影响临床免疫检验质量的因素与分析对策

吕作福

（吉林省人民医院，吉林 长春 130052）

为了给予患者准确的诊断和有效的治疗，医护人员需要确保患者临床免疫检验结果的准确性[1]，但是在实际的临床免疫检验过程，多种因素可能对免疫检验结果产生影响，在此情况下，我们有必要对临床免疫检验的质量进行严格的控制[2]。为此，本文选择的研究对象是在2017年到我院接受了临床免疫检验的患者，分析了影响临床免疫检验质量的因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择的研究对象是在2017年到我院接受了临床免疫检验的患者，选择的临床免疫检验项目是乙肝五项，男性患者和女性患者的比例是65：55，患者年龄在20～80岁之间，其排除了不配合实验和存在重大身体器官或组织疾病的患者。

1.2 实验内容

第一，采集检验标本。第二，控制试剂的平衡时间。第三，检查实验仪器。第四，检验室的温度和湿度进行检测。第五，对检验人员的个人信息进行总结。第六，对检验情况进行记录。第七，对检验合格率和检验质量控制率进行统计。

1.3 质量控制方式

1.3.1 临床免疫检验前的质量控制方式

在进行临床免疫检验之前，需要重点进行控制的三个方面主要包括检验样本的采集时间、采集姿势、止血带应用方式。针对不同类型的检验样本，应该根据标本的不同类型选择相应的保存方式。

1.3.2 临床免疫检验中的质量控制方式

（1）室内质量评价措施：医院需要保持每三个月一次的检验频率，来对检验样本采集和保存工作质量进行检查；（2）室内质量控制措施：给予患者的标本进行检验时，对于乙型肝炎等不同的项目进行检测，应该选用不同的试剂，并且在对试剂进行应用之前，应该对试剂的有效期以及保存情况进行查看。

1.3.3 临床免疫检验后的质量控制方式

针对需要进行检验的样本均需要进行初检，并且进行初检的结果应该由专业其具有丰富经验的检验人分院进行细致的审查；如果患者的标本本身存在问题，或是标本的检验结果显示为阳性，应该对患者进行再次检查，并且要确保每次检查质量，并将每次检查的结果进行储存，为检验人员进行后续检查奠定基础。

1.4 统计学方法

采用EXCEL对数据进行逻辑校对及分析，使用线性回归分析自变量与因变量之间的关系，P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

影响临床免疫检验质量的因素主要有标本质量、试剂平衡时间、洗液更换情况、实验室内温度和湿度、检验人员个人素质几种，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 线性回归结果（n，%）

3 讨 论

3.1 临床免疫检验质量影响因素

临床免疫检验质量影响因素主要可分为两个方面，分别是外源性干扰因素以及内源性干扰因素，具体如下：

3.1.1 外源性干扰因素

外源性干扰因素主要有以下几点：检验室的温度、检验室的湿度、检验样本的质量、检验试剂的质量、检验人员的专业程度、检验时间掌握的精确程度等[3]。

3.1.2 内源性干扰因素

内源性干扰因素主要有以下几点：患者抗体、患者类风湿因子、患者体内的交叉反应物质、非特异性免疫球蛋白等。

3.2 质量控制措施

（1）注意对实验室内的温度和湿度进行控制，以降低实验室内温度与湿度引起的静电对标本产生污染的几率；（2）注意对标本进行良好储存；（3）选择应用正确的采血工具，以此确保检验人员的专业度，避免检验人员出现检验操作失误现象。

综上所述，在本次实验中，可以发现影响临床免疫检验质量的因素主要有标本质量、试剂平衡时间、洗液更换情况、实验室内温度和湿度、检验人员个人素质几种，为此，检验人员想要做好检验工作，需要结合不同的检验质量影响因素，应用相应的质量控制方式，以此来确保检验结果的精确程度，为患者后续治疗工作的开展奠定基础，真正发挥临床免疫检验结果的应用作用。