欣母沛治疗产后出血的临床疗效分析

赵 霞

（天等县人民医院，广西 崇左 532800）

分娩是女性达到既定年龄时必经的一项生理过程，但产后常会出现多种并发症现象，尤其是产后出血，作为分娩后常见症状，若未采取重视治疗的情况下，将危机产妇生命，导致各种不良妊娠结局[1]。近年来，随着我国医学技术水平的不断提高，产后出血也越来越受到人们重视[2]。因此我院展开研究，现将2016年2月～2017年2月收治的88例产后出血产妇作为研究对象，探讨欣母沛治疗在产后出血产妇治疗中的应用价值，报道结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年2月～2017年2月收入的88例产后出血产妇，将其采用随机数字表法分成观察组与对照组，44例观察组产妇年龄23～36岁，平均（26.72±2.63）岁；44例对照组年龄24-38岁，平均（26.67±2.53）岁。组间资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组：予以美国 Pharmacia &； Upjohn Company提供的欣母沛（规格：1ml：250μg；批号：H20120388）进行肌肉注射，首次250μg，观察1～3 h后再次注射相同剂量。对照组予以浙江仙琚制药股份有限公司提供的米索前列醇（规格：0.2mg/片；批号：国药准字H20084598）舌下含服治疗，饭前含服，1片/次。两组疗程均视产妇病情决定。

1.3 观察指标

（1）显效：宫缩力显著加强，出血量明显减少：有效：宫缩力适当提高，出血量有一定程度减少；无效：宫缩力未加强，出血量未减少。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）对比两组产后2h及24h出血量；（3）对比两组不良反应发生率发生情况。

1.4 统计学处理

对实验结果用统计软件SPSS 19.0展开分析，用t检验计量资料，表示方法为（均数±标准差），用x2检验计数资料，表示方法为百分比，当P＜0.05时代表组间数据无显著差异。

2 结 果

2.1 对比两组治疗总有效率

观察组与对照组治疗总有效率分别为97.73%、79.55%，P＜0.05，见表1。

2.2 对比两组产后2h、24h出血量

在产后2h、24h的出血量上，观察组显著比对照组少（P＜0.05），见表2。

2.3 对比两组不良反应发生率

观察组与对照组不良反应发生率分别为2.27%、18.18%，P＜0.05，见表3。

表1 对比两组治疗总有效率 [n=44，n（%）]

表2 对比两组产后2h、24h出血量（n=44，ml）

表3 对比两组不良反应发生率 [n=44，n（%）]

3 讨 论

在产科中，产后出血是最为严重且常见的一种并发症，临床将产后出血定义为胎儿娩出后24h持续出血量超过500ml的出血性并发症[5]，一旦发生产后出血，若处理不当，可在短时间导致产妇、贫血、休克、感染，甚至死亡，对产妇的生命安全的造成严重影响[3]。

产后出血的原因包括凝血功能异常、产道撕裂伤、宫缩乏力等，而这其中以宫缩乏力为主要原因。临床上对产后出血孕妇通常采用催产素+米索前列醇治疗，此方法虽然有一定效果，但药物半衰期较短，易被机体清除，导致药效作用时间短，药物使用频繁，不良反应较多，疗效不佳[4]。米索前列醇是一种临床常用药，属于前列腺素E1类衍生物，能够与宫颈纤维组织产生刺激，从而促进弹性蛋白酶的释放，致使宫颈纤维顺应性增高，发生软化，进而得到扩张状态。此药具有多种弊端，如：（1）用药条件多，：阴道黏膜对药效吸收较差，致使此药必须提前8h以上给药，单次用药效果不明显，需重复用药，便利性较差。（2）不良反应多：常出现的不良反应有恶心、呕吐、宫颈充血、腹痛腹泻、低热及阴道流血等，对患者健康造成影响。（3）禁忌症较多：患有高血压、青光眼、肾脏损伤、过敏体质的患者均禁止使用[5]。在总检测率上，两组相比，观察组提升显著（P＜0.05），刘洁、王本昀研究表明[6]，对产后出血产妇可采用欣母沛治疗，能有效改善出血症状，治疗总有效率可达95.00%以上，且不良反应较少，可在临床进一步推广。为证实此研究真实性，我院特展开研究，现研究表明，在治疗总有效率上，两组相比，观察组显著较高（P＜0.05），而在产后2h、24h出血量上，两组相比，观察组显著较少（P＜0.05），在不良反应发生率上，两组相比，观察组显著较低（P＜0.05），欣母沛属于前列腺素类，是一种天然的衍生物，能有效抵抗机体酶类对药物的清除，进而减少药物使用次数，减少药物对人体的影响，不良反应较少，且疗效确切，对出血症状改善更为显著。结合本次研究来看，产后出血产妇在使用欣母沛治疗后，其出血症状得到显著改善，产后出血量较少，不良反应发生率较低，证实此治疗方法优越性及有效性。

综上所述，产后出血产妇在使用欣母沛治疗后，能显著改善临床症状，减少出血量，不良反应较低，此方法在临床上值得进一步推广使用。

[1] 彭 婷,周远鹏,耿秋莹,等.产后出血高危因素的三级预防分析[J].实用妇产科杂志,2015,31(5):350-353.

[2] 宁玲利,王孙英.欣母沛联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血疗效分析[J].中国妇幼保健,2017,32(18):4595-4596.

[3] 张 丹,孙 丽,赵晶晶,等.产后出血危险因素分析以及产后出血预测评分表的应用价值[J].天津医药,2017,45(10):1064-1067.

[4] 黄 鼎,陈 焱,马 珏,等.35例严重产后出血手术治疗效果分析[J].中国妇幼保健,2015,30(11):1665-1669.

[5] 杨 军,李 彬.凝血功能4项、FDP、D-Dimer检测在诊断产后出血中的临床应用[J].重庆医学,2015,44(17):2384-2385,2388.

[6] 刘 洁,王本昀.欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效分析[J].中国妇幼保健,2016,31(4):873-874.