中风中医护理方案在临床中的应用效果观察

刘 娇

（武汉市中医医院脑病一科，湖北 武汉 430014）

中风是当下危重症疾病中的一种，是心血管障碍常见的病症，这一病症的临床特点主要有：发病快和死亡率高[1]。在人口老龄化逐渐增长的背景下，中风的发病率不断加快。按照有关数据可以看出，在这一疾病下存活的患者中国，共有90%的患有处于偏瘫，不但会对患者的生活质量造成严重影响，还会给经济与精神产生严重的负担[2]。本文将对中医护理方案在中风患者护理中的运用进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2016年5月～2017年5月收治的60例中风（脑梗死康复期）患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男17例，女13例，年龄42～85岁，平均年龄（55.7±3.9）岁；观察组男16例，女14例，年龄41～82岁，平均年龄（53.9±3.5）岁。两组患者年龄、性别、病症等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理；观察组在常规护理基础上给予中医护理方法，主要护理措施如下。

（1）如果是半身不遂的中风患者，要对患者的四肢肌力和关节活动度与肢体活动的变化加大观察力度，按照患者疾病阶段的不同，给予其肢体位置摆放以及关节运动等，有助于肌肉挛缩与关节畸形几率的减低。与此同时，遵循医嘱，应用中医护理方案，比如艾灸治疗，或者是中低频治疗仪与中药热熨，和穴位拍打法等方法。

（2）对于语言障碍的患者来说，对其廉泉和通里与承桨，还有哑门等多个穴位按摩，促进语言功能恢复率的提升，还要对患者的发音肌肉进行训练，例如伸舌和张口与鼓腮，还有露齿等。与此同时，运用吞咽言语治疗仪和电刺激的发音肌群自建的相互配合加强练习。

（3）如果是吞咽困难的中风患者，要对其进行吞咽困难程度的划分，根据不同阶段给予不同的吞咽训练方法，当属于轻度时，就要着重对患者的进食和体位加强训练，如果是中度和重度吞咽的患者，就要对其舌体和空吞咽与呼吸功能，还有下颌骨加强训练[3]。

（4）如果是便秘型的患者，就要对其穴位作一按摩，并展开耳穴贴压等，同时，还要向患者和其家属讲述可以促进肠蠕动一些按摩方式，例如用双手在肚脐周边展开顺时针的按摩，25 min/次，3次/d；饮食方面需要注意，热秘患者要进食清热润肠效果的食物，比如白萝卜与蜂蜜汁等事物。

（5）二便失禁的中风患者，要运用艾条灸和中药贴敷，或者是穴位按摩等护理措施，与此同时，还要让患者多进食南瓜和木瓜与胡萝卜，或者是山药和小米与薏苡仁等可帮助患者健脾胃的食物。

此外，还要对患者实施健康知识教育。在生活上，要指导中风患者进行休养生息，帮助其树立自信心；在饮食上，针对不同患者的症状给予针对性饮食，并叮嘱患者不要食用禁忌食物；在心理问题的治疗上，护理人员要加强和患者之间的沟通，开展针对性地心理辅导，缓解患者的不良情绪。

1.3 护理的评定标准

按照慢性病的自我效能测量表，对本次研究中的两组患者进行症状管理和角色功能与情绪控制，还有和医生的沟通展开评价，运用10级分法，其中，毫无自信为1分，比较自信为10分。按照有关资料，患者的自我效能评分≥7分，可以完成一项任务的概率就会明显增大，当评分＜7分，概率就会非常小。在本次研究中，高自我效能为≥7分，低自我效能为＜7分。

2 结 果

本次研究中，对照组临床护理效果明显高于对照组。见表1。

表1 两组患者各项自我管理效能评分情况（±s，分）

表1 两组患者各项自我管理效能评分情况（±s，分）

组别 症状管理 疾病共性管理 控制疲劳信心 控制身体不适信心 控制健康问题信心 保持健康行为 坚持健康行为 自我效能总分观察组 6.02±1.87 6.13±1.13 5.97±2.66 5.71±2.62 5.28±2.61 6.18±3.12 6.02±1.23 6.21±1.43对照组 7.22±2.23 7.46±2.37 6.95±2.46 6.88±2.66 7.36±2.28 7.83±1.52 7.41±1.97 7.57±2.15

3 讨 论

现阶段，我国在中医药方面的工作力度逐渐增加，加强了对于中医药事业的关注力度。在研究中风（脑梗康复期）的中医护理时，所遵循的指导思想是指中医学整体观念和辩证施护，对研究中的所有患者均要进行“辩证施护”。护理方法主要围绕平衡阴阳开展。由生活护理和饮食护理与心理调理使得患者身体能够阴阳平衡，促进其痊愈率的提升，该措施彰显了中医养生的特色。

总而言之，将中医护理运用在中风（脑梗死康复期）患者的临床护理中，可在一定程度上促进患者自我效能得分的提高，同时，保障患者的护理质量，提高患者治疗效率，值得在临床护理中进行广泛应用。