责任分组管理对提升手术室护理管理质量的可行性分析

2018-06-21 01:15胡蕾
医药前沿 2018年18期
关键词:分组手术室责任

胡蕾

(四川省德阳第五医院护理部 四川 德阳 618000)

专科化的服务能够为患者提供优质的临床护理,使患者满意度提高,提高了护理管理质量。本院每年手术量有2000余台,手术室6间,为提高手术效率,缩短手术时间,将传统护理模式更改为责任分组管理是十分有必要的。因此,我们选取本院12位在职护理人员进行研究,现报告如下。

1.临床资料

1.1 研究对象

选取本院12位在职护理人员进行实验,均为女性,平均年龄34岁,观察组和实验组各一名主管护师。观察组和实验组人员年龄、性别、学历、级别无统计学差异,可进行比较。

1.2 考核标准

两组护理人员自我感觉、两组工作满意度、两组人员实践技能平均分、护理人员对手术过程的熟练度。

2.方法

2.1 观察组

不做任何处理,临床估计模式不变,随机排班。

2.2 实验组

实行责任分组制管理,主管护师担任组长,制定任务,将护理任务精细化分开,将手术室设备管理(消毒、保养、维修等)、患者的陪护护理、辅助医生手术等任务分配给各个人员,要精细到每一个人。组员各司其职,各自承担责任。给予患者整体全面的护理。组长要担负起自己的职责,及时做好护理记录,并向上级汇报情况听取意见,不定时询问患者的感受的病情。

3.效果观察

3.1 评价方法

实行两周之后,完成以下任务:(1)对观察组和实验组进行实践技能考核,考核内容包括消毒隔离技术、器械准备情况、仪器设备管理、器械配合能力。以各项平均分进行对比。(2)制定调查问卷,统计两组的工作满意度(包括患者满意度、患者家属满意度以及手术室医生满意度),满意程度分为十分满意、较满意、一般满意、不满意。将问卷以一定数量分别发放给患者、患者家属、手术室医生,分别统计满意的人数,并以百分比形式表示满意度。(3)制定调查问卷,统计护理人员自我感受。分为自我感受非常好、自我感受良好、自我感受一般、自我感受不好,统计人数做表格进行比较。(4)将护理人员对手术过程的熟练度进行评分等级比较,根据分数分为非常熟练、较熟练、一般熟练、不熟练四个等级,统计人数做表格进行比较。

3.2 数据分析

采用SPSS14.0软件进行临床数据结果统计分析,计量资料采用±s表示,两组治疗前后的比较用配对t检验,组间比较用成组t检验,计数资料采用χ²检验。

4.结果

4.1 观察组和实验组两组工作满意度 表1

组别 n 患者满意度 患者家属满意度 手术室医生满意度观察组 6 89% 87.92% 89.87%实验组 6 91.56% 92.77% 90.33%

实验组的患者满意度、患者家属满意度、手术室医生满意度全部大于观察组。

4.2 护理人员自我感受 表2

组别 n 非常好 良好 一般 不好观察组 6 2 1 3 0实验组 6 4 1 1 0

实验组护理人员自我感受优于观察组。

4.3 护理人员对手术过程的熟练度 表3

组别 n 非常熟练 较熟练 一般熟练 不熟练观察组 6 2 2 2 0实验组 6 4 1 1 0

实验组护理人员对手术过程的熟练度高于观察组。

4.4 观察组和实验组两组人员实践技能平均分比较 表4

组别 n 消毒隔离技术 器械准备情况 手术机器设备管理 手术时器械配合能力观察组 6 88±0.92 87±1.93 86±3.77 85±3.23实验组 6 95±2.17 94±3.14 93±1.72 96±2.42

实验组的护理人员消毒隔离技术、器械准备情况、手术机器设备管理、手术时器械配合能力均优于观察组。

5.结论

从两组护理人员自我感觉来看,实验组护理人员自我感觉优于观察组,实行责任分组管理缓解了护理人员的工作压力,责任明确充分调动了护理人员的工作积极性,使护理人员的工作效率大大增加,有利于减少同事之间的矛盾,对护理人员之间默契配合具有重要的作用,能够形成更好的工作环境。

从两组工作满意度对比,实验组各项满意度均高于对照组。实行责任分组管理给患者提供了更优质更全面更好的护理,有利于患者的病情恢复,缓解了当下紧张的医患关系。患者家属对于责任分组管理后的护理满意度增加,大大减少了医患矛盾。手术室医生满意度增加,护理人员给手术室医生提供了更好的辅助。

从护理人员对手术过程的熟练度来看。实验组的组员能够更为熟练的应对手术过程,更好的熟悉手术流程,更好的处理手术中的突发情况,保证了手术有条不紊的顺利进行。

从两组人员实践技能平均分比较,实验组的消毒隔离技术、器械准备情况、仪器设备的管理、器械的配合能力均远远优于对照组。

6.讨论

目前医患双方对整个医疗过程、医疗体系的期望值与现实差距过大,医患间频频发生的各种意外在各种媒介的传播下,医患双方裂痕越来越大,医患之间矛盾越来越多。打破当下医患关系紧张的局面十分重要,加之我国人口基数大,医疗资源远远不足,在这种情况下,医生护士的工作量大大加大,超负荷工作已成常态。从医者的角度缓解医患关系,可以从改变护理模式入手。传统护理模式加大了护理人员的工作量,如此大的压力下,护理人员很难做到细致包容的护理,不利于医生和患者之间的良好关系维系。而实行分组责任管理,可以增大护理人员的工作效率,充分调动人力资源,大大减轻了护理人员的工作压力,而细致全面优质的护理是患者最需要的,如此,可以在一定程度上缓解医患关系,有利于护理人员和患者建立良好的、互相信任的关系。

责任分组管理,造就了一批精细、分工明确、完整的优质护理团队,手术室是一个意外频出的地方,尽管现在的仪器越来越先进和机器化,还是避免不了手术中各种风险,这对手术室医生和护理人员提出了更高的要求,必须完善自身,才能规避各种风险,使手术完美进行。责任分组管理使护理人员对手术过程有了更深的了解,使护理人员更熟悉手术室医生,建立两者之间的信任和默契,有利于手术的顺利进行。

手术器械和仪器是实验室最重要的物品。消毒技术是使用仪器前最重要的一部分。因此,仪器的使用、保养、消毒、放置、管理十分重要。传统护理模式下,随机分配任务不能保证仪器的完整消毒和保养。而责任分组管理下,责任明确,确保了消毒步骤的规范性,避免因手术器械消毒不严谨而造成一系列术后并发症,也避免了仪器的损坏。

实行责任分组管理后,责任组长充分发挥了作用,患者满意度有明显提高,激发了护理人员的潜能,调动了护理人员工作积极性,使得科室整体护理水平迅速提高

综上所述,实行责任分组管理可以提升患者满意度,有利于缓解紧张的医患关系,提高手术效率,有利于手术室器械的管理,建立手术室医生、护理人员、患者三者之间紧密、信任的良好关系,有利于给患者提供优质全面细致的护理,利于患者的治疗。因此,责任分组管理是值得推行的模式。

[1]雷虹云.责任分组管理在提升手术室护理管理质量中实施的可行性分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(13):248+255.

[2]刘丽丽,赵铮.责任分组管理对提升手术室护理管理质量的可行性研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(06):933-935.

[3]吴筱阳.手术室护理专科分组管理模式对提高手术护理质量的可行性研究[J].中国医药科学,2012,2(04):169+183.

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