高频超声在急性阑尾炎诊断中的应用

侯建忠

【中图分类号】R285.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01

急性闌尾炎，是临床外科的常见病，病发时伴随着腹部疼痛，检查过程中，医护人员可以根据患者的情况对患者进行诊断，如：患者会具有转移性右下腹痛，出现伴麦氏点压痛或是跳痛感[1]。但是单单凭借这些发病特征对患者的病情进行诊断，很容易因为患者的个人体质不同而造成误诊，错过临床救治的最佳，不利于患者的病情恢复[4]。因此，还需要将高频超声进行应用，它在急性阑尾炎患者的诊断过程中会表现出一定的图像特征，具有良好的应用效果。因此，本研究主要以此为研究内容，对其高频超声在诊断急性阑尾炎中的图像特征，对其应用效果进行探究。现做出如下报告。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

从2016年1月——2017年1月在我院接受检查治疗并被确诊为记性阑尾炎的患者中抽取120例作为研究对象，其中，有男性患者68例，女性患者52例，患者的年龄为11岁-77岁，平均年龄为（36.37±6.99），其中，学历在高中及以下的有45人，学历在大专的有25人，学历在本科及以上的有50人。所有患者均自愿参与调查研究，调查过程中保持意识清醒。排除患者具有精神疾病的可能性，同时排除患者具有其它大型疾病的可能性。患者均有明显的病发特征。

1.2 方法

对患者展开超声检查，在具体的操作过程中，需要应用到PHILPS HD11、 PHILPS IU22和乡音的GE LOGIC 7，对应的高频探头则采用应用频率为7.5-12MHz的。然后保证患者的仰卧位，在患者右下腹，大概在麦氏点附近进行扫查，主要应用高频探头进行加压扫查，并在腰部大肌的前方和骼内动脉处、回盲末端的三角区内对患者展开扫查，将这些位置作为重点的扫查区域，同时也需要在患者加压疼痛较为明显的地方加强扫查。并需要将探头的压力进行适当加强，将患者肠道内的气体进行驱赶，在遇到阑尾检查结果显示不满意的情况下，可以将这样的扫查范围进行适当的扩大。仔细寻找阑尾并对其进行观察，在阑尾到回盲部发出，远端游离，如果有盲端，没有蠕动效果，其内部相对光滑的情况下，需要在找到阑尾的情况下，对阑尾的直径，形态、位置、壁的厚度和其阑尾周边组织的回声变化情况进行观察。

1.3 观察指标 直接征象：阑尾出现增粗现象，其直径明显≥6mm时，则表示患者患有急性阑尾炎，或是其阑尾壁出现明显增厚的情况，这时的壁厚≥1.2mm。

间接征象：在阑尾的肿胀区对探头进行加压，患者出现压痛情况或是反跳情况。阑尾的周边出现积液，阑尾的肿胀区周边具有明显可见高回声之网膜包绕。同时，患者的回盲部和其周边的的肠壁出现水肿情况，其肠壁明显增厚。肠内蠕动出现减弱或是消失，同时肠内出现积气现象等，都是患者具有急性阑尾炎的图像特征。

2 结果

对患者展开高频超声检查，检查结果中，120例阑尾炎患者中，超声诊断结果有117人，占总人数的，其中为急性单纯性阑尾炎的有15人，占总人数的12.82%，为急性化脓性阑尾炎的有57例，占总人数的48.72%，诊断为坏疽型的有33例，占总人数的28.21%，为阑尾囊肿的有12人，占总人数的10.26%，有1例误诊，其余两例为误诊。

3 结论

急性阑尾炎，病发相对突然，患者具有明显疼痛感，对患者的健康影响相对较大，需要患者及时就医，避免患者出现生命危险[2]。但是在对病情进行诊断的过程中，单凭借医生的诊断经验还是远远不够的，还需要采用超声诊断方法，对其超声图像特征进行分析，从而能够对患者的病情进行判断，并且这样的超声诊断结果准确性相对较高，具有较高的应用价值[4]。对我院接受检查并被确诊的120例展开超声诊断，对患者展开回顾性分析，对其诊断图像特征进行研究，对应的研究结果为：120例阑尾炎患者中，超声诊断结果有117人，占总人数的，其中为急性单纯性阑尾炎的有15人，占总人数的12.82%，为急性化脓性阑尾炎的有57例，占总人数的48.72%，诊断为坏疽型的有33例，占总人数的28.21%，为阑尾囊肿的有12人，占总人数的10.26%，有1例误诊，其余两例为误诊。结果表明，超声在急性阑尾炎患者的诊断过程中应用效果显著。

综上所述，超声在急性阑尾炎患者的诊断过程中具有显著的应用效果。在针对急性阑尾炎患者病情进行诊断的过程中，将高频超声进行应用，有利于促进诊断准确性的增强，为临床治疗奠定坚实基础，值得推广。

参考文献

伍宏兵，李保启，张靖，王琴，王佳佳，李艳.超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值[J].吉林医学，2017，38（06）：1126-1127.

李波.高频和低频超声在急性阑尾炎诊断中的应用[J].临床医药实践，2012，21（02）：151-153.

王百仓.高频超声在急性阑尾炎诊断中的临床效果研究[J].临床医药实践，2014，23（05）：354+383.

张晓群.高频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值[J].山西中医学院学报，2010，11（01）：56-57.