文/范志红
最近有些网友提了一些有关牙齿不好怎么吃东西的问题。
网友A问:“我最近牙齿矫形,刚带上牙箍,真的特别难受,什么有点硬度的东西都没法嚼了,体重嗖嗖往下掉,每天喝粥喝奶当饱,怎么办?”
网友B问:“爷爷年纪太大了,很多牙都掉了,好多东西没法嚼。蔬菜煮软了还能吃,但是肉就嚼不动了,又不爱吃煮鸡蛋,也不爱喝牛奶。怎么才能让他补够蛋白质呢?”
其实,这些问题都与烹调方法有关。
牙齿矫形也好,牙掉了也好,胃肠炎也好,只是影响咀嚼食物,而并不会改变人体对营养素的需求。疾病康复需要营养支持,老人年龄大了更需要避免营养不良的问题。
再说网友A。
她是位年轻女士,工作学习负担很重,每天必须吃饱。在刚开始带牙箍的时候,她需要选择容易咀嚼的食物,勤奋给自己加餐。她没有高血压也没有糖尿病,食物选择范围还是很广的。
比如说,拉面之类需要咀嚼的主食有困难,还可以喝粥,吃煮软的米饭或面条,吃面包,吃牛奶泡软的膨化早餐谷物等。
补充蛋白质并不难做到。早上不吃煎鸡蛋,改成鸡蛋羹。上午下午各补充一杯酸奶或牛奶。排骨肉块嚼不了,还可以吃肉剁碎之后做成的丸子或蒸得嫩嫩的鱼。此外,还有容易嚼的豆腐可以提供蛋白质。实在不行,还可以补充蛋白粉。
蔬菜也不难办。一方面,绿叶蔬菜可以不用炒菜,而是按照我日常提倡的水煮菜方式,用少量水加点油,再放切碎的蔬菜,比日常多煮两分钟,煮软一点吃就行了。虽然维生素多损失一点,但膳食纤维和矿物质还在,对预防便秘之类仍然很有效果。南瓜、胡萝卜、茄子之类,直接蒸软吃就行了。另一方面,如果能接受的话,不妨把生蔬菜和水果一起打成浆喝下去。
网友B的爷爷呢,也可以用同样的方式来解决吃东西的问题,不能因为牙不好就让老人少吃好多品种的食物,会导致营养摄入不平衡的。
照顾老人要像照顾婴儿一样。
让老人试试蛋羹和酸奶之类不用牙齿嚼的东西。如果不爱吃丸子,就把鸡肉猪肉剁碎了,放在蛋羹里一起蒸。或者把一些炒肉末、肉松放在粥里也可以。我 国2016年 发布的老年人膳食指南,在成年人膳食指南的基础上加了4条关键推荐:(1)少量多餐细软;预防营养缺乏。(2)主动足量饮水;积极户外活动。(3)延缓肌肉衰减;维持适宜体重。(4)摄入充足食物;鼓励陪伴进餐。
其中第一条就提到了老年人咀嚼能力下降的问题,对这样的老年人,提倡把食物制作得细软一些。比如可以采取以下措施:
1、食材要切小切碎,不要大块肉、大块鸡、整根菜直接煮。如肉类可以切成肉丝、剁成肉末,也可以反复剁碎做成肉丸来吃,就好咬多了。
2、把骨头、鱼刺尽量剔除之后再烹调,就像给小宝宝做辅食一样。
3、煮粥、煮饭时烹调时间长一点,煮饭加入全谷杂粮时先浸泡—下,再多放一点水,就软烂些。用电压力锅来烹调会更软烂。
4、豆子、杂粮、种子等需要用力咀嚼的食物,可以打成粉来吃,或者买超市的烤制打粉产品,如糙米粉、红豆粉、芝麻粉等。
5、豆子、坚果、杂粮也可以用豆浆机打成豆浆、米糊来吃,如黑豆核桃浆、黄豆燕麦浆、山药糙米糊等。
6、如果咬不动,水果或蔬菜可以用豆浆机或食品加工机打成浆状食用。如果吃不下生的,先蒸熟再加水打浆也可以。
7、尽量避免煎炸、熏烤、爆炒等烹调方法,也要避免给老人吃黏性的食物,如炸糕、麻团、黄米糕、盆糕等,既快速升高血糖,又不易咀嚼和吞咽,嚼不烂就更不好消化。
不过还要提示一下,一定要定期带老人去看牙科。牙科方面的研究发现,如果进入老年后比同龄人保留较多牙齿,食物咀嚼的力量也比较大,就更有希望获得长寿。