糖尿病护理管理中全程健康教育模式的应用价值分析

王素兰，高学领 ，张爱静 .德州市中医院护理部，山东德州 5000；.德州市中医院放射科，山东德州 5000；.德州市联合医院药剂科，山东德州 5000

健康教育能够使得糖尿病患者正确的认知疾病，提升他们对疾病的预防、控制能力，降低不良事件的发生，对患者血糖水平的控制具有促进作用[1]。为此，该次研究针对该院于2016年9月—2017年9月收治的糖尿病患者实施全程健康教育管理模式，取得了良好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择该院收治的糖尿病患者共100例，所有患者经临床诊断均确诊为糖尿病。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。所有患者均接受同样的药物治疗方案，病情稳定。观察组男26例，女24 例，年龄 42-78 岁，平均年龄（61.81±5.56）岁；对照组男27例，女23例，年龄40～77岁，平均年龄（60.96±5.82）岁。该次研究经该院伦理委员会批准同意，并全程参与。所有患者及患者家属均知情并签署同意书。对两组患者的基本资料进行比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 实施常规健康教育，由护理人员对患者及其家属进行糖尿病相关知识的口头教育。

1.2.2 观察组实施全程健康教育模式，具体包括：①建立完善的健康教育中心，由医院领导、临床医师、护理人员、营养师以及心理咨询师等组成健康教育管理团队，加强对小组成员健康教育培训，使他们掌握相关的方法、技能以及注意事项等，建立完善的、符合医院实际的健康教育管理制度，明确小组内各个成员的分工、责任，保证全程健康教育管理能够顺利实施[2-3]。②在患者入院之后，根据患者的病情、行为习惯等对患者的饮食、健康等情况进行评估，对患者的病情以及相关的资料进行充分的了解，并建立档案，根据其实际情况为患者制定个性化的饮食控制措施，查阅相关文献，为患者制定个性化、针对性的护理方案，并给予健康教育[4-5]。③针对性健康宣教。护理人员通过多种方式如：糖尿病健康手册发放、视频等形式对患者进行一对一的健康宣教，告知患者血糖控制的相关注意事项、内容以及定期血糖检测的重要性，提高他们对于疾病的认识，提高治疗依从性。指导患者正确用药，告知药物剂量、胰岛素注射方法、血糖仪使用方法等，保证其能够规范、合理的用药。向患者介绍饮食控制对于糖尿病的积极影响，帮助其指定科学合理的饮食菜单，让患者能够回家自行根据菜单进行饮食[6]。④心理护理。及时了解患者的需求，观察其情绪变化，尽可能的满足其心理、生理等方面的需求，对于一些出现不良情绪的患者要及时的进行心理疏导，使其能够梳理治疗信心，提升其治疗依从性。⑤出院指导。护理人员在患者出院之前要做好出院指导工作，指导患者学会家用血糖仪的使用，掌握血糖测量的技术，根据患者的档案数据，在其出院之后对其进行不定期的跟踪随访，充分了解患者出院之后的饮食情况，给予针对性的指导，促进患者康复。

1.3 观察指标

采用该院自制的调查量表对糖尿病相关知识掌握情况、自我管理情况进行调查，满分30分，20分以上则判定糖尿病相关知识掌握情况、自我管理情况较好。同时观察两组血糖控制水平（空腹血糖、餐后2 h血糖）和不良事件发生率。

1.4 统计方法

该次观察实验获得的数据均采用SPSS 23.0统计学软件来进行对比分析，采用t检验进行组间计量资料（±s）的比较，采用χ2检验进行组间计数资料[n（%）]的比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖指标

观察组患者血糖各项指标显著优于对照组 （P＜0.05），如表 1 所示。

表 1 患者血糖指标分析[（±s），mmol/L]

表 1 患者血糖指标分析[（±s），mmol/L]

组别 FBG 2 hPBG观察组（n=50）对照组（n=50）t值P值6.54±1.17 7.68±1.09 5.041 0 0.000 0 7.72±2.52 8.69±2.18 2.058 4 0.042 2

2.2 健康教育效果比较

观察组患者的糖尿病相关知识掌握率、自我管理率、不良事件发生率均优于对照组（P＜0.05），如表2所示。

表2 糖尿病相关知识掌握率、自我管理率、不良事件发生率比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病一种非常常见的多发性慢性疾病，其诱发因素较多，对患者的生活质量具有严重影响。近年来，随着社会经济的不断发展，人们的生活水平有了显著的提升，生活方式的改变使得人们在饮食、运动等方面存在一定的缺失，这就导致糖尿病逐渐成为了严重威胁人类健康的疾病，根据有关流行病学研究，目前，我国成年人中，经12%的人群患有糖尿病，而且患病趋势愈渐年轻化[7]。该种疾病在治疗过程中需要长期服用药物，会产生相关的并发症，在治疗的过程中强化对患者的健康教育，能够有效提高其对疾病的认识程度，提升其自我管理能力，控制其并发症的发生情况，实现良好的血糖控制，促进其康复[8-9]。

在该次研究中，针对观察组患者实施全程健康教育管理模式，该组患者的糖尿病相关知识掌握率（96%）、自我管理率（92%）、不良事件发生率（2%）优于对照组的 72%、70%、14%（P＜0.05）；且患者的血糖控制水平较对照组差异有统计学意义（P＜0.05），与闫福玲[10]的研究结果中实验组血糖控制率93.17%，糖尿病相关知识掌握率84.91%，自我管理率86.16%，均显著优于对照组（P＜0.05），研究结果相似。

综上所述，针对糖尿病患者实施全程健康教育管理模式，能够有效改善患者的血糖指标，提升健康知识的掌握程度，提高患者的自我管理能力，进而降低其发生并发症的概率，值得借鉴和推广。

[1]韩金荣.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值探讨[J].中国医药指南,2016,14(7):256-257.

[2]杨琼,周旭东.糖尿病患者家庭签约医生健康教育效果评价[J].预防医学,2017,29(12):1281-1283.

[3]何运花.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用分析[J].中国医药科学,2016,6(1):191-193.

[4]梁文君.健康教育在基层社区糖尿病患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(21):158-159.

[5]吴秋莲.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值探讨[J].基层医学论坛,2015,19(16):2284-2285.

[6]陈萍.GDM患者妊娠期饮食行为与血糖的关系及量化健康教育干预效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(31):18-20.

[7]郑艳,何文雯.全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用[J].昆明医科大学学报,2015,36(10):179-182.

[8]唐威,白帆,王伟丽,等.专业护理小组在提高糖尿病住院患者健康教育知晓率中的应用与实践[J].国际护理学杂志,2017,36(18):2504-2507.

[9]姜莲英.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(11):126-127.

[10]闫福玲.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014(5):41-42.