腰椎间盘突出减压松解术的护理方法分析

易继芳

（湖北省荆门市沙洋县人民医院骨外一科，湖北 荆门 448200）

腰椎间盘突出症为临床常见病症，发生的主要原因是腰椎间盘各部分特别是骨髓，在经由程度各不相同的退行性改变之后，受到外力因素的影响，导致椎间盘纤维环破裂，继而伴随发生腰疼、双下肢麻木等诸多临床症状。减压松解术作为一种无痛、微创的闭合式小手术，对腰椎间盘突出症的治疗有着很好效果[1]。本文就对实施该治疗方法时的有效护理进行探究。

1 对象与方法

1.1 研究对象：选取自2015年12月至2016年12月我院接收治疗的腰椎间盘突出症患者70例，均予以减压松解术治疗，并依据护理方法的不同随机分为常规组、综合护理组，每组患者各35例。其中常规组患者男性22例、女性13例，患者年龄最低25岁、最高54岁，平均年龄为（38.9±2.7）岁，病程2个月～18年，平均病程（8.7±0.5）年；综合护理组中，男性20例、女性15例，患者年龄最低27岁、最高58岁，平均年龄为（39.5±2.8）岁，病程6个月～20年，平均病程（9.3±0.8）年。使用统计学软件对两组间患者的样本数据做统计学处理，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：于俯卧位下，确定治疗点，做常规消毒处理后，行利多卡因局麻，取巨钩针于治疗点处钩活、松筋、拔罐放血、揉捏推拿。

1.2.2 护理方法：常规组予以常规护理，包括卧床休息、腰椎牵引、药物治疗等。综合护理组在此基础上予以综合护理干预。

1.3 评估指标：对比两组护理效果，包括住院时间、排尿时间，伤口疼痛与红肿情况。

1.4 统计学应用：本次研究数据使用SPSS19.0进行总汇处理，其中：①用率（%）来代表计数资料，行χ2检验，②用（±s）来代表计量资料，行t检验；若检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。

2 结 果

综合护理组患者于住院时间、排尿时间方面，明显要短于常规组，且伤口疼痛、红肿发生率皆要明显低于常规组，各组指标数据的差异皆有统计学意义存在（P＜0.05），见表1、表2。

表1 两组患者住院时间、排尿时间比较（±s）

表1 两组患者住院时间、排尿时间比较（±s）

分组 住院时间(d) 排尿时间(min)综合护理组 23.5±1.6 9.3±0.5常规组 36.2±2.1 19.8±1.4 t 21.513 31.587 P＜0.05 ＜0.05

表2 两组患者伤口疼痛、红肿发生情况[n（%）]

3 讨 论

3.1 综合护理干预方法

3.1.1 健康宣教：由于腰椎间盘突出症的患者患病时间较长，已经历经了很多的治疗方法，而受到长时间的病痛折磨，患者很容易出现较大的情绪波动，再加上对减压松解术这一治疗方法缺少了解，因此要求护理人员应于治疗前后向患者讲解治疗注意事项，告知减压松解术是一种微创的治疗方法，也是一种无菌操作技术，安全性极高[2]。

3.1.2 饮食指导：告知患者多进食含有大量纤维素的食物，包括苹果、木耳、竹笋等。饮食注意补钙、维生素D等。适当进食动物肝脏，保证饮食的多样化。

3.1.3 理疗：在术后3 d进行理疗，以此来促进患者局部的血液循环，促使其治疗处尽快的康复。通过消退神经根的炎性水肿，可进一步控制甚至是消除神经根的压迫，缓解疼痛感[3]。

3.1.4 功能锻炼：通过桌旁锻炼（两脚等肩站立，做挺腰、抬头动作）、倒步行走等方法进行日常锻炼，注意动作应缓慢，身体保持放松。

3.2 小结：腰椎间盘突出减压松解术是一种微创治疗方法，介于传统保守治疗和手术治疗间。基于当前医学水平的大幅发展，微创手术治疗已经逐渐的替代了开放性手术治疗。该类术式的应用优点就是能够快速治疗腰间盘突出，在手术时间上也有大幅的缩短，并通过辅以合理的护理方法，更进一步提高治疗效果[4]。同时，这类手术并不具备开放性手术的危险，术后也并不会存在较多并发症，安全性较高。

结合本次研究来看，综合护理组患者于住院时间、排尿时间方面，明显要短于常规组，且伤口疼痛、红肿发生率皆要明显低于常规组，各组指标数据的差异皆有统计学意义存在（P＜0.05）。可见，通过对腰椎间盘突出症患者辅以综合性的护理举措，可有效促进患者病症的快速康复，缩短康复时间、住院时间，降低并发症的发生，有利于患者生存质量的提高。

总结来看，在对腰椎间盘突出症患者施以减压松解术这一微创治疗方法的同时，辅以有效的综合护理干预，可缩短患者住院时间，进一步促进其快速康复，治疗效果显著且安全性高。