整体性护理干预在病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者中的临床价值分析

董 梅，张国梅

（包头市中心医院，内蒙古 包头 014000）

症状性癫痫是神经系统疾病，是因脑损伤或全身性疾病影响脑组织代谢引发功能障碍。一旦症状性癫痫患者并发病毒性脑膜炎，病情会变得十分危重，给患者的健康及生命安全造成严重威胁。研究显示[1]，对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者在积极治疗的基础上，加强科学有效的护理干预，对于提高治疗效果，改善患者预后具有重要意义。为了进一步对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的护理措施进行分析探讨，选取2015年1月～2017年10月我院收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者82例进行随机对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年10月我院收治的病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者82例，随机分为两组，对照组41例患者，其中男24例，女17例；年龄为13～55岁，平均（40.2±3.1）岁。观察组41例患者，其中男23例，女18例；年龄为16～58岁，平均（42.1±3.5）岁。两组患者的性别及年龄等基本资料均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组行常规护理，观察组行整体性护理，具体如下：①腰椎穿刺护理：患者确诊需进行腰椎穿刺，腰椎穿刺对技术的要求较高，一旦出现失误可引发严重后果。穿刺前，向患者详细介绍穿刺的操作方法、目的及意义等，以获得患者及家属的配合。手术过程中，积极配合医生的操作，确保手术能够顺利进行。手术后6小时内，协助患者保持去枕平卧位，对患者的生命体征进行密切监测，及时补液。②药物护理：在用药过程中，应向患者详细介绍药物的用法及用量，嘱患者严格遵医嘱用药。因患者对治疗药物大多会有不良反应，因此要加强对患者用药后的反应做好观察，以免患者出现用药安全问题。③心理护理：因癫痫症状反复发作，初期药物治疗效果不太确切，患者容易出现抑郁、焦虑等不良情绪，这种不良情绪又会给患者的健康及生活质量造成严重影响。

1.3 观察指标

①生存质量[2]：以WHOQOL-100量表对两组患者的生存质量进行评价，该量表共包括心理、生理、环境、社会关系4个维度，得分越高，则生活质量越高。②以我院自制问卷对两组患者的护理满意度进行调查，问卷满分100，以得分85以上为十分满意，以得分60～85为比较满意，以得分不足60为不满意。

1.4 统计学方法

将数据结果录入SPSS 22.0数据库处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生存质量评分比较

观察组生存质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者生存质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者生存质量评分比较（±s，分）

组别 n 心理 生理 社会关系 环境观察组 51 67.52±3.43 66.57±5.17 71.29±6.25 73.18±5.16对照组 51 59.71±4.58 58.66±4.03 62.47±3.78 61.83±5.77 t 7.094 5.301 5.449 10.422 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 护理满意度

观察组51例患者中，十分满意30例，比较满意19例，不满意的2例，护理满意度为96.08%，对照组51例患者中，十分满意23例，比较满意18例，不满意10例，护理满意度为80.39%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

病毒性脑膜炎是因病毒通过血液循环，引发中枢神经系统病变，最终导致脑膜炎，该病起病急，患者多存在恶心呕吐、疼痛剧烈、腹痛、视力模糊、感觉神经障碍及皮疹等症状[3]。病毒性脑膜炎合并症状性癫痫病情更为严重，若处理不及时或处理不当，会给患者的健康甚至生命安全造成严重威胁。

总之，对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施整体性护理，可有效缓解患者临床症状，提高治疗效果，改善患者预后，值得临床应用推广。

[1] 徐国华.40 例老年性癫痫的临床特征与治疗分析[J].当代医学,2015,21(11):54-55.

[2] 王小石.脑血管病后症状性癫痫50例临床研究[J].当代医学,2014,20(5):57-58.