雾化吸入治疗在老年呼吸道疾病的护理体会

刘晓洁 ，史晓红，李 婷，杨小华

（眉山市中医医院呼吸科，四川 眉山 620000）

呼吸道疾病主要涉及气管，肺部，胸腔，患者轻则持续咳嗽，胸部疼痛，影响正常的呼吸；重则出现缺氧反应，甚至引起呼吸功能衰竭。老年患者因生理功能衰退，心理问题多，增加了护理工作难度[1]。雾化吸入疗法是现代急慢性呼吸道系统疾病的重要疗法之一，特别是老年患者体弱，无力咳嗽或长期吸痰患者必不可少的治疗措施[2]。本文选取笔者所在医院收治的患者进行分析，探讨雾化吸入治疗的护理配合措施，现报告如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月―2016年5月本院收治的老年伴有呼吸道疾病的患者55例作为研究对象，其中，男30例，女25例，年龄60-79岁，平均（67.5土0.5）岁，病程1-8年，平均（4.9土0.5），疾病类型，慢性支气管炎8例，支气管扩张9例，慢性阻塞性肺病20例；合并基础疾病：高血压7例，糖尿病11例。

1.2 纳入和排除标准

患者症状表现为咳嗽，咳痰，喘息，伴有发热，听诊湿啰音明显，X线检查后确诊。患者年龄在60岁以上，临床收集资料完整完善，并愿意配合。排除患有认知障碍或精神疾病者，合并心肝肾功能疾病及血液病患者。

2 护 理方法

2.1 操作的护理

患者取半座位或坐位，置雾化机于床头柜，检查雾化机后加入药液，连通电源，待雾量稳定后，患者缓慢的呼气，吸气，完成吸气后屏气，促使药液成分进入气管和肺，测患者的呼吸频率。同时，以氧气吸入辅助治疗，完毕以后用温水漱口，在相关护理人员的协助下鼓励患者适当作主动咳嗽、咳痰。

2.2 雾化管道的护理

为避免雾化管道交叉感染，管道均实行专人专用专管，每次雾化吸入完毕后，用含氯侵泡生理盐水清洗后晾干备用，交给患者家属自行保管

2.3 用药护理

为使患者能够积极配合各项操作，故雾化吸入治疗之前，均向患者介绍药物的功效和作用机制，灵活掌握药物的作用和不良反应；若患者出现一过性肌肉震颤或心慌等不良事件，应及时报告医生并暂停雾化吸入治疗，给予氧气支持，体征缓解后再次吸入；若上述症状仍不能缓解，则停止雾化吸入治疗；在使用药物治疗时，指导和敦促患者正确合理的使用药物治疗，不随意加减和暂停使用药物。

2.4 心理护理

患者年龄较大，在疾病的影响下，脾气暴躁，容易发火，且焦虑，抑郁的发生率高，要求医务人员理解、体谅患者，倾听患者的想法，尽量满足护理需求，观察患者的生活、饮食、睡眠，对异常情况及时发现，并做好家属的工作，嘱咐患者家属多陪护，提高患者的主观能动性，积极配合治疗和护理。

3 讨 论

在实际的临床护理实践过程中，治疗的关键在于清除各种致病菌，促进和恢复正常的呼吸机能，以提高患者的生存质量。为促进痰液的引流，临床中常常采用雾化治疗以稀释痰液，[3]。吸入疗法的特点具备经济、安全、方便、实用，并且疗效确切，呼吸道局部药物浓度高，已成为目前医疗界治疗呼吸道疾病的一种有效给药途径；但是，获得临床疗效的关键是能否的正确掌握雾化吸入方法。本组病例均经过护理组的专业指导，采用正确的护理方法。所以达到较好的疗效，在短时间内临床症状得到缓解，使肺功能明显改善，且无不良反应发生。因此，护士必须熟练掌握雾化吸入的操作方法，正确指导，严密观察。同时，细心护理也是保证雾化吸入取得满意，临床疗效的关键。