多维度协同护理对老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛状况的改善效果

柯毅青

（贵州省人民医院，贵州 贵阳 550002）

目前临床上治疗老年带状疱疹后遗神经痛无特效药，疗程长，老年患者多季病缠身，易出现抑郁、焦虑等负面情绪，影响睡眠质量，不利于老年患者的身心健康，可见采取科学、有效的护理措施对改善患者的临床疼痛状况的负面情绪具有积极意义。本次重点对多维度协同护理改善老年带状疱疹后遗神经痛的临床效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年5月我院收治的老年带状疱疹后遗神经痛患者90例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各45例。对照组男26例，女19例；年龄70～90岁，平均年龄（68.3±1.2）岁；病程1～5个月，平均病程（2.4±0.5）个月；疼痛侵入情况：侵入肋间神经、三叉神经、颈神经、腰骶神经，分别为24例、12例、6例和3例。观察组男27例，女18例；年龄70～90岁，平均年龄（68.3±1.2）岁；病程1～5个月，平均病程（2.4±0.5）个月；疼痛侵入情况：侵入肋间神经、三叉神经、颈神经、腰骶神经，分别为25例、13例、5例和2例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受带状疱疹后遗神经痛常规护理，观察组在此基础上结合多维度协同护理，主要从两个方面展开，一方面，身体维度护理。①皮肤护理，为患者提供舒适的病房环境，勤换洗床单、被褥等，定期清理皮肤。②注射治疗护理，指导患者采取侧卧位，将注射部位暴露，在无菌状态下操作注射，完成注射后续保持一会侧卧位，以便吸收药物[1]。③疼痛护理，提高音乐放松法、注意力转移法或者是暗示法等缓解患者的疼痛，必要时给予药物止痛。④饮食护理，忌讳进食生冷辛辣食物，建议多食高维生素、高热量、高蛋白质食物。另一方面，心理维度护理。①强化健康教育，通过健康教育增加老年患者对带状疱疹后遗神经痛的了解，提升治疗及护理依从性。②强化心理护理，有助于改善老年患者负面情绪，提升临床效果；同时与患者家属多沟通，建议患家属多陪伴患者，让患者感受亲情的支持，以积极的态度面对治疗[2]。

1.3 观察指标

对比两组患者SAS评分、SDS评分情况及疼痛改善情况。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 SAS评分、SDS评分情况

护理后，观察组SAS评分、SDS评分指标明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者SAS评分、SDS评分情况（±s，分）

表1 两组患者SAS评分、SDS评分情况（±s，分）

指标 SAS评分 SDS评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组（n=45） 57.3±7.2 51.2±5.1 59.2±1.2 51.5±1.0观察组（n=45） 56.2±5.3 41.7±5.0 59.1±1.5 43.4±0.8

2.2 护理后疼痛改善情况

观察组疼痛程度、疼痛对睡眠的影响均低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理后疼痛改善情况

3 讨 论

带状疱疹会使得患者抵抗力下降，特别是受到感染后，会导致严重的炎症反应，进而产生后遗神经痛。本次研究观察组患者接受多维度协同护理，从身体及心理法两个维度开展护理工作，对改善皮肤状况，降低皮肤感染及因疼痛引起的负面情绪。本次结果显示：实验组SAS评分、SDS评分指标明显低于对照组（P＜0.05）；实验组疼痛程度、疼痛对睡眠的影响均低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，多维度协同护理对改善老年带状疱疹后遗神经痛患者负性情绪、疼痛状况有积极影响，值得推广应用。