脊柱相关疾病学说

近几十年来，还有不少学者一直在进行“脊柱相关疾病”的实践和理论研究。有资料统计显示，在患颈、胸椎疾病的患者中，约三分之一伴有植物神经功能紊乱和相应的内脏疾病，当脊椎病治疗好转后，这些相应的脏器疾病亦好转或痊愈。因此，临床上我们可以通过治疗颈、胸椎关节错位等来治愈颈性眩晕、高血压、冠心病等。当然将脊柱相关疾病作为一个独立疾病认识，只是近二十几年来才开始的。1984年4月4日～6日，在北京举办了由全国14个省市参加的脊柱相关疾病讨论会，当时会议统计已有54种疾病与脊柱力学平衡失常有关，涉及的系统有神经、循环、消化、呼吸、泌尿生殖、内分泌等。

韦贵康氏等人在《软组织损伤与脊柱相关疾病》中指出，“脊柱相关疾病”是指由于脊柱软组织损伤出现局部症状外，还伴有脑神经与内脏功能紊乱等一系列复杂的临床症状。其病理改变是由于脊柱力平衡失调或其周围软组织炎症改变，引起其它系统出现病症。提出“脊椎与症状相关联”的观点，并总结了“脊柱相关疾病好发部位”的特点，列出了常见的十几种脊柱相关疾病的辩证论治方法。张长江等人在《脊柱相关疾病》中提出的“脊柱相关疾病学”的概念，是现代医学领域中从脊柱力学角度出发研究脊柱与疾病关系的一门新兴边缘学科。该书认为：脊柱相關疾病是指由于解剖位置改变及/或脊柱力学失衡而致肌肉力量失衡或骨关节不同程度位移，压迫刺激周围的血管神经，引起身体其它系统的相应症状、体征的一类疾病。发生疾病的脏器或组织均与脊柱相互分离且有各自的独立功能有关。临床上，人们对很多疾病的早期诊断都没有注意到与脊柱的联系，但通过对脊柱的治疗，这些疾病又奇迹般地获得治愈或好转。所以，脊柱相关疾病的概念是，考虑一个疾病不是从单一器宫本身的病理角度孤立地讨论某一个脏器的病变，而是将其与脊柱的病变联系起来通盘考虑。这种联系的媒介或中间环节有：①神经性；②体液性；③生物电性；④血流动力性；⑤代谢性；⑥生物力学性。脊柱相关疾病同时也可参照中医脏腑表里相关理论。例如：心主神明，主血脉，与小肠相表里；肺主气，司呼吸，主皮毛，主肃降，与大肠相表里；肝藏血，主疏泄，主筋，与胆相表里。从整体观念出发，把人体作为一个开放的大系统来考虑，即人体与周围环境之间通过摄入和排泄保持动态平稳。人体内，脏与脏之间，腑与腑之间，脏与腑之间，通过经络的联系，互相依存，互相制约，保持动态平衡。另外，在手法治疗的机理中，该书提出几个基本观点：

1、纠正解剖位置的失常

急性损伤或慢性劳损均可造成脊柱某些节段解剖位置关系的改变，即祖国医学所指的“骨错缝，筋出槽”，进而引起一系列复杂的临床症状，如前所述的多种内脏疾病。通过手法将骨关节复位、肌筋归“槽”，即可使相应的疾病得到治疗。

2、恢复动态平衡机制

脊柱与内脏有着复杂的联系，脊柱自身靠椎间关节、椎间盘、椎间韧带和周围附着的肌肉保持动态平衡，这种平衡又直接影响维系着脊柱与周围脏器的联系（脊柱的平衡稳定机制将在第二章生物力学中详细阐述）。脊柱任何一个方面的稳定结构失去动态平衡，均会导致相应症状的出现（这将在各论疾病中详细论及）。通过各种治疗方法，恢复脊柱的动态平衡，使脊柱恢复或重建一个新水平的稳定，就可以使一些被破坏和阻断了的联系途径（信道）重新恢复起来，达到治愈相关疾病的目的。

3、改变紊乱的信息通道

人体的各个脏器都有特定的生物信息标志（各脏器固有频率及生物电等），当脊柱发生病变时，就会使它的生物信息发生变化，从而造成病变。如第8、9胸椎后关节紊乱可造成第8、9交感神经支配的oddi括约肌痉挛，从而引起胆囊炎或胆绞痛。用手法纠正了第8、9胸椎后关节的紊乱，就可以消除因解剖位置失常而引起的病变信息，使症状得到解除。