苄星青霉素与阿奇霉素治疗早期梅毒的临床效果比较

单学芬

（辽宁省北票市中心医院 皮肤科，辽宁 北票 122100）

梅毒是临床上较为常见的一种全身慢性传染疾病，主要是由于苍白螺旋体所引起，该疾病主要是通过性交传染[1]。该疾病的早期表现为皮肤黏膜受损及生殖器溃疡，该疾病若达到晚期则会危急患者中枢神经系统及全身器官，从而导致其发生多器官损害的现象，严重者则会失去生命[2]。早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒、病期在2年内所潜伏的梅毒。目前临床上对于该疾病常采取苄星青霉素治疗，但由于部分患者对青霉素存在过敏的现象，因此，青霉素药物存在一定的局限性，而阿奇霉素则能适用于过敏患者[3]。本院选择苄星青霉素与阿奇霉素早期梅毒的临床效果进行分析探究，见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择本院90例早期梅毒患者，收取的时间在2015年10月至2016年10月，观察组患者45例，对照组患者45例。观察组中，有20例男性患者，女性患者占总例数的55.56%（25/45），年龄在25～45岁，平均年龄（35.03±2.13）岁，病程在2～8周，平均病程（5.23±2.13）周。对照组中，男性患者21例，女性患者24例，年龄在25～46岁，平均年龄（35.58±2.11）岁，病程在2～9周，平均病程（5.56±2.02）周。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料中无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法：对照组采取苄星青霉素治疗（用法用量为每周1次，每次2400000 U，采用肌内注射的方式进行治疗，根据患者病情情况对其进行连续治疗3～5周）。观察组采取阿奇霉素治疗—用法用量为每日1次，每次500 mg，连续进行服用2周。

1.3 观察指标：对比两组患者皮疹消失时间。对比两组患者治疗效果（显效：患者经治疗后，各项临床症状均完全消失。有效：患者经治疗后，各项症状均得到明显的改善。无效：患者经治疗后，上述情况未发生任何改变或发生加重的情况）。

1.4 统计学处理：采用率（%）表示两组患者治疗效果，用卡方进行检验；采用均数±标准差（±s）表示两组患者皮疹消失时间，用t进行检验（用SPSS 20.0软件处理），当2组早期梅毒患者对比有明显的差别时，用P值＜0.05表示。

2 结 果

2.1 对比两组患者皮疹消失时间：观察组患者皮疹消失时间（8.97±1.02）d，明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 对比两组患者皮疹消失时间（±s）

表1 对比两组患者皮疹消失时间（±s）

注：观察组与对照组相比较（P＜0.05）

组别 例数 皮疹消失时间(d)观察组 45 8.97±1.02对照组 45 13.68±2.39

2.2 对比两组患者治疗效果：观察组患者治疗总有效率97.78%（44/45），显著高于对照组71.11%，P＜0.05。见表2。

表2 对比两组患者治疗效果（%）

3 讨 论

早期梅毒具有传染性强、晚期危害性大的特点，该疾病是一种能够使人体各个器官都遭到侵犯的性传播疾病[4]。该疾病不仅会对患者身体健康造成威胁，且严重影响了患者的心理健康，梅毒患者还会受到社会及家庭的歧视。近年来，随着我国人们对性观念的开放，从而导致梅毒的发病率呈逐渐上升趋势，在我国甲乙类传播疾病中排第三[5]。一期梅毒主要临床表现为生殖器溃烂，在6～8周后即可进入人体血液中；二期早发性梅毒临床表现为出现典型的皮损现象，常伴有不适、低热及慢性弥漫性淋巴结肿大等[6]。因此，对早期梅毒患者采取一套有效的治疗方案尤为重要。

苄星青霉素是临床上对于梅毒治疗的首选治疗方式，该药物主要是通过肌注的方式后进行缓慢释放，该药物在人体血液中能够维持时间可达1周之久，具有廉价、方便的优势，但由于大部分早期梅毒患者对青霉素过敏从而拒绝进行青霉素皮试，无法适用青霉素进行治疗[7]。而阿奇霉素则是临床上较为常用的环内脂类抗生素，该药物主要是采用口服的方式进行治疗，半衰期在68 h，具有长效的血药浓度，且该药物能够进入患者多数组织及细胞中。有研究认为，采用口服的方式进行给药，具有良好的疗效[8]。此外，阿奇霉素治疗潜伏期梅毒及高危人群具有较好的临床效果，且该药物适用于孕期患者。

通过本次研究，观察组患者皮疹消失时间明显优于对照组，P＜0.05。观察组患者治疗总有效率97.78%，显著高于对照组71.11%，P＜0.05。

综上所述，对早期梅毒患者采取阿奇霉素治疗，能够使患者皮疹尽快消失，且具有一定的临床疗效，值得进一步推广。