教什么健康知识和健康技能

潘建芬

摘 要：美国中小学生必修课程《健康与幸福》，是麦格劳-希尔健康教育团队构建的系列健康教育课程。本文在研读教材的基础上，从健康教育指向生命基础的健康素养理解、健康教育是一门综合性课程的认识、健康知识和健康技能的进阶设计、体育有机融合于健康教育四个方面，进行了解读分析，以为我国的学校健康教育开展提供一些启迪和借鉴。

关键词：健康知识；健康技能；美国中小学生；必修课程

中图分类号：G633.96 文献标识码：A 文章编号：1005-2410（2018）04-0016-04

浙江教育出版社2012年出版的美国中小学生必修课程《健康与幸福》教材，产生于美国社会应对国际社会“大健康教育”环境和全员保健意识增强的背景，译著于中国社会变革时代青少年的身心健康与生活质量面临挑战的背景，引进于浙江、上海等中小学校，以更好推进素质教育、提升学生健康水平、探索教育国际化、培养具有国际视野现代公民。如果說“体育为健康”是健康中国建设背景下我们需具备的大体育观和大健康观，那么“健康与幸福”是传递给我们“皮之不存，毛将焉附”的价值观。在这套教材的研读学习中，对健康教育有了更深入、更全面、更开放的理解，对健康教育指向、健康教育课程属性、教什么健康知识、掌握哪些健康技能、体育如何融合于健康教育有了一些认识，对《“健康中国2030”规划纲要》提出的“加大学校健康教育力度”有了深入的思考和重要的启迪。

一、健康教育指向生命基础的健康素养

教材编写麦格劳-希尔健康教育团队提出了“健康素养是生命的基础”的观点，认为健康素养作为获取和理解健康信息和服务的能力，是21世纪人们必备的一项重要技能，对于学生的未来发展来说，这项技能是至关重要的。从一个学生需要了解掌握基础的健康知识，如压力源、骨头的功能、共同依赖症、食物指南金字塔、肌肉工作原理、健康自我等，到教给学生基本的健康技能，如拒绝技能、沟通技能、应对技能、负责任的生活技能、压力管理技能、冲突解决技能等，再到引导学生形成能够影响他们短期和长期健康的生活习惯，如保持健康的体重、经常运动、选择健康的食品、学习减轻压力的方法、防止事故和伤害、避免使用烟草等。当学生们有了这些健康素养，也就能够实施健康行为，实现和保持最佳的健康状态，能够获得和维护自己的幸福。

《“健康中国2030”规划纲要》提出了居民健康素养水平要从2015年的10%，上升到2020年的20%和2030年的30%的建设目标，提高全民健康素养在健康中国建设中成为加强健康教育的着眼点。《普通高中体育与健康课程标准（2017年版）》提出“健康行为”是体育与健康学科三大核心素养之一。教育部近日印发的《关于开展“师生健康中国健康”主题活动的通知》中提出，要在全国校园和广大师生中树立“健康第一”理念，关注生命全周期、健康全过程，引导学生树立正确健康观，形成健康行为和生活方式，发展素质教育，促进学生全面发展。可见，树立正确健康观，塑造自主自律的健康行为，提升学生健康行为、全民健康素养，是健康中国、健康师生建设的愿景和指标，也是学校体育的初心和任务。我们的学校健康教育，同样需要提供学生健康知识和实践的教育机会，需要提高学生维护健康能力的健康素养，从而帮助学生树立科学的健康观，培养健康、阳光、幸福、达观的现代青少年和未来公民，使他们以负责任的态度养成健康的生活方式，过一种积极的、有尊严的、高质量的生活，能健康且幸福地生活。

二、健康教育是一门综合性课程

从《健康与幸福》课程结构和内容来看，健康教育是一门综合性和完整性并举的课程，融合了医学、心理学、生理学、社会学、教育学、伦理学和环境科学等多学科知识，涉及身体健康、心理健康、社区和环境健康、疾病预防、预防暴力与伤害等不同主题内容，体现了跨学科和多元融合性，也体现了世界教育改革中综合性课程的取向。

1.健康教育内容的综合性体现

从该教材内容来看，健康教育就是打破了各学科的界限，采用各种有机整合的形式，把有关联的科目、相邻学科的教学内容及各成分整合成为有机整体的综合性课程。其主要特点是从生活、从社会的实际出发，具有较强的实践性，是融合课程、广域课程和关联课程的体现。如图1是该教材七年级上的学习内容，基本都与学生的生活密切相关，与学生的生活适应能力有关，都是学生基本的生活技能和运动技能，是学生拥有健康生活所必须知道的知识。

2.健康教育活动的综合性体现

从该教材内容的实施来看，健康教育的教学主要以活动设计的方式进行，包括健康生活技能方面的活动设计、与学科链接的活动设计和专题活动设计（表1）。通过多学科的有效链接、校内外的结合，通过做游戏、角色扮演、讲故事、绘画、课堂讨论、海报设计、写一写、社会实践、职业体验等，融合解决具体问题的详细操作步骤，让学生在活动中学习和体验，在活动中感知和培养实践能力，在活动中提高生活适应能力和创新能力，教给学生在学校和生活中所必须具备的基本生理、心理、情感和社会技能，以培养既有知识、有理想，又会思考、会学习，既具有积极人生态度和价值观，又具有良好社会情感和行为品质的学生。

三、健康教育知识和技能的进阶设计

《健康与幸福》教材每册书的主题基本相似，包括心理和情绪健康、家庭和社交健康、生长和发育、营养、个人健康与体育活动、暴力与伤害预防、烟酒烟草与其他药物、传染病与慢性病、消费者健康和社区健康、环境健康等模块内容，并从健康知识和健康技能两个方面进阶设计。

1.健康教育知识的进阶设计

教材中每个模块的内容根据不同年龄阶段学生的身心特征循序渐进、逐级进阶和逐步深化。如生长（成长）和发育模块（表2），其内容从生命周期开始，历经各个阶段，直到以健康的方式老去；从肌肉怎样工作、保持肌肉健康的方法、哪些活动可以锻炼肌肉、肌肉系统的功能、肌肉系统保护知识、肌肉如何引起运动、肌肉常见问题，最后到老年化的肌肉系统等，遵循生长发育的一般规律，由浅入深，提供给学生一个连续的、阶段性的、螺旋上升的学习过程。

2.健康生活技能的进阶设计

在健康知识的学习中，教材辅有健康生活技能的活动设计，且各个阶段的生活技能有所侧重并螺旋上升（表3）。如设定健康目标技能，三四年级和七八年级都设有专题活动，从进行足够体育锻炼的目标设定，到保护我的皮肤、找到适合的学习方式、使我的身体系统保持健康、要改善内分泌系统的健康及总体健康状况；如四至八年级的实践健康行为，从能够一整年都坚持锻炼，到保证每周都去上舞蹈课让健康行为成为习惯，到搬运重物，选择一种终身可以坚持的行为，再到每天都保持良好的姿势等，让学生在尝试、参与、体验、反思和改进中提供实践和应用的生活技能，并强化积极的健康行为，为学生终身健康技能打好基础。

四、体育有机融合于健康教育

“个人健康与体育活动”作为《健康与幸福》课程中的一个方面，在每个学段、每个年级都有涉及和有效融入，成为健康教育重要的一部分。

1.各年级体育活动内容的进阶融入

从图2可以看出，三至八年级体育活动的模块内容，涉及体能、健身、训练、比赛、安全等方面。其中，体能模块和安全模块是各个年级均有的内容，如安全模块，从体育运动的安全装备，到防止运动损伤的方法、如何防止和对待受伤；如体能模块，从体能技能训练，到保持体能、制订体能计划和体能获得。

2.体育活动内容的导学设计

从表4三至五年级体育活动的具体实施来看，通过理论知识和实践活动、方法指导和体验反思，每个模块都给予学生学习目标、学习内容和核心概念导学内容。如让学生了解健康体能、有氧运动、靶心率、整理运动、心肺耐力、体质综合分析、静态拉伸等核心概念，达到让学生了解为什么体育运动很重要，多运动的好处，如何有效和安全地训练，怎样获得健康的体能，和健康有关的五项体能指标，体育活动如何影响心脏、肺和血管，知道体育运动的六个训练原则等学习目标。

特别是教材通过知识技能的掌握，更多引导学生理解“为什么”的问题，如为什么体育运动能提高思维活动能力、为什么在开始体育运动前进行热身运动很重要、为什么应该遵守游戏和运动规则、为什么应该检查安全用品是否适合你；同时让学生知道“是什么”，如什么是终身的运动、什么是合作、什么是睡眠、体能测验的目的是什么、引体向上测验的目的是什么、有氧运动和无氧运動之间的区别是什么、锻炼的三个组成部分是什么等；让学生清楚需要“运用什么”，如避免摔倒需要使用什么体能技能、运动如何提高健康水平、在体能活动中可使用哪8种体能技能、提高心肺耐力要参加哪些体能活动等；还让学生为了实现某个目标需要“做什么”，如在开始个人健身计划之前应该让谁查看一下、为了实现体能健康目标该如何记录自己的进步、为了预防肌肉拉伤和肌肉扭伤能做什么、为了成为一个有体育道德的运动员能做些什么、每天需要多少运动量、应安排多少天训练肌肉力量和肌肉耐力、如果安全设备不合适可能会发生什么等；还让学生遇到体育活动中的问题知道“怎么办”，如受伤了怎么办、体育运动中感到疼痛怎么办等。

参考文献：

[1]琳达·米克斯，菲利普·海特著.罗晓路译.健康与幸福（三年级上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[2]琳达·米克斯，菲利普·海特著.韦庆旺译.健康与幸福（四年级上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[3]琳达·米克斯，菲利普·海特著.王永丽译.健康与幸福（五年级上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[4]琳达·米克斯，菲利普·海特著.赵军燕译.健康与幸福（六年级上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[5]琳达·米克斯，菲利普·海特著.张雅明译.健康与幸福（七年级上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[6]琳达·米克斯，菲利普·海特著.雷霹译.健康与幸福（八年级上、下）[M].杭州：浙江教育出版社，2012.

[7]琳达·米克斯，菲利普·海特，佩奇著.雷霹等译.健康与幸福（高中上册）[M].杭州：浙江教育出版社，2014.

[8]琳达·米克斯，菲利普·海特，佩奇著.雷霹，张国华，杜岩英译.健康与幸福（高中中册）[M].杭州：浙江教育出版社，2014.

[9]琳达·米克斯，菲利普·海特，佩奇著.雷霹，吴静，马晓辉译.健康与幸福（高中下册）[M].杭州：浙江教育出版社，2014.