降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果

2018-06-25 03:16王平平
系统医学 2018年3期
关键词:降钙素细菌研究组

王平平

郑州市第六人民医院转化医学研究中心,河南郑州 450015

细菌感染性疾病属于临床上较为常见的疾病,患者患病期间会出现发热、关节疼痛、寒战等不同症状,严重者可导致感染性休克、败血症等,严重威胁患者的生命健康[1]。因此准确的早期诊断对该疾病的治疗及预后有着十分重要的作用。相关研究显示[2-3],降钙素原与C-反应蛋白联合检测可以作为感染性疾病检测的重要标准。因此该次研究为了探讨降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果,选取该院2016年10月—2017年11月收治的55例细菌感染患者为研究对象,与未感染患者进行对比分析,旨在提高细菌感染患者的检测准确率,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的55例细菌感染患者为研究组,以及同时期的55例未感染患者为对照组,研究组患者中男 30 例,女 25 例,年龄(42.35±5.21)岁,其中感染性休克12例、严重尿路感染11例、重症肺炎32例;对照组患者中男29例,女 26例,年龄(43.58±5.19)岁。两组患者年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者及家属均知情同意该次研究,且该次研究亦经过该院伦理委员会的同意。

1.2 方法

于清晨抽取两组患者空腹状态下的外周静脉血3 mL,并放置于生化管中,以3 000 r/min离心10 min,血清分离以后置于-20℃环境中保存,之后用7 600~020生化分析仪检测和分析血清中的C-反应蛋白,用荧光免疫分析仪检测和分析血清中降钙素原。

1.3 观察指标

观察两组患者降钙素原与C-反应蛋白的阳性检测率和浓度以及研究组患者治疗前后血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理数据,计量资料和计数资料分别以(±s)、[n(%)]进行表示,分别用 t检验或χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义

2 结果

2.1 比较两组患者降钙素原与C-反应蛋白的阳性检测率

研究组患者在降钙素原与C-反应蛋白的阳性检测率方面均高于对照组,两组相关数据对比分析可知差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。

表1 比较两组患者降钙素原与C-反应蛋白的阳性检测率[n(%)]

2.2 比较两组患者血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度

研究组患者血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度显著高于对照组(P<0.05),见表 2。

表2 比较两组患者血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度(±s)

表2 比较两组患者血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度(±s)

组别 降钙素原浓度(ng/mL) C-反应蛋白浓度(mg/L)研究组(n=55)对照组(n=55)t值P值6.67±1.45 0.35±0.12 10.26<0.05 44.20±7.25 7.92±1.55 28.73<0.05

2.3 研究组患者治疗前后血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度变化

研究组患者治疗后降钙素原与C-反应蛋白浓度呈显著下降趋势,变化较为显著(P<0.05),见表3。

表3 研究组患者治疗前后血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度变化(±s)

表3 研究组患者治疗前后血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度变化(±s)

时间 降钙素原浓度(ng/mL) C-反应蛋白浓度(mg/L)治疗前治疗后3 d出院后6.67±1.45 4.65±2.40 0.75±0.37 44.20±7.25 34.20±3.31 11.58±1.12

3 讨论

细菌感染为一种病理过程,主要是由于患者受到病菌侵入,从而导致患者体内出现其他代谢物质和毒素,引发全身性的感染和病变,具有发病率较高、诊断困难、病情复杂等特点,对患者易产生极大的危害性[4-5]。目前临床上主要是采取患者痰液培养作为该疾病的诊疗手段和依据,但过程较为复杂,且周期长,很难达到快速诊断治疗的效果,因此存在一定的局限性。近年来,血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在诊断感染性疾病中得到了一定的认可,其临床诊断价值较佳[6]。

该次研究结果显示,研究组患者血清中降钙素原与C-反应蛋白的阳性检测率分别为92.73%、83.64%,两者浓度分别为(6.67±1.45)ng/mL、(44.20±7.25)mg/L,相关检测结果均高与对照组(P<0.05);而研究组患者治疗后,血清中降钙素原与C-反应蛋白浓度较治疗前呈显著下降趋势,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。可见降钙素原与C反应蛋白联合检测可以达到快速、准确诊断的目的,同时可以反映出细菌感染患者的病情严重程度,准确判断出临床治疗干预的效果。降钙素原是人体内部一种含量较少的糖蛋白,在细菌感染的情况下,降钙素原阳性反应与浓度均会急剧升高[7];而C-反应蛋白作为人体中一种蛋白质,对细菌的感染具有一定的特异性和敏感性[8-9]。两者的联合检测可有效反映患者机体内部出现细菌感染的情况,具有较高的诊断和应用价值。在卢瞧[10]的研究中,观察组患者检测出降钙素原阳性率有93.33%,检测出C-反应蛋白阳性率有83.33%,以及降钙素原与C-反应蛋白浓度分别为 (6.73±1.37)ng/mL、(43.16±7.26)mg/L,相关检测结果均高于对照组。这与该次的研究结果具有一致性,证实了该次研究结果的可靠性。

综上所述,降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果显著,保障了诊断的准确性,具有较高的临床应用价值。

[1]李丽丽,常显东.降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(35):6868-6869.

[2]毛得斌,陶建萍.评价联合检测降钙素原、C反应蛋白在细菌感染患者疗效观察及预后判断中的临床意义[J].医学理论与实践,2015,28(10):1276-1278.

[3]朱妍,刘悦泽,张雪莹.降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的临床价值[J].中国医药指南,2016,14(26):28.

[4]皮白雉,方强,姚小英,等.重症细菌感染患者血清降钙素原联合C-反应蛋白水平检测的应用研究[J].中华医院感染学杂志,2016,26(8):1718-1720.

[5]杨泽敏,黄惠东,卢自当,等.降钙素原联合C反应蛋白检测在细菌感染中的诊断价值与应用观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(23):5492-5493.

[6]谭晚晴,李衡.降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(19):74-75.

[7]杨占甲,李丽娟,高凯,等.细菌感染患者应用降钙素原与C-反应蛋白联合检测的评价[J].中华医院感染学杂志,2015,25(20):4656-4658.

[8]杨云峰,庄建奖.降钙素原与C反应蛋白联合检测在临床感染性疾病中的应用[J].中国医药科学,2013,3(23):145-146.

[9]李泽泳,许爱敏,张智,等.降钙素原联合C反应蛋白对细菌感染性疾病患者的检测效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(15):20-21.

[10]卢瞧.降钙素原与C-反应蛋白联合检测对细菌感染患者的应用效果[J].中国医药指南,2017,15(10):89-90.

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