参松养心胶囊联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床探讨

陶 莉

（山东省军区济南第二离职干部休养所卫生所，山东 济南 250014）

慢性心力衰竭指持续存在心力衰竭状态，患者常表现为呼吸困难、体液潴留及乏力等症状，影响其运动耐力及生活质量，临床常通过病因治疗、改善症状及合理应用神经内分泌抑制剂为病患诊治，以挽救受损心肌、降低病死率及致残率。医者常在病因治疗的基础上推荐患者加服螺内酯以改善临床症状，但效果不甚理想，为更好地帮助病患缓解病痛，提高疗效，我系统卫生所推荐患者服用参松养心胶囊，以清心安神、益气养阴、活血通络，改变衰竭心脏的生物学性质。本文旨在分析参松养心胶囊+螺内酯其应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月～2017年6月于我系统卫生所治疗的慢性心力衰竭患者中选取78例，随机分为两组，各39例。所有患者均签署知情同意书，排除药物过敏、合并其他疾病。研究组男21例，女18例；平均年龄（65.2±3.1）岁。对照组男19例，女20例；平均年龄（65.1±3.2）岁。两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

两组患者均使用抗血小板药物（阿司匹林）和他汀类调脂药物（辛伐他汀）进行医治，研究组患者在此基础上加服参松养心胶囊（国药准字Z20103032；北京以岭药业有限公司）2～4粒/次（0.4 g/粒），3次/d；螺内酯胶囊（国药准字H50020400；重庆科瑞制药（集团）有限公司）40～120 mg/d，2～4次/d；疗程2个月。对照组患者仅在病因治疗的基础上加用螺内酯胶囊。

1.3 观察指标

治疗效果：优，心电图检查显正常，心功能恢复至Ⅰ级，呼吸困难、乏力及体液潴留问题消失；良，心功能恢复至Ⅱ级，临床症状有所缓解；差，患者病情未得到改善。比较两组患者不良反应（高钾血症、胃肠道反应、低钠血症、过敏）发生率。

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1 治疗效果

研究组患者治疗优良率率高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 副作用发生情况

研究组患者副作用发生率低于对照组（P＞0.05）。见表2。

表1 两组患者治疗优良率比较（n，%）

表2 两组患者副作用发生率比较（n，%）

3 讨 论

慢性心力衰竭作为临床常见进展性综合征，随着我国人口老龄化形势日渐严峻，导致国民患病率呈递增趋势，影响国民素质和社会正常运转。医者多通过利尿、扩血管、强心等药物治疗改善心肌功能，控制病情进展[1-2]。现今大量资料显示，参松养心胶囊联合螺内酯治疗慢性心力衰竭效果佳、安全性高，我系统卫生所选取78例病患进行对比分析，发现研究组治疗优良率高于对照组（P＜0.05），副作用发生率低于对照组（P＞0.05），螺内酯胶囊作为水肿类药物，常用于特发性水肿治疗及低血钾症预防中，慢性心力衰竭病患服用后可改善液体潴留问题，与血管紧张素转化酶抑制剂联用可减少失代偿机会，当下已成为心衰治疗必备药物。参松养心胶囊常用于冠心病室性早搏治疗中，可有效缓解患者心悸不安、气短乏力、失眠多梦、盗汗及神情倦怠问题，作为心血管疾病常用药物，可降低心肌细胞自律性、改善心肌代谢、调节自主神经，具有“补、养、敛”三重功效，患者服用后可缩短心律失常事件、缩短体外血栓长度，减轻血栓重量，疗效显著。此外，张大程和张春雨[3]也在研究中指出参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭具有科学性及可行性。总之，参松养心胶囊联合螺内酯治疗慢性心力衰竭效果佳安全性高，可推广应用。