临床用药护理安全管理的做法与效果分析

杨 帆，杨 眉，米 磊

（1.山西省长治市人民医院泌尿外科，山西 长治 046000；2.山西省长治市药品检验所，山西 长治 046000）

药物治疗是临床治疗重要的组成部分，在临床用药治疗过程中，总会出现各种原因导致用药差错发生，进而对患者造成极大的不良影响，甚至出现医患纠纷，不利于医院形象的树立和维持[1]。本次研究对临床用药护理安全管理前后共368例用药患者分组观察，探究临床用药护理安全管理的做法以及应用效果，现对其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月未开展护理安全管理时收治的用药患者83例作为对照组，其中，男58例，女23例，年龄3～80岁，平均年龄（58.4±7.6）岁；选取2016年2月～2017年5月开展护理安全管理后收治的用药患者114例作为研究组，其中，男76例，女38例，年龄4～85岁，平均年龄（58.2±7.3）岁。将本次研究的目的详细告知参与患者，且研究经过医学伦理委员会批准，获得通过后，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

未开展临床用药护理安全管理，仅严格按照医院要求对患者进行用药管理。

1.2.2 研究组

开展临床用药护理安全管理，具体如下：第一，构建安全管理小组。由各科室护士长作为小组的组长，其他人员作为小组成员，通过对临床用药安全管理的内容、目的、程度等方案进行探讨和研究，制定科学、合理的用药安全管理制度，并由组长对临床安全用药予以监督，并定期对小组成员进行相关培训，保证用药的安全性。第二，对药品进行标识并规范存储。为了更好的区分药品，可以根据具体的药物进行标识，例如对于具有特殊性或者高危药物可以用红色纸片进行标识，对于同一药物不同剂型用蓝色纸片进行标识，对于同一药物不同厂家用绿色纸片进行标识，可以根据临床用药频率以及易发生差错的药物予以不同记号的标记，让药物可以得到更明显的区分。药物予以明确标识后，还需要对药物进行合理的储存，结合药物的剂型、例如针剂、粉剂、注射剂等将其进行分区存放，对于非原盒存放的药物，要予以明显的标记，防止拿错药物，对于散装药物，需要填写纸卡，备注药物的名称、注意事项等，并将其贴在盒子外面，让人可以清晰了解药物情况。此外，还需要对药物定期进行检查，及时排除过期药物，并做好过期药物回收，防止将过期药物用于临床，产生不良后果。第三，找出药物护理安全隐患，并提出相关的解决对策。每周用药安全管理小组成员会进行开会，采取讨论的方式，找出在用药过程中存在或者潜在的安全隐患问题，并共同商讨解决的措施。例如，对于药物和患者不一致问题，解决措施为在用药过程中，多次反复确认患者是否为该药物患者，并详细对名字、病情等进行确认，防止出现用名患者用药差错，对于药物剂型差错问题，解决措施为在用药过程中，仔细对医嘱进行确认，通过取药人员和患者共同确认保证拿药的准确性。

1.3 观察指标

通过对临床用药护理安全管理实施前后临床用药差错发生率指标数据对比分析，探究临床用药护理安全管理的做法的应用效果。差错率=出错例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组患者用药差错发生率为6.02%（5/83），研究组患者用药差错发生率为0.88%（1/114），差异有统计学意义（x2=4.309,P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的用药差错发生率对比结果（n,%）

3 讨 论

用药护理管理是临床护理中重要的一个环节，对患者的安全具有重要的意义。相关研究认为，大部分护理人员缺乏对用药护理的重视，导致临床多次因用药护理问题出现护患纠纷，降低了临床满意度水平[2]。在临床用药护理中，一旦存在疏忽，不仅对患者造成极大的伤害，还易导致医疗事故的发生，因此，加强临床用药护理安全管理是必要的[3]。

临床用药护理安全管理的应用，主要从构建安全管理小组、对药品进行标识并规范存储、找出药物护理安全隐患，并提出相关的解决对策等方面进行安全管理。本次研究结果显示，研究组患者的用药差错率明显比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），这一结果结果证明在临床用药过程中，加强用药护理安全管理，可以显著减少用药差错的发生，降低了用药差错率，对患者用药安全的保证以及用药问题医疗事故的发生具有极其重要的作用。

综上所述，在临床用药中，采取临床用药护理安全管理，并保证将该管理方法完全落实到实际临床用药中，可以降低临床用药差错的发生率，值得临床用药中广泛的推广和应用。