社区护理干预在2型老年糖尿病患者中的应用

段影影

[摘要] 目的 了解社区护理干预在2型老年糖尿病患者中的应用效果。方法 筛选2016年1月—2017年11月该院接收的70例2型老年糖尿病患者，依据不同护理方法为标准分组：35例予以常规护理的为对照组，35例予以社区护理干预的为干预组，对比2组护理效果。结果 干预组护理满意率94.29%，比对照组77.14%高（P<0.05）；两组干预后糖代谢各项指标对照，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对2型老年糖尿病患者配合社区护理干预，效果确切。

[关键词] 社区护理干预；2型老年糖尿病；应用效果

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（b）-0193-02

Application of Community Nursing Intervention in Senile Patients with Type 2 Diabetes

DUAN Ying-ying

Department of Internal Medicine， 37 Branch of Yankuang Group General Hospital， Zoucheng， Shandong Province， 273500 China

[Abstract] Objective To know the application effect of community nursing intervention in senile patients with type 2 diabetes. Methods 70 cases of senile patients with type 2 diabetes admitted and treated in our hospital from January 2016 to December 2017 were selected and divided into two groups with 35 cases in each， the control group used the routine nursing， while the intervention group used the community nursing intervention， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The nursing satisfactory degree in the intervention group was higher than that in the control group（94.29% vs 77.14%）（P<0.05）， and various glycometabolism indicators of the two groups after intervention were statistically significant different from those in the control group（P<0.05）. Conclusion The effect of community nursing intervention in senile patients with type 2 diabetes is definite

[Key words] Community nursing intervention； Senile type 2 diabetes； Application effect

2型糖尿病是临床较常见的糖尿病类型之一，临床表现为胰岛素抵抗，在老年人中发病率较高，且随着国内人口老龄化现象持续加剧，该病发病率也逐年上升，临床对其展开专业治疗时，配合相应的护理干预也显得很关键[1]。因此，对2型老年糖尿病临床上应该提升重视程度，展开积极护理。此次将该院2016年1月—2017年11月接收的70例2型老年糖尿病患者分成2组，分别以常规护理干预、社区护理干预展开护理工作，现报道2组护理情况如下，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象选该院接收的70例2型老年糖尿病患者，依据不同护理方法为标准分组：对照组35例，男女例数比：20∶15例，66～75岁，年龄均值（68.68±3.54）岁；病程介于2.2～6.7年，病程均值（3.7±1.4）年；干预组35例，63～80岁，年龄均值（70.48±3.49）岁；病程介于2.1～7.2年，病程均值（3.9±1.2）年。对2组基础资料展开对比，差异无统计学意义（P>0.05），均衡可比。

1.2 方法

35例对照组予以常规护理干预；35例干预组予以社区护理干预：（1）社区健康宣教护理干预：①护理人员需为各个患者构建相应的个人健康档案，记录下患者的身高，体重，依据记录情况展开定期随访，通常1次/月；②护理人员每月定期在社区中开展健康教育知识讲座，将疾病相关知识运用通俗的语言传授给患者，从而有效提升患者对疾病知识的掌握能力；③可指导患者做好日常防御工作，比如，通过向患者发放宣传手册、发放影像资料等方式，以进一步提升患者对该病的认知能力，防止疾病继续恶化。

（2）社区饮食护理干预：对于2型老年糖尿病患者，其血糖指标可经均衡的饮食控制，社區护理人员应告知患者保持均衡、良好的饮食习惯，告知其少食多餐，饮食需要营养搭配，尽量少食高糖、高脂肪、高热量的食物。

（3）社区用药护理干预：社区护理人员应该依据患者的实际病情发展进行针对性的给药，药物首选胰岛素，并将具体用药时间、用药方法、用药剂量等准确告知患者，以免因错误用药而伴发不良反应。

（4）社区运动护理干预：护理人员依据患者病情恢复程度制定合理的运动方案，告知患者保持适量运动，如每日定时散步、游泳、练太极等，时间控制在30 min左右。

（5）血糖指标监测护理干预：社区护理人员将血糖仪使用方法准确告知患者，并对其血糖指标实行动态监测。

1.3 观察指标

干预前后，仔细观察2组血糖、血压控制情况，指标涉及：空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后血糖、舒张压、舒张压。

1.4 效果评估

干预后，对2组护理满意率展开评估，护理人员自主展开满意调查表设计，以问卷形式予以患者调查，了解患者对护理人员的护理满意情况，共满意、尚可、不满意三级，满意率等于满意率与尚可率之和。

1.5 统计方法

选SPSS 20.0统计学软件统计分析数据，涉及的护理满意度计数资料，选[n（%）]表示；进行χ2检验，血糖代谢各指标水平计量资料，选（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组入选患者干预后护理满意率

展开不同干预方法后，入选的35例干预组患者中：23例满意，10例尚可，2例不满意；入选的35例对照组患者中：15例满意，12例尚可，8例不满意；干预组护理满意率94.29%，比对照组77.14%更高（χ2=4.773，P<0.05）。

2.2 对比2组入选患者干预前后血糖代谢各指标水平

干预前，两组血糖代谢各项指标对照，差异有统计学意义（P<0.05）；予以不同护理干预后，干预组血糖代谢各项指标水平，均优于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

糖尿病是内科较常见的一种疾病，主要因胰岛素作用持续下降（或胰岛素分泌不足）所致，症状表现为多饮、多食、肢体乏力、肥胖等[2]。而2型糖尿病是较常见的一种糖尿病类型，患者患病后若未对其展开针对性治疗，则会严重威胁其生命安全，尤其是老年患者[3]。有资料[4]显示，对2型老年糖尿病实行统一治疗，配合相关的护理干预，可明显改善其病情，确保临床疗效得以明显提升。

该次经对35例干预组患者展开社区护理干预，发现干预组患者的护理满意率94.29%（33/35），比对照组患者的77.14%（27/35）更高（P<0.05）；两组干预后糖代谢各项指标对照，差异有统计学意义（P<0.05）。表明社区护理干预在2型老年糖尿病护理中起到的效果确切。社区护理干预属于一种精细化、全面化的护理干预方法，护理人员通过对患者实际病情发展、年龄等展开综合卡了，以家庭成员作为基础，从健康宣教、饮食护理、用药护理、运动指导、血糖监测等方面展开，可将患者血糖水平控制在标准范围内，同时确保生活质量得以明显提升[5]。护理人员通过对患者展开以上护理工作，可使患者积极参与到整个护理干预过程中中，从而形成健康、良好的饮食、生活习惯，对提升患者对护理人员的护理工作满意度具有积极作用[6]。

综上所述，对2型老年糖尿病展开专业护理时，经展开社区护理干预，即可充分提升护理满意率，还能改善血糖水平。

[参考文献]

[1] 许万萍，黄洁微，葛果，等.个性化延续护理对2型糖尿病患者代谢指标的影响[J].护士进修杂志，2015，26（19）：1751-1753.

[2] 任文清.全程护理干预2型糖尿病合并冠心病患者对生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（17）：2374-2376.

[3] 徐亚鹏.2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中实施临床护理路径的效果评价[J].中国药业，2017，26（14）：42-44.

[4] 易湘婵，龙良，邹东华，等.连续饮食护理干预对老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中国实用护理杂志，2016，32（z1）：1-2.

[5] 陈霞.全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察[J].贵阳中医学院學报，2014，36（2）：89-92.

[6] 尹万双.护理干预对糖尿病合并高血脂患者用药依从性的影响[J].中国药业，2015，24（21）：223-224.

（收稿日期：2017-12-13）