。
刚刚生产的宝妈,因为奶水比较多,加上喂养的方法有问题,很容易出现积乳的情况。我们知道,哺乳时应该先让宝宝吸空一侧,再去吸另一侧。但很多宝妈理解上出现了偏差,以为要吸到一滴不剩才叫“吸空”。所以当孩子吸完一侧,发现还有乳汁外溢时,便用吸奶器再“巩固”一下,这样反而会刺激乳腺分泌更多的乳汁,极易发生肿胀。正确的理解应该是,宝宝只要把乳房吸软了就是“吸空”,吸到不再发胀就可以换另一侧了;还有一些宝妈,乳腺管道本身就有问题,导致排乳不通畅,这也会引起积乳。
出现积乳后,起初会感到乳房胀痛,能摸到小的硬块,乳房表面皮肤或呈微红色;进而肿胀和疼痛感加剧,还常常伴有发热,最严重者乳房表面会出现紫色,说明炎症比较厉害,可能已有脓液积聚。
宝妈在哺乳期间,一旦发现乳房有肿块,触之有痛感,排乳也不顺畅,应警惕发生积乳。
出现积乳后,第一要务是想办法把奶排出来。可用温热毛巾包裹住乳房3~5分钟,然后轻轻拍打并以绕圆的方式搓揉乳房,以便疏通乳腺。从乳房根部向乳头方向慢慢挤压,动作要轻柔,特别是有硬块的地方,不可过度用力。自己一个人操作不便的话,也可使用吸奶器来帮助排乳。借助于正确的按摩疏导方法,一些轻微的小硬块都能随之软化,积乳问题得以解决,可以继续给宝宝喂奶了。
而对于一些比较严重的积乳,特别是已经出现发热,乳房肤色变紫等情况的,应在24小时内及时就医。该消炎的消炎,该退烧的退烧,严重的有脓液的还需要开流排脓。需要注意的是,确定是已经发生了急性乳腺炎,或是需要服用消炎药的,应立即停止哺母乳,改以奶粉喂养,待炎症消退,不再有安全风险时,再慢慢恢复母乳喂养。
首先,哺乳的方法要正确,一定要让宝宝吃空一边,再吃另一边,切不可交替吃。吃不完的一边可以把奶挤出来,存放在冰箱里冷冻,留着以后继续吃。
其次,有些家庭为了保证宝妈奶量充足,就拼命给宝妈吃发奶的东西,牛肉羊肉、黑鱼汤、老母鸡汤、鲫鱼汤、牛鼻子汤等等。这些东西比较油腻,要把握好尺度。其实宝妈维持正常的饮食就可以了,正常量的肉类、豆制品、蔬菜、水果就行了。辛辣、刺激的食物别碰。
最后,要养成良好的卫生习惯。给宝宝哺乳前,应用清水擦洗乳房,确保清洁。每次喂完奶,要让宝宝及时离开乳房,切不可让宝宝含着乳头睡觉,这样极不卫生;很多宝妈在不喂奶的时候也有溢乳现象,可在内衣内侧垫上防溢乳垫,并经常更换;潮湿的环境容易滋生细菌,所以保持乳房干燥清洁非常重要;宝妈不要趴着睡,也不要戴有钢托的文胸,以免挤压导致乳汁淤积。