以糖尿病家族为单位的健康管理模式效果评价研究

余松涛

（江苏省江阴市马镇卫生院内科，江苏 江阴 214406）

2型糖尿病是临床较为常见的疾病之一[1]，本病临床表现为食欲下降、口渴、多尿、多食等[2]，糖尿病属于终身性疾病，给患者的生活、工作、身心健康带来极大的不良影响，给家庭带来经济负担[3]。根据有关资料证实，2型糖尿病属于环境因素和遗传因素之间相互作用而引发的代谢性疾病，本病家族聚集倾向显著，家族中有家人患有糖尿病，其他家族人员患糖尿病的风险高于一般人群[4]。为此我院在本次调查中采取了以家族成员为单位的健康管理模式，并选取在我院治疗2型糖尿病患者共80例作为调查研究对象，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2015年12月～2016年12月在我院治疗2型糖尿病患者80例，患者均来自两个不同的社区，社区规模大小类似，根据社区的不同，将其分为实验组和对照组，各40例，实验组男24例、女16例，年龄34～70岁，平均（52±2.3）岁，对照组男15例、女25例，年龄为35～72岁，平均（53.5±2.3）岁，两组患者年龄、性别等资料均差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规健康管理模式，其中包含了预防并发症、糖尿病治疗五驾马车、三级预防策略、临床表现以及危害、糖尿病的进程，实验组在常规管理模式基础上给予患者家族人员进行同步参与模式，方式如下：（1）定期组织培训教育课：社区护理人员以及内分泌科的专家组织定期的社区培训，邀请患者以及家族成员共同参加，每两个月一次，一次120分钟左右，每次一个主题模式；根据当月的主题模式设定相关的情景，邀请患者以及家族成员参与竞答，为了提高竞答热情度，我院准备以下环节：举办趣味性的运动会，在运动会中渗透竞答题目，增加竞答的趣味性；将培训现场摆放食物模型进行交换法演练，并制定个体化的饮食方案；患者和家族人员可以进行角色扮演游戏，在培训现场模拟如何处理和预防低血糖、高血糖，回答正确者赠送小礼品一个，回答错误者给予纠正。

1.3 观察指标

观察两组患者及家族成员干预前后处理高低血糖、足部护理、自我监测、遵医嘱服药、饮食控制评分情况。

2 结 果

实验组患者干预后的各项指标结果均优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预前、干预后各项指标情况对比

表1 两组干预前、干预后各项指标情况对比

组别 n 时间 足部护理 自我监测 遵医嘱服药 饮食控制 处理高低血糖对照组 40 干预前干预后11.5±6.5 12.6±3.1实验组 40 干预前干预后11.32±2.71 12.32±3.71 12.3±4.12 13.45±4.2 11.9±3.7 12.1±1.9 22.3±5.7 23.1±5.4 10.77±3.78 15.48±4.42 11.1±4.3 15.3±3.36 11.8±2.8 15.3±2.2 21.1±5.6 24.3±5.3 11.3±4.2 15.5±3.4

3 讨 论

现如今慢性病的健康管理模式都是以家族为单位随即展开的，这也在适应城市化需求，同时以糖尿病家族为单位的健康管理模式能够真正的将防治结合实现的有效途径之一。随着我国经济的进步和发展，城市化脚步的加快，在以往生活中进行以共同生活方式以引导为主体的慢性病家庭的管理模式已经不适合现在大多数家庭的生活以及居住的方式，而且有多数不是直系亲属且不具备糖尿病致病高危因素，导致此类家族人员在接受糖尿病健康知识宣教时，家族成员的依从性以及积极性相较低。为此，我院对糖尿病患者以家族为单位实施健康管理模式，在提升患者以及家族成员控制疾病水平程度的同时，做好高危人群早期的预防工作，从而达到实现防治结合战略目的。

综上所述，以糖尿病家族为单位实施健康管理模式，能够提升患者以及家族成员的防范意识，降低患病的风险因素，管理效果显著，值得临床推广和应用。

[1] 白雅婷,韩 琳,刘金萍,等.以糖尿病家族为单位的健康管理模式效果评价研究[J].中国全科医学,2016,19(29):3593-3597.

[2] 于 薇,姜海燕.以糖尿病家族为单位的健康管理模式分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(21):46-48.