某高校糖尿病患病情况分析及康复干预措施探讨*

高春梅 马欲晓 李海燕

(济南大学医院，山东 济南 250022 )

为更好维护高校教职工的身心健康，进一步了解高校群体糖尿病患病情况，以期对其发生、发展进行有效干预，于2017年3月—2018年1月间对某高校糖尿病患病情况进行了流行病学调查，分别从性别、年龄等方面对糖尿病的患病情况做出了分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取某高校2017年3月—2018年1月间参加体检的教职工，共2325人。其中男性1117人，女性1208人。年龄为26～78岁，平均年龄为(52.0±25.5)岁。

1.2方法

告知体检前禁食12 h，于清晨行空腹静脉采血，采用37 ℃恒温水浴箱进行促凝，用离心机进行血清分离，运用东芝Qosmio F40全自动生化分析仪进行血糖测定。

1.3观察指标

以中华医学会糖尿病学分会规定的诊断标准，即空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，排除其他原因造成血糖升高的情况，包括胰腺瘤、甲状腺功能亢进、使用镇静药物等[1]。

1.4统计学方法

2 结 果

2.1某高校血糖异常检出情况

在2325名体检者中，血糖异常检出总数336人。其中男性检出人数为229人，占比20.48%；女性检出人数为107人，占比8,85%，男性患病率明显高于女性。详见表1。

表1 某高校血糖异常检出情况[n(%)]

2.2某高校不同年龄层次下糖尿病检出情况

在2325名体检者中，不同年龄阶段的血糖异常检出情况存在一定差异。在26～30岁，男性检出人数为4人，占比7.14%，女性未检出；在31～40岁，男性检出18例，占比6.67%，女性检出4，占比1.25%。在40岁以后的年龄阶段中，男性与其前的血糖异常者人数相比明显增多(P<0.05)。详见表2。

表2 某高校不同年龄层次下血糖异常检出情况[n(%)]

3 讨 论

糖尿病属于一种终身慢性疾病，若血糖控制不好易引发心脑肾、视网膜、周围神经等多脏器损伤，导致多种并发症，它是继心血管、脑血管后，严重危害人们身体健康的第三大杀手。高等院校是培养社会主义现代化建设人才的摇篮,也是培养高层次人才的基地，在国家经济建设、科技进步和社会发展中发挥着重要作用。高校教职工是落实高校这一职能的主要践行者，他们的身心健康，关系着学校乃至国家教育事业的发展。本研究通过对某高校教工的糖尿病患病情况分析，旨在发现其在高校职工群体中的发病规律，并给予有效干预，以控制教工糖尿病的发生、发展，提升他们工的工作生活质量，使其更好地服务于教学与科研。从本研究结果可知，该高校糖尿中检查中男性检出率明显高于女性；在41～60岁的年龄阶段，与其他年龄阶段的血糖异常人数相比明显增多(P<0.05)。分析其原因可能为，受传统观念影响，多数男性的社会和家庭责任要重于女性，在高校也不例外，甚或来自教学、科研、职称晋升等各方面的压力更为沉重。通过对本研究对象41～60岁血糖异常者问询，发现34.1%的男教工和44.6%的女教工感教学、科研任务重，其他的影响因素则包括社会压力大、家庭责任重、锻炼机会少、超重、饮食不合理、作息时间不规律、吸烟、饮酒等。可见，通过适当干预，使这部分糖尿病高发期教工，能够劳逸结合，科学释放工作压力，养成良好的生活方式，减少疾病的发生尤为重要。针对筛查结果，提出的干预措施，主要从加强筛查、健康教育、饮食指导、运动指导等方面着手，具体如下。

(1)应加强糖尿病患者检测力度，坚持每年常规体检，有条件的话建议对高发人群监测餐后2小时的血糖，以筛检空腹血糖值达不到诊断标准，而餐后2小时血糖明显升高的早期糖尿病患者。及早干预糖尿病前期人群，可有效预防并降低糖尿病并发症风险。

(2)健康教育。对40～60岁区间教职工，加强糖尿病基本知识教育，提高其对糖尿病的认知度及糖尿病发病危险因素的知晓率，促进其不良生活方式的转变，注重劳逸结合，有效缓解工作压力。

(3) 饮食指导。对高发期人群，应提倡均衡饮食，减少高糖，高脂摄入。对已患病者，依据患者各项指标计算出其每天所需的热量，涉及到的指标主要包括身高、体重、年龄等[3]。告知患者应禁食糖及糖制品，尽量食用多种类型的食物，注重营养搭配均匀。每餐应含有一定的有碳水化合物、脂肪、蛋白质，注重少食多餐，以降低餐后的高血糖，维持血糖的稳定性[3]。

(4)用药指导。对已确诊糖尿病患者，进行口服降糖药物治疗的，嘱其应严格遵循医嘱，按照相应的治疗方案用药，确保用药规范性及合理性，不可随意加量、减量。对选择胰岛素注射的患者，由护士专门培训其正确掌握胰岛素的注射方法[4]。并告知其低血糖反应的症状表现及处理方法。

(5)运动指导。据有关研究表明，在运动作用下，可加速糖代谢，提高胰岛素在周边组织中的敏感性，并维持正常体重，可达到控制血糖、减少糖尿病并发症的目的。倡导每周3～4次快走、慢跑40 min等有氧运动。