加强护理质量管理对医院感染控制效果的影响分析

王海燕

（新疆和田地区人民医院西院区 新疆 和田 848000）

医院感染指的是住院患者在医院内获得的感染，具体包括了住院期间发生的感染事件和在医院内获得出院后发生的感染，影响患者后续治疗的干预效果，导致死亡率增高，因此采取积极的感染事件预防措施是每一个医务人员应尽的责任[1]。本文主要分析加强护理质量管理对医院感染控制效果的影响，具体分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般分析资料

对2017年1月—2017年12月我院对医院感染控制实施的护理质量管理的300例患者资料进行分析，与2012年1月—2012年12月为实施加强护理质量管理的300例患者的医院感染情况进行对比。两组患者的其他临床资料没有显著差异（P＞0.05）。

1.2 管理方法

增强护理质量的管理措施具体包括：（1）增强管理力度：制定、完善严格的护理管理章程，要求所有医务人员严格遵循操作章程，做好相关的消毒、灭菌工作；引起医护人员对医院感染的重视程度，将医院消毒管理工作作为重要的考核指标；新人上岗时，应对其进行专业知识的培训；对在职医务人员定期进行消毒管理知识的培训，促进其专业水平的提高，使其在日常工作中对预防感染的意识得到增强。（2）标准预防：患者的血液、分泌物、体液等均具有一定的传染性，因此必须予以隔离处理，防治血源性、非血源性疾病的传播；将医疗废物、垃圾及时进行适当处理，对患者活动范围内以医疗废弃物为根基的病菌感染源进行有效的控制；针对住院的患者予以必要的分类治疗，以免非带菌患者和带菌患者于同一病房进行治疗，必要时可以进行隔离治疗[2]。（3）病房卫生管理：增强患者病房内的卫生管理，确保室内的空气清新，并定期进行消毒、微生物监测，对于监测不合格的病房不能进行使用。（4）医护人员的防护：医护人员在日常的工作中应注意自身的防护，尽可能减少不必要的暴露，例如穿戴隔离衣、帽等在传染病房中工作，尽可能切断感染源的传播途径[3]；遵循“六步洗手法”。（5）抗菌药物：需合理使用抗菌药物，以免发生配伍不当导致菌群失调。（6）对医院感染事件的上报流程进行完善，定期上报和紧急上报应合理结合，以免医院感染在大范围内发生[4]。

1.3 评定标准

统计头孢类抗菌的使用天数、平均总剂量、平均的住院时长；监测医院空气中细菌的平均株数以及医院感染的发生率。

1.4 统计学处理

针对统计数据中计数资料、计量资料分别应用百分数、（±s）加以表示，使用χ2、t值进行检验，并录入软件SPSS21.0进行分析，若P＜0.05时提示组件数据差异显著。

2.结果

2.1 比较两年医院的空气中细菌株数以及环境监测合格率

2012年和2017年医院的环境监测合格率均为100%，但是2017年空气中的细菌株数较2012年的明显减少（P＜0.05）。具体见表。

表 比较两年医院的空气中细菌株数（±s）

表 比较两年医院的空气中细菌株数（±s）

细菌株数（CFU/m3）妇产科 手术室 手外科 全科2012 年 420.09±38.77 180.21±15.67 450.67±20.39 330.43±12.57 2017 年 350.71±45.33 145.20±10.39 380.82±45.20 165.76±12.27 t 20.15 32.25 24.40 162.37 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比较两年的头孢曲松钠的使用情况以及患者的住院时长

2012年患者的抗菌药物平均使用剂量、使用天数分别为（15.56±3.56）g、（6.36±3.01）d以及住院时长为（7.56±2.51）d；2017年患者的抗菌药物平均使用剂量、使用天数分别为（13.74±3.74）g、（5.49±1.99）d以及住院时长为（5.99±1.49）d。结果可知：2017年患者头孢曲松钠的平均使用剂量、使用天数以及住院时长等均优于2102年的（t=6.11、4.18、9.32，P＜0.05）。

2012年可疑医院感染发生率为2.33%（7/300），2017年可疑医院感染发生率为0.33%（1/300），两年的医院感染发生率存在明显差异（χ2=4.56，P＜0.05）。

3.讨论

医院是患者较为密集的地方，因此病原菌感染极易发生，较多的带菌患者、医疗废弃物等均有可能是传染源，故而增强对护理质量的管理对医院感染发生率的降低具有重要意义。此次分析中，发现：2017年空气中的细菌株数较2012年的明显减少（P＜0.05）；2012年患者的抗菌药物平均使用剂量、使用天数以及住院时长较2017年的均较长（P＜0.05）；2012年可疑医院感染发生率为2.33%明显低于2017年可疑医院感染发生率为0.33%（P＜0.05）。可以说，护理质量管理工作的实施对控制医院感染的发生具有重大意义，其有助于医院感染发生率的降低，不仅在一定程度上缓解了患者的负担，还能促进患者预后效果的提高，值得推广。

[1]任红梅.加强临床护理质量管理对医院感染控制的作用分析[J].养生保健指南，2017，2(33):215.

[2]杨芝丽.分析护理质量管理对控制医院感染及护患纠纷的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(48):218.

[3]陈欣.护理管理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析[J].中国卫生产业，2017，14(7):19-20.

[4]贵仙银.护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(40):149+158.