风险管理在老年患者护理管理中的有效运用及效果观察

徐捷 陈果 刘咏 兰晓玲

【摘要】目的：总结在对老年病患的护理进行管理时，采用风险管理的效果。方法：通过随机选取的方式对我院老年病患进行选取，选取的总人数为122人，选取的时间为2016年5月-2017年7月，采用平均分配的方式将全体122名病患分为两组，分别命名为研究组和常规组。给予常规组以往的管理方案，研究组则采用风险管理，对两个小组的投诉率、风险率、差错率和管理效果进行对比。结果：研究组的风险率为3.29%，常规组的风险率为22.96%，研究组风险率明显比常规组低（P<0.05）；研究组的管理评分、住院时间均优于常规组，差异明显（P<0.05）；研究组的管理满意度为93.44%，常规组的管理满意度为81.97%，研究组管理满意度明显高于常规组（P<0.05）。结论：对老年病患展开护理管理时，采用风险管理不仅能够最大程度降低风险时间出现的概率，而且对满意度的提升也有极大的效果，应予以推广。

【关键词】风险管理；老年患者护理管理；运用效果

[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2018）05-189-02

引言：

老年病患具有记忆力差和行动力弱的特点，因此极易出现不良状况和风险事件，对此应寻求解决方案从而降低风险。风险管理模式在此方面的应用具有极优效果，在此模式下护理人员对各项能力和素养均得到强化，风险事件也极少发生。我院选取2016年5月-2017年7月的122名老年病患展开研究，经研究证实风险管理确有其效，能够降低风险、提升护理水平、增强满意度，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 通过随机选取的方式对我院老年病患进行选取，选取的总人数为122人，选取的时间为2016年5月-2017年7月，采用平均分配的方式将全体122名病患分为两组，分别命名为研究组和常规组。常规组男性的人数为35人，女性的人数为26人，年龄最大的为75岁，年龄最小为61岁，平均年龄为（67.54±3.19）岁；常规组男性的人数为36人，女性的人数为25人，年龄最大的为76岁，年龄最小为62岁，平均年龄为（67.19±3.82）岁。两个小组病患均知晓此次研究并自愿参与，对两个小组的一般资料展开对比后并未发现明显差异（P>0.05）。

1.2 方法 给予常规组以往的管理方案，研究组则采用风险管理，具体措施如下。

1.2.1入院风险评估 在老年病患入院时对其身体的各项状况进行了解，明确病患所患疾病的年限和种类，对病患在住院期间可能存在的风险时间进行总结记录，从而制定出相应的防控措施。根据具体状况对划分病患，制定不同的管理层级，召开交流会对护理中会出现的各种风险进行预估，建立风险防控组对各项工作详细安排并监督执行，做好风险管理的第一步，为日后的管理工作构建坚实基础。

1.2.2实施健康教育 通过健康教育来提升老年病患的自我护理能力和自我防范意识。首先，护理人员告知病患各种病情状况和病理特征，邀请专业来讲解各种注意事项让病患对自身病情拥有更为明确的了解；其次，组织老年病患的家属进行宣教工作，让其家属明确更多的护理知识从而提升家庭与医院管理的衔接性，如此一来风险出现的概率便会大大降低；最后，举办健康知识比赛，护理人员和病患均参与，一方面能够提升护理人员的知识能力促使整个护理更加科学安全，另一方面能够强化病患自身的防范理念，最终达到规避风险的目标。

1.2.3完善监督机制 构建监督机制并根据日常工作纰漏逐步完善，要求护理人员严格遵守各项护理细则，采用考核的方式来对护理人员进行考核，从而激发整体人员的积极性和主动性。对各项护理事项严格记录，避免出现遗漏。构建合理的排班制度，确保每个时段均有护理人员提供服务，同时建立反馈机制，由病患向监督小组反应情况，从而深化风险管理成效。

1.2.4深化精细护理 优化病房环境，对病患实施精细化护理，确保地面干燥洁净避免病患跌倒，禁止危险物品出现，每日对病房全面检查，确保病房内没有潜在风险因素。对护理人员展开风险培训，使其各方面的能力均得到强化提升，加强与病患之间的交流，对病患实施相应的心理干预，使病患拥有心理状态得到优化避免出现轻生念頭，对病患提出的要求尽可能满足，让病患各方面状态均达到最优从而避免风险时间的出现。

1.3 观察指标 对风险事件和病患住院时间进行记录，护理质量和管理效果均由科室内专家进行评分，分制为百分制。管理满意度由病患及其家属进行评分，分制为百分制，超过90分表示满意，低于90分高于70分表示比较满意，低于70分表示不满意。

1.4 统计学方法 采用Excel来对全部数据进行整理和记录，对需要的数据进行收集并将其录入SPSS20.0软件中，对采集到的数据进行分析比较，P<0.05则说明二者之间具有明显差异（P<0.05）。

2 结果

2.1 风险发生率 通过对两个小组的风险发生率展开对比后可以看出，研究组的风险率为3.29%，常规组的风险率为22.96%，研究组风险率明显比常规组低（P<0.05），具体情况如表1所示。

2.2 管理评分、住院时间 通过对两个小组的管理评分、住院时间展开对比后可以看出，研究组的管理评分、住院时间均优于常规组，差异明显（P<0.05），具体情况如表2所示。

2.3 管理满意度 通过对两个小组的管理满意度进行对比后可以看出，研究组的管理满意度为93.44%，常规组的管理满意度为81.97%，研究组管理满意度明显高于常规组（P<0.05），具体情况如表3所示。

3 讨论

护理工作本就存在复杂性和风险性，尤其是老年病患的护理。老年病患自身身体机能较差，所患疾病也具有突发性的特点，因此应通过风险管理来使安全系数得到更深层次的提升，给予老年病患安全舒适的就医环境和体验。

此次研究结果显示，研究组的风险率为3.29%，常规组的风险率为22.96%，研究组风险率明显比常规组低；究组的管理评分、住院时间均优于常规组；研究组的管理满意度为93.44%，常规组的管理满意度为81.97%，研究组管理满意度明显高于常规组。由此可见，风险管理的确能够降低风险，增强安全性。

综上所述，在对老年病患展开护理时应加入风险管理，强化护理质量，避免危险事件的出现。

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