预见性护理指引在骨科护理中的应用分析

张菁华

山东省临沂市中心医院病案室，山东临沂 276400

骨科中常见的疾病有很多，并且骨科类疾病的发病率正在逐年增长，而由于骨科疾病各异，其治疗的方法也存在着较大的差异，为了提升患者的治疗效果，应在治疗的过程中采取有效的护理方法。预见性护理也就是常说的超前护理，其能够将骨科病症分为重症、急症以及普通病症，并能够对不同症状采取不同的护理方法，从而实现对症护理[1]。该次研究主要选取2016年12月—2017年12月在该院接受治疗的100例研究对象进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月—2017年12月在该院接受治疗的100例骨科患者作为该次研究的对象，并采取随机分组的方法将所选对象平均分为观察组和对照组，每组50例患者。观察组男29例，女21例；年龄19～64 岁，平均年龄为（41.67±3.52）岁；对照组男 28例，女 22 例；年龄 21～67 岁，平均年龄为（42.34±3.17）岁。该次研究以征求患者及其家属同意，并全部签署知情同意书，并经过伦理委员会批准，两组患者在病症类型以及一般资料方面差异有统计学意义 （P＞0.05），两组具备可对比的条件。纳入标准：所选患者均符合骨科诊断标准，且经诊断分别患有不同的骨科疾病；排除标准：所选患者均属单纯骨科疾病范畴，未出现其他部位并发症。

1.2 主要方法

对照组给予常规护理，一般包括健康教育、心理护理、饮食护理等。观察组在对照组基础上给予预见性护理，具体的护理方法如下：（1）对患者进行入院护理：当患者入院之后，由骨科护理人员进行接诊，并对患者的病情进行评估，并对患者的生命体征进行观察，若需要吸氧，应及时给予氧气，同时，还应该对患者的具体病情以及相应的治疗措施进行记录[2]。（2）实施术前护理：以手术具体要求为依据做好术前准备工作，并告知患者术前12 h禁食禁水，针对情绪不够稳定或者出现不良心理的患者，应进行适当的心理护理，对其进行开导和心理疏通，并介绍以往成功病例，使患者对治疗充满信心，从而使患者能够更加积极主动的配合治疗[3]。（3）应评估患者自身的安全隐患：针对一些生活已经不能自理的患者应该给予全时看护，并在病床上加设床栏。（4）对患者出现的并发症进行护理，术后出现的并发症主要集中在皮肤、肺部、泌尿系统以及静脉血栓等方面，针对并发症护理方法如下[4]：①皮肤护理，应嘱咐患者不应长期卧床，应适当锻炼，以免压疮形成，并需要对患者的皮肤进行定期检查；②肺部并发症的护理，应叮嘱患者禁烟，并远离空气不良的地方，还应保持室内空气流通，加强有氧运动；③泌尿系统并发症护理，应保证患者定期排便，并为患者制定合理的饮食计划，鼓励患者多食果蔬、粗粮等食物，从而促进消化，预防便秘[5]。

1.3 评价标准

对两组患者的并发症发生情况、满意度以及住院时间进行对比。

1.4 统计方法

通过该院所使用的SPSS 17.0统计学软件对获得的已知数据完成相应的统计学分析，计量资料用[n（%）]表示，通过 χ2检验，通过（±s）表示计量资料，进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间对比

观察组的住院时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者并发症发生情况以及住院时间的对比[（±s），d]

表1 两组患者并发症发生情况以及住院时间的对比[（±s），d]

组别住院时间观察组（n=50）对照组（n=50）t值P值10.27±1.64 17.96±2.73 0.031 2 1.827 4

2.2 两组患者满意度的对比

观察组的总体满意率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表2 两组患者满意度对比[n(%)]

2.3 两组患者并发症发生情况的对比

经过对两组患者护理后的观察与对比发现，观察组共计出现1例患者出现并发症，其并发症发生率为2%，对照组共计出现6例并发症，其并发症发生率为12%，观察组的并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2=6.5413，P＜0.05）。

3 讨论

该次研究结果表明，观察组并发症发生率为2%，对照组并发症发生率为12%，观察组的并发症发生率低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果与赵红等[6]研究人员的研究结果相似。观察组的住院时间为（10.27±1.64）d，对照组的住院时间为（17.96±2.73）d，观察组的住院时间短于对照组，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05），此结果与赵亚红[7]研究所得的住院时间（10.17±1.76）d相吻合。观察组的总体满意度为96.00%，对照组的总体满意度为76.00%，观察组的总体满意度高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），此结果与孔秀泉[8]得出的总体满意度97.14%相符。由此可见，预见性护理在骨科护理中的应用效果较为显著。并且笔者认为预见性护理在某些方面与全面护理方法相似，可以针对其他的护理方式与此种护理方式相结合[9]，并按照一定的护理程序进行梳理，相信效果会更加突出，例如，个性化护理、优质护理等护理方式[10]。

综上所述，预见性护理不仅能够降低患者术后并发症的发生，还能够缩减住院时间，降低治疗费用，减轻患者的经济负担。除此之外，还能够提升患者的满意度，减少护患纠纷，值得推广。

[1]付靖.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（26）：57-58.

[2]张建英.预见性护理指引在骨科护理中的应用分析[J].大家健康旬刊，2017,11（1）：2.

[3]金爱莲.预见性护理指引在骨科护理中的应用分析[J].医学信息，2017,30（5）：223-224.

[4]李秀霞.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果观察[J].大家健康旬刊，2017,11（5）：78-79.

[5]曲丽芳.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017,2（5）：114-115.

[6]赵红,史新春,王淑勉.预见性护理指引模式在骨科护理中的应用分析[J].中外医疗,2015(3):147-148.

[7]赵亚红,骨科护理中应用预见性护理指引模式的分析[J].中国医药指南,2014(21):360-361.

[8]孔秀泉.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果分析[J].大家健康旬刊，2015（4）：186.

[9]杨晓.预见性护理指引在骨科护理中的临床应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2016,3（30）：5999-6000.

[10]吴杏枝，昌敏.预见性护理指引在骨科护理中的临床应用分析[J].养生保健指南，2016（20）：334.