文/王深明 谢晓
在公众眼中,雌激素更多是一个模糊概念。即便听说过可致乳腺癌,也以为跟“咖啡致癌”一样,只是那么一说,没有定论。
专家明确指出:“实际上,雌激素对乳腺上皮癌的致癌作用已经得到公认,不是什么还有争议的东西。特别是在乳腺治疗领域里,大家都已经非常明确。
雌激素是女性体内的重要激素,它主要由卵巢和胎盘产生,用以维持月经周期、第二性征等功能。
但大量研究也证实,雌激素可以控制细胞周期的转变,具有细胞周期有丝分裂原作用,能驱动乳腺细胞快速增殖。在持续的雌激素刺激下,有突变的细胞会进一步扩增,最终导致肿瘤。
这说明,雌激素过量或过度刺激,是乳腺癌的重要致病因素。
乳腺癌患者使用内分泌治疗,即降低或抑制患者体内的雌激素,已证明可使寿命延长。这也从反向证明,雌激素会促进乳腺癌的发展。
许多人谈癌色变,说这个不能吃、那个致癌,但其实,很多关于食物致癌的说法都没有科学依据。而雌激素的致癌作用是科学研究已经证实的,建议谨慎使用,最好在专科医生指导下用药。
雌激素产品的火,究其根本,是因为它紧紧抓住了人类心理的薄弱一环:畏惧衰老。
片面宣传雌激素可以延缓衰老,只是商家唯利是图的做法。冒险服用雌激素,没有任何意义。
雌激素对维持女性特征确有作用,但科学研究证明,它并无抗衰老作用,即使用后皮肤有所改善,也只是短暂性效果。
举个例子,羊胎素可谓最知名的雌激素补充剂之一,被誉为永葆青春的神药。
但就在两年前,2015年4月,瑞典医药监管部门已在国内全面叫停羊胎素抗衰老疗法。
不仅如此,其新闻发言人表示:没有科学证据显示羊胎素疗法有任何抗衰老作用,且该疗法可产生显著的健康风险。
这种显著的健康风险,即包括羊胎素的致癌作用。
为何打羊胎素最兴盛的国家要出来叫停,还表示‘没有科学证据’?这正说明其无效性及风险是确切的。作为药监局,如果没有相当多的基础研究和临床研究结果,不会公开这样的信息。”
女性在更年期时,由于体内雌激素骤降,会出现一系列更年期症状。补不补雌激素呢?专家不赞成补充雌激素。
据悉,早年,美国也曾大范围使用雌激素替代治疗更年期综合征,效果显著。但后续的流行病学研究统计发现,接受雌激素治疗的女性乳腺癌发病率明显增高。
2003年,美国国立环境健康科学研究所将雌激素列为致癌物质,美国停止雌激素替代治疗。其后,乳腺癌发病率增长速度明显降低。
在临床中也发现,乳腺癌患者中有使用过雌激素的,还不少。
激素替代疗法是当前妇产科治疗更年期综合征的主要方法,许多妇科医生不仅宣传更年期补充雌激素的益处,自己也在用,认为其致癌风险很小。
更年期补充一定量的雌激素是无可非议的,但医生和更年期女性应该认识到这样的趋势,即雌激素和乳腺癌密切相关。妇产科关注到的是雌激素延缓更年期症状的效果,没有顾及使用雌激素后得乳腺癌的病人,因为他们不是乳腺科医生。病人如果患上乳腺癌,首先是找乳腺科医生。
这就好比,妇产科医师与乳腺外科医师分处河流的上、下游,前者看到的更多是效果,而后者看到的是后果。
当然,对于更年期症状很严重的妇女,建议向妇产科医生咨询。
在有医学指征的情况下,少量使用雌激素确实能改善更年期症状。但还有其他方法可以解决,如中医中药、心理疏导等,雌激素能不用最好不用。而如果抱着延缓衰老的想法去用,或大量使用,坚决反对。
很多女性有误解,认为闭经后,雌激素的作用就会消失,但事实上,体内的雌激素仍是够的。
因为,闭经后,卵巢萎缩,雌激素的产生会有所减少,但同时另一条道路,即雄激素转化为雌激素的作用会增强,补充身体的基本需求,所以并不需人为额外补充。
但有些女明星打雌激素,确实显得年轻!
我想她不一定有打雌激素这种东西,那只是很多人的猜测。
每个人的身体状况不同,有的人本身显年轻,这跟每个人的饮食、锻炼、睡眠、生活习惯、心态等有关。但与使用雌激素,我认为不会有太大关系。