优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用

史晓艳

（甘肃省定西市陇西县第二人民医院内科，甘肃 定西 748100）

老年性脑梗塞有三大突出特点[1]：发病率高、致残率高、致死率高。在物质生活富足的21世纪，人们的饮食习惯、生活方式都与以往有很大变化，越来越多的老年人患上脑梗塞，这是一种对患者身心健康危害极大，甚至危及生命的疾病。以当前的医学水平，老年性脑梗塞是一个很难攻克的医学难题[2]，唯一能做的是缓解临床症状、控制病情，尽可能改善患者的生活质量。鉴于此，我院在积极为老年性脑梗塞患者展开治疗的同时，辅以优质护理服务，现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月18日～2017年12月14日我院收治的老年性脑梗塞患者80例作为研究对象，所有患者意识清晰、无精神障碍，且经CT检查予以确诊。将其分为对照组与观察组，各40例，其中，对照组男27例、女13例，年龄61～84岁，平均年龄（74.6±1.4）岁；观察组男25例、女15例，年龄60～86岁，平均年龄（75.2±1.7）岁。综合比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

予以两组患者四方面的常规护理：①入院检查：主动为患者介绍医院环境，引导患者完成血压、呼吸、心率等常规检查，根据检查结果评估患者的病情；②病情护理：密切观察患者的临床表现、病情变化，若发现异常在第一时间通知医生；③饮食护理：以少盐、低脂、低胆固醇、维生素丰富的饮食为主，提倡少食多餐，主动帮助吞咽困难的患者进食；④康复锻炼：当患者的病情成功控制后，为其制订康复训练计划，科学地指导患者进行室内、户外的锻炼，增强抵抗力。

此外，观察组患者另接受三方面的优质护理：①病房护理：为患者营造安静、整洁、优雅的病房环境，合理调节温湿度，妥善摆放病房内的设施设备，为患者提供生活、饮食方面的便捷，尽量避免外界因素导致的病情变化与情绪波动；制订护理制度，保证每个护理细节能够责任到人；③心理护理：老年人的身体机能逐渐衰退，患病后往往内心脆弱，充满无助感，护理人员应站在患者的角度为其考虑，主动与患者建立良好的沟通，减轻患者的孤独感；详细了解患者的成长经历、家庭生活、经济水平与心理状态，尽可能满足患者的合理要求，用科学的临床操作、温馨的护理态度、友好亲切的语言让患者感受到温暖；叮嘱家属尽可能陪伴在患者身边，用家庭支持缓解患者的内心压力，建立面对疾病、积极治疗的信念；③用药护理：老年患者记性不佳，而脑梗塞是一种必须按时用药、坚持用药的疾病，很多老年患者因为记性原因导致用药依从性下降。为此，护理人员除了反复告知患者用药的重要性及相关事宜外，更要监督、督促患者用药，同时

向家属讲明药物对稳定血压、缓解病情的作用以及可能产生的不良反应，让家属每天叮嘱患者按时、按量用药。

1.3 观察指标

应用我院自制问卷调查、比较两组患者的护理满意度，问卷评分区间0～100分，＜60分为不满意、61～80分为比较满意、＞80分为非常满意。总满意度=非常满意率＋比较满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的护理满意度比较，见表1。

表1 两组患者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

老年性脑梗塞的发病机制为[3]：患者的脑部缺少血液供给，或者出现血供障碍，由此引起的缺氧、缺血，最终脑组织出现疾病。治疗脑梗塞的关键在于及时，若患者在发病初期错过最佳治疗时机，那么很容易危及生命。老年性脑梗塞主要有三种类型[4]：腔隙性梗死、脑血栓与脑梗死。发生的原因和混乱的生活作息、不健康的日常饮食、缺少锻炼、心情郁结、营养搭配不均衡等。此外，高血压、高血脂、心律异常、糖尿病、类风湿也是诱发脑梗塞的重要因素。发病后，患者会出现语言表达障碍、面瘫、偏瘫、智力障碍等后遗症。临床治疗老年性脑梗塞，除了积极用药之外，更要辅以恰当、科学的护理模式，从饮食、药物、环境、病情、心理等各方面为患者提供服务，从而巩固治疗效果。

优质护理是一种以患者为本、充分尊重患者人格的先进的护理模式[5]，近年来在临床广泛应用，且取得了理想效果。该护理立足于患者的个体情况，全面参考患者的生活、饮食习惯、性格、心理状态，为其制订合适的护理措施，最大化护理效果。

本次研究中，观察组护理满意度为97.5%，显著高于对照组77.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见：在老年性脑梗塞患者的临床护理中全面贯彻优质护理理念，能够让患者充分感受到现代护理服务的人性化与科学性，深受患者的认可与好评，值得推广。