曲安奈德封闭液治疗软组织疼痛的临床研究

任伟根

（浙江省绍兴市上虞区章镇中心卫生院，浙江 绍兴 312363）

软组织疼痛是临床上一种常见的疼痛病症，该疾病所指的是一种由于人体肌肉、肌腱、筋膜、韧带、脂肪等软组织部位受到损害所导致的疼痛以及引发相关征象的疾病[1]。而患者软组织之所以会出现疼痛大多是由患者自身存在急性损伤或慢性劳损后引发的软组织无菌性炎症、炎性组织粘连、挛缩等等多导致的[2]。有不少疾病都存在软组织疼痛这一症状，其中又以颈肩腰腿痛最为常见，该症状对患者造成的危害程度不一，影响较轻的患者只是对这一疼痛难以忍受，影响较重的患者则可能会丧失劳动能力以及生活自理能力[3]。就此，临床上有不少医务工作人员对此展开了相关研究[4]。曲安奈德（triamcinolone acetonide）又被称之为醋酸曲安缩松，其是临床上常用来治疗各种皮肤病或减轻口疡所带来的不适的一种药物，其具有较强的抗感染、抗瘙痒的作用[5]。此次研究主要分析在软组织疼痛的治疗工作的当中，曲安奈德封闭液所能发挥的临床应用价值，现研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次研究对象共为80例，均是从本院2016年10月至2017年11月所接收的软组织疼痛患者中选出的。此次研究所选取的患者均排除存在活动性消化性溃疡活动期的症状或是患者为孕妇等情况。分组采用数字表分组法，将所选取的80例研究对象分为两组，即观察组和对照组，对照组患者人数共为40例，男性23例，女性17例，患者者年龄区间为42～76岁，平均年龄为（59±8.74）岁。对照组共40例患者，男性22例，女性18例，患者年龄区间为43～75岁，平均年龄为（59±8.24）岁。经统计分析可知，两组患者在年龄、性别等一般资料上差异均不计统计学意义，即P＞0.05。

1.2 方法：在本次研究中，观察组与对照组患者所使用的治疗方法不同，对照组患者接受的治疗方法为单纯的利多卡因治疗，而观察组患者接受的封闭治疗软组织疼痛用药是利多卡因加曲安奈德。其中利多卡因的使用方法为：首先寻找到患者的痛点，然后使用碘伏进行局部消毒，再做好痛点封闭或腱鞘内封闭，在封闭之后再使用无菌布料进行按压注射，在注射的过程中医务人员还应同时给予患者轻柔按压，以此来使患者充分吸收药物[6]。利多卡因的注射计量为2 mL，使用药物浓度为2%，使用次数为7 d一次，以2～3次为1个疗程。观察组患者所接收的利多卡因加曲安奈德注射液这一治疗方法的使用步骤与对照组患者的相一致，疗程与注射次数均为一致，只是注射液改为将2 mL的2%利多卡因与25 mg曲安奈德注射液进行混合，混合均匀后再给予患者注射使用。观察并对比两种不同注射方法所取得的临床治疗效果[7]。

1.3 统计学方法：用SPSS18.0统计软件包处理分析数据，计量资料（±s），t检验；计数资料用百分百比表示，χ2检验。P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组、对照组患者接受治疗后的最终治疗效果对比：两组患者在接受治疗后，在治疗最终效果方面，观察组与对照组之间差异具有统计学意义，即P＜0.05。见表1。

表1 观察组、对照组患者接受治疗后的最终治疗效果对比

2.2 观察组、对照组患者接受治疗后的不良症状的发生率对比：患者在治疗之后，受各方面因素的影响，患者在术后可能会出现并发症，经此次研究发现，在治疗后并发症的发生率上，观察组与对照组之间差异具有统计学意义，即P＜0.05。见表2。

表2 观察组、对照组患者接受治疗后不良症状的发生率对比

3 讨 论

在人体组织结果当中，软组织的分布面以及所占比重都是最大的，其所指的是人体的筋膜、韧带、关节囊、脂肪结缔组织等[8]。而软组织疼痛则指的是人体软组织应受到损害所导致的疼痛，根据患者的具体情况，可以将软组织疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛，大多数的软组织损伤患者均为慢性疼痛，功能障碍、疼痛、肌肉痉挛等均为该疾病的临床表现[9]。由于该疾病会对患者的生活质量造成较为严重的影响，因此及时的给予软组织损伤患者进行治疗是非常重要的[10]。

在本次研究当中，选取了本院近年来所接收的软组织损伤患者为研究对象，通过对比单纯使用利多卡因和使用利多卡因联合曲安奈德这两种治疗方法的临床应用价值之后发现，接受了曲安奈德封闭液治疗的患者其疾病的治疗效果要更加显著，与单纯接受利多卡因进行治疗的患者相比较，不管是在术后并发症的发生概率上还是在最终的临床治疗结果上，两组之间差异具有统计学差异，即P＜0.05。研究中所使用的利多卡因是一种能够阻断疼痛刺激和抑制人体神经末梢兴奋性的药物，使用这一药物可以有效达到扩张血管、松弛肌肉的作用[11]。而曲安奈德封闭液是一种微细颗粒的混悬液，属于畅销肾上腺皮质激素类药物中的一种，抗感染、抗瘙痒、抑制纤维细胞增生等均为该药物的作用，使用该药物可以有效的减轻损伤对机体所造成的各种反应，进而减少应软组织损伤而给机体带来的疼痛感[12]。将利多卡因与曲安奈德封闭液进行联合使用，则可以有效的达到镇痛、抗感染的作用[13-16]。根据上述研究内容可知，在软组织损伤这一症状的临床治疗工作当中，使用曲安奈德封闭液的效果显著，且患者在使用这一注射液进行治疗后，并发症的发生概率非常小。除此之外，曲安奈德封闭液的价格较为实惠、经济，是具有一定的临床使用意义的，值得我们推广使用。