临床医学专业认证背景下医用化学教学改革研究

习霞　明亮　田澍

【摘 要】医用化学是临床医学专业学生重要的基础课程之一。本文在临床医学专业认证背景下，从医用化学教学过程中高素质教师队伍的建设、教学内容的整合、教学方法与手段的改革以及化学实验教学的改革等方面探讨如何立足自身学科特色，切实提高临床医学专业人才培养质量。

【关键词】临床医学专业认证；医用化学；教学改革

中图分类号： G642；R-4 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018

）09-0085-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.09.040

Research on Medical Chemistry Teaching Reform under the Background of Clinical Medicine Certification

XI Xia Ming-liang TIAN Shu

（College of Chemistry and Chemical Engineering，Nantong University，Nantong Jiangsu 226007，China）

【Abstract】Medical chemistry is one of the important basic courses for clinical medicine students.In the context of clinical medicine certification，this article discusses how to build a team of high-quality teachers，integrate teaching content， reform teaching methods and methods，and reform experimental chemistry teaching in the teaching of medical chemistry. Medical professional training quality.

【Key words】Clinical medicine certification；Medical chemistry；Teaching reform

0 引言

医学毕业生的质量可以说是衡量一个医学院校教育质量的最终标准。为了确保临床医学专业人才培养质量，2008年我国教育部与卫生部联合发布了《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》。此标准以培养适应时代要求的合格医务人员为目标，鼓励各医学院校不断改进完善，建立科学的人才培养体系，促进教育质量发展[1]。该认证标准对临床医学专业本科毕业生在思想道德与职业素质目标、知识目标及技能目标等方面均明确提出了具体要求，同时要求各医学院校必须积极开展教育教学改革，以“学生为中心”与“自主学习”为主要内容，注重培养医学生的终身学习能力与批判性思维，并关注他们逐步养成沟通与协作的意识。南通大学于2016年4月份已顺利组织了相关专业认证工作。《医用化学》作为临床医学专业大一新生进入大学后所学习的首批重要的基础课程之一，不仅是医学生知识结构的重要组成部分以及专业能力提升的基础，而且对医学生的综合素质乃至整个人才培养质量的提高都起着不可估量的重要作用，理应为专业认证标准各目标要求的达成担当更多的责任。为了切实提高临床医学专业人才培养质量，本文从医用化学教学过程中高素质教师队伍的建设、教学内容的整合、教学方法与手段的改革以及化学实验教学的改革等方面来思索如何立足自身学科特色，结合临床医学专业认证的具体目标要求，取得较好的教学效果。

1 高素质教师队伍的建设

要培养高质量的临床医学专业人才，首先必须建设一支结构合理、与时俱进的高素质教师队伍[2]。这就要求教师应当具备扎实的理论功底、深厚的专业知识以及宽广的学术视野，并且要及时了解掌握学科专业的前沿与进展。当前医用化学的任课教师基本上都是化学专业出身，很少具备医学教育背景，对临床医学专业人才培养方案通常缺乏深入了解，这势必会影响课程讲授时联系医学的程度，从而与后续专业课脱节，无法很好地把医用化学教学融入至整个医学教学体系中去。故而医用化学的任课教师必须不断加强自我完善，提高自身知识积累与教学水平，一方面必须重视自身医学知识水平的提升，要有意识地系统学习一些医学知识，了解医学的发展前沿，开阔自己的视野，这样才有利于在教学中将化学与医学更好地结合起来；另一方面还需不断提高自己的科研素质，以此来推动自身教学水平的提升，真正做到科研反哺教学。在教学中可以及时引进一些最新研究动态和成果，这样有助于拓宽学生的知识面，激发学生的科研兴趣。近年来南通大学不断切实加强教师素质培养与师资力量建设，比如明确将学位与教学获奖等正式作为职称评审的必要条件。目前我校担任医用化学课程的教师基本都为高级职称，青年教师大多已获得博士学位，从事生物医学相关领域的科研工作，并且多人次在学校讲课竞赛中获奖，真正做到了教学科研双提升。

2 教学内容的整合

随着我校教学体系的改革与人才培养计划的重新修订，诸如医用化学这样的基础学科课程学时被不断压缩，而医用化学内容繁多，大致包括基础化学与有机化学及相关实验，原本学生学习该课程时就普遍觉得学习比较困难，难以掌握，故而当前本课程教学内容多与教学课时少的矛盾处境亟待改变，对教学内容的整合就显得尤为重要。任课教师一定要紧紧围绕课程标准与教学大纲，认真研读教材，厘清各章节教学内容的层次、重点及相互联系，合理地刪减一些与医学专业关系不大的纯化学理论内容以及与其他课程或中学内容重复的部分，从而使教学内容变得精练[3]。在课堂讲授时，教师应注意将一些相关领域的前沿知识与动态及时充实到课堂中，这样有助于开阔学生的视野，激发他们的学习热情。此外，可利用现代网络技术的发达，尝试建立教学网站，建设网络教学平台，将一些教学资源或者教学内容以微课的形式上传，方便学生通过网络点击进行学习，这也有助于学生自主探究式学习方式的形成。总而言之，对医用化学课程教学内容的整合优化，应紧密结合医学专业的特点，强调化学与医学的学科交叉，突出医用化学的专业特色，有针对性地为临床医学专业人才培养目标的实现而服务。

3 教学方法与手段的改革

一直以来，医用化学课程由于种种原因，授课时大多仍采用灌输式的传统教学模式，还是以教师为中心，学生处于被动接受状态，缺乏学习主动性与独立思考的机会，这显然与临床医学专业人才培养目标相悖。所以这几年我们积极尝试将一些新型的教学模式比如PBL（Problem Based Learning）教学法、跟进式教育等引入至医用化学教学中，应该说取得了不错的教学效果。比如PBL教学模式强调以问题为导向、以学生为主体，学生通过自主协作来解决实际问题，注重培养学生的自主学习、创新精神与实践应用能力，最终实现终身学习的教育理念[4]。虽囿于学时的限制，新的模式无法在教学中全面应用，但我们还是坚持在实际教学中选取对映异构、溶液的渗透压力等与医学联系比较紧密的章节内容来运用PBL教学模式。PBL教学模式以具体的案例作为切入点，通过小组讨论的形式来培养学生的批判性思维，同时培养学生发现问题、分析问题与解决问题的能力，从而提升学生的科学素质，为以后成为高质量医学人才奠定基础，此外在实施过程中还注重对医学生人文素质的培养，提高他们的团队协作能力以及日后与患者沟通的技巧。

教师在授课时要充分运用启发式教学方法，围绕具体问题进行阐述，不仅授之以“鱼”，还要授之以“渔”，让学生在掌握所学内容的同时能开拓视野，激发他们学习的主动性与学习热情。在教学内容上要充分体现学科间的交叉融合，在教学进程中牢牢抓住化学和医学的紧密关系，在讲授教学内容时适时引用一些鲜活的实际应用与生活实例，比如在讲授配位平衡时介绍煤气中毒的原理，讲授对映异构时介绍历史上有名的“反应停”事件等等，这都能让学生真正觉得学有所用，从而激发他们的学习欲望。

医用化学课程教学内容多，部分章节还涉及相对繁琐的公式推导等，如仍采用传统的教学手段，不但课堂有效时间变少，课堂容量变低，而且课堂气氛很难做到生动活泼，教学效果肯定难以理想，而运用多媒体技术则可弥补传统教学手段的缺陷，可以节省课时，从而提高课堂容量，此外多媒体教学图文并茂、直观形象，可以增进学生的感性认识，帮助学生理解一些抽象的理论问题，从而提高教学效果。当然，运用多媒体教学等现代教学手段应当与板书等传统教学手段有机结合起来，两者优势互补、相互融合，万不可走向极端，完全舍弃板书而全盘采用多媒体教学，否则将容易丧失教师的主导作用，失去该有的教学效果。

4 化学实验教学的改革

化学是一门以实验为基础的自然科学学科，这种学科特色为临床专业医学人才技能目标的培养提供了得天独厚的优势。医用化学实验教学是医用化学课程的重要组成部分，甚至在整个临床医学专业教学体系中对于培养学生动手能力、分析与解决问题的能力以及创新能力等都起着举足轻重的作用[5]。长期以来，各医学院校的医用化学实验课程大都处于从属地位，依附于理论课仅开设课内实验。为了突出医用化学实验教学对医学生能力培养的重要地位，我们南通大学自2000年起就将医用化学实验课单独开课，将其课程地位拔高至与理论课相平齐。此外一般的化学实验教材通常验证性实验过多，而设计性与综合应用性实验偏少，而且大都偏向于化学专业，与医学联系不甚紧密，难以适应临床专业医学人才的培养要求。故而在教学过程中我们与几个兄弟院校一起从自身特点出发合编了实验教材，充分考虑医学专业特点与时代发展，不断地完善及更换实验内容，增设一些探究性实验，并改革课程考核方式，以更好地培养学生的动手能力，提高学习效果。考虑到医学生毕业后从事的工作责任重大，我们对学生实验结果的真实性尤为看重，一方面在实验进程中加强巡视，并及时纠错；另一方面我们要求学生采用统一的实验报告簿，其中设计了记录原始数据的专页，每次实验的原始数据均需经教师签字认可，这样有助于培养学生严谨求实的科学态度。此外我们还将实验教学与教师的科研课题结合起来，指导学生申报大学生科技创新计划项目，还每年组织化学实验技能大赛，鼓励学生积极参与，培养他们的科研创新能力。

【参考文献】

[1]许杰华，王渊，侯樊兴，等.教育部医学本科教学评估与专业认证的解读和比较[J].中国高等医学教育，2013（10）：18-19.

[2]廖力夫，肖锡林，聂长明，等.立足本校学科特色，创新《医学化学》课堂兴趣教学[J].检验医学教育，2012，19（1）：26-28.

[3]倪瑞星，劉杏恋，李献锐，等.改进医用基础化学教学，培养创新型医学人才[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2006，8（1）：26～28.

[4]李崇奇，张晨岭.PBL教学在生物化学教学中的应用[J].江苏第二师范学院学报（自然科学），2014，30（5）：22-25.

[5]袁亚莉，周昕，刘慧君，等.立足学科特色，改革和创新化学实验教学[J].实验室研究与探索，2013，32（8）：161-163；173.