慢加急性乙型肝炎肝衰竭临床治疗优化方案研究

李志锁

（河北省石家庄市高邑县医院急诊科，河北 石家庄 051330）

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒感染导致的疾病，会逐渐发展为肝癌，肝硬化，肝衰竭，严重威胁患者的生命安全[1]。在治疗中使用内科治疗联合抗病毒，人工肝以及中医治疗具有较好的效果。本文中在2016年3月～2017年3月选取我院中慢加急性乙型肝炎肝衰竭的患者300例，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年3月～2017年3月选取我院中慢加急性乙型肝炎肝衰竭的患者300例，具有120例女性患者，180例男性患者，年龄区间为（19岁，66岁），平均年龄在（35.9±4.1）。

1.2 方法

在实验组中患者使用内科综合治疗联合抗病毒，人工肝以及中医治疗，其中内科治疗主要包括补充营养，通过静脉点滴，甘草酸制剂，促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽，还需要纠正紊乱的电解质，补充白蛋白等。抗病毒治疗主要使用替比夫定治疗，每天使用600 mg。人工肝治疗，主要使用全自动血浆交换设备，每次置管血浆2000～3800 mL。中医治疗，主要使用大黄30 g，乌梅30 g进行灌肠治疗，隔天一次。使用重肝合剂治疗，每天1次。在对照组中使用单纯的内科治疗，与实验组的方法相同。

1.3 统计学方法

使用SPSS 19.0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计量资料进行t检验，使用“x±s”来表达，如果t检验中出现P＜0.05，表示具有较大的差别。

2 结 果

在治疗4周时两组的治疗效果的比较无统计学差异（P＞0.05）。在治疗12周时两组治疗效果的比较具有较大的差别（P＜0.05）。实验组的中死亡率小于对照组，两组之间比较具有较大的差别（P＜0.05）。

表1 两组的治疗4,8周的治疗效果以及死亡率的情况 [n（%）]

3 讨 论

慢加急性乙型肝炎肝衰竭是一种严重的疾病，发病机制很复杂，主要认为身体对乙型肝炎病毒的免疫反应过强，从而导致乙肝病毒在肝细胞中进行持续的复制造成疾病发生[2]。在治疗中主要使用内科治疗，人工肝治疗，抗病毒治疗，肝移植治疗[3]。由于肝移植的价格昂贵，供应肝紧缺，因此，很难开展。在治疗中使用内科治疗联合抗病毒，人工肝以及中医治疗，能够提高患者的生存率[4]。在本文中在治疗4周时两组的治疗效果的比较无统计学差异（P＞0.05）。在治疗12周时两组治疗效果的比较具有较大的差别（P＜0.05）。在治疗中随着治疗时间增加，实验组的随访中死亡率小于对照组，两组之间比较具有较大的差别（P＜0.05）。说明，内科治疗联合抗病毒，人工肝以及中医治疗具有较好治疗效果。

综上，对慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者使用内科治疗联合抗病毒，人工肝以及中医治疗，能够提高患者的生存率，是治疗优化方案，值得临床使用和推广。