综合护理运用于重症甲型H1N1流感患者的效果分析

王荣燕 孙艳艳

甲型H1N1流感亦被简称为甲流，其属传染性疾病，可通过人与人之间的传播，且速度较快，因此多数人群对甲流存在较大的恐惧心理[1-2]。经大量研究证实，人在长期恐惧﹑抑郁的负性状态，对其身心的不利影响皆会加大，故需对其实施必要的护理干预措施，可减轻不良心理，有利于疾病治愈[3-4]。故本院对重症甲流患者实行综合护理，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2014年12月—2016年12月收治161例重症甲流患者资料，分研究组（98例）和对照组（63例）；研究组男52例，女46例；年龄18～50岁，平均（28.79±5.24）岁；存在聚集现象者10例，散发现象者88例；对照组男34例，女29例；年龄17～51岁，平均（28.46±5.62）岁；存在聚集现象者6例，散发现象者57例；两组基线资料差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理措施主要包含环境护理﹑隔离消毒﹑饮食及生活指导﹑基础性的心理护理﹑健康知识口头宣讲等。

研究组采用综合护理：（1）强化感染控制，对重症患者首先实施隔离，对隔离房中的桌子﹑床单及地板实施含氯消毒液消毒；对隔离房中空气质量进行定时检测，每半小时需开窗通风1次。护理人员在护理过程中需注意穿戴好隔离服﹑鞋套及乳胶手套等。（2）加强重要脏器功能监护，对患者瞳孔﹑意识等进行监测观察，另外对患者心﹑肾﹑肝等器官进行功能监护，预防其出现心力衰竭﹑肾功能受损及肝脏功能发生异常等并发症。（3）重视人文化的护理关怀，对患者心理状态实施评估，再结合患者不同文化程度，对其实施相应的心理疏导；例如对文化程度较低者，则可对其实施一对一的甲流知识宣讲，同时结合手册进行各类重点知识的讲解，对患者提出的问题进行认真﹑详细地解答，从而减轻其因对知识的不了解，从而产生的恐惧﹑焦虑﹑担忧心理。

1.3 观察指标和判定[5]

记录观察患者出现的肾功能损伤﹑肝脏功能发生异常﹑心肌酶谱发生异常及呼吸窘迫综合征（ARDS）等并发症状况。记录患者住院的总天数，且对其满意程度实施测评，满意度量表取自本院自制量表，共10分，分数愈高，则满意度愈高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件，计量数据用（±s）表示，两组比对以t检验，计数数据用n（%）表示，组间比对以χ2检验，P＜0.05，两组差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组并发症状况对比

对照组患者ARDS﹑肾功能损伤﹑肝脏功能发生异常及心肌酶谱发生异常均比研究组多，且对照组总并发症发生率比研究组高（P＜0.05），见表1。

表1 两组并发症发生率对比[n（%）]

2.2 两组住院天数及满意度对比

研究组患者住院天数比对照组短，且研究组满意度得分比对照组高（P＜0.05），见表2。

表2 两组的满意情况及住院时间比对 （ ±s）

表2 两组的满意情况及住院时间比对 （ ±s）

注：两组比较，P＜0．05

组别 例数（n） 满意度（分） 住院天数（d）对照组 63 6．72±1．04 25．25±3．21研究组 98 8．90±1．07 16．24±2．01

3 讨论

甲流为急性呼吸道中传染疾病，其病情大多较为严重，且其流行性﹑传染性强，主要是A型流感病毒所引发的[6-7]。甲流患者通常表现有咳嗽﹑咽喉肿瘤﹑发热﹑鼻塞及流涕等，其症状与普通流感较为相似[8]。因此若患者一旦没有加以重视，则可能致使其病情逐渐发展，随后出现肾及呼吸等衰竭情况，对患者生命健康存在严重损害[9-10]。

本院对重症的甲流患者实行综合护理，据结果分析，对照组患者ARDS﹑肾功能损伤﹑肝脏功能发生异常及心肌酶谱发生异常均比研究组多，且研究组的总并发症率低于对照组；两组住院天数比对，对照组长于研究组，而两组满意度比较中，研究组得分相比对照组高，与崔丹等[11]研究类似。分析结果的产生因素为：本研究组的护理成员积极落实综合护理干预，通过对患者实施强化感染控制﹑加强重要脏器功能监护﹑重视人文化的护理关怀等措施，全方面为患者实施护理，从而使其负性心理逐渐得以缓解，同时可提升满意度。首先将所有患者转入负压病房中实施隔离医护，负压病房中通常为呼吸道传染的患者，在室内的空气压力相对室外更低，外面新鲜空气可流进病房，而病房内受污染空气经特殊处理之后即可预防环境污染，传播性空气得以切断及控制，则减少患者被重复感染的风险。另外，重症患者通常为单间隔离，缺乏家属的陪伴，因此为减轻其负性心理，特安排专人对患者实施一对一的护理关怀，在专人陪伴下，使患者安全感增强，且通过专人与患者进行沟通，以及对相关知识的宣讲，进而使患者在了解自身疾病的同时增强治疗信心[12]。本研究对患者接受护理之后心理状态未进行评估后的列举说明，待临床补充统计分析。

综上所述，综合护理运用在重症甲型H1N1流感患者中效果佳，能够减少患者并发症的出现情况，且患者住院天数短，同时能够提升患者总体满意程度。

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