临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的应用分析

董晓蕾

(宁波市鄞州人民医院，浙江 宁波 315040)

护理实习是将理论是临床护理相结合的一种实践活动，其关系到护理实习生在未来的护理岗位中的工作效率和质量[1-2]。本文对39名护理实习生进行了临床路径式教学法，并与常规带教法的教学效果进行对比分析，现将结果报告如下。

一、资料与方法

1.一般资料。 本研究对象为2016年3月-2017年3月期间在我院肝胆外科的78名护理实习生，均为女性，采用随机数字表法分成两组，每组各39名。对照组中，年龄最小为18岁，最大为22岁，平均年龄为(20.12±1.03)岁；受教育程度：中专5名，大专21名，本科13名。实验组中，年龄最小为19岁，最大为23岁，平均年龄为(20.12±1.03)岁；受教育程度：中专5名，大专22名，本科12名。两组护理实习生在性别、年龄、受教育程度等一般资料方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2.方法。对照组的护理实习生采用常规带教教学方式，在入科后为实习生分配带教老师，指导其完成教学大纲要求的内容，并在结束前两天，进行各项内容的考核。实验组的护理实习生采用临床路径式教学方法，具体如下：(1)首先，护理实习生入科后，带教老师要带领实习生熟悉我院肝胆外科的相关内容，如硬件设施、规章制度、工作内容等，并根据情况为实习生们制定临床路径式方案，之后，带教老师需按照计划进行带教工作；(2)第1周：带教老师要带领护理实习生对科室的各个环境和设施，并将相关的规章制度、工作流程以及本科室的工作内容均要熟记，应对负责区域内的患者的病历资料充分掌握；掌握沟通技巧，与患者进行良好沟通，建立与患者的友好关系，提升患者对医护人员的信任度；(3)第2周：在带教过程中开始实施实际操作训练，先要对护理基础操作方法掌握好，并在带教老师的指导下，为患者提供优质的护理服务；其次，对各种治疗仪器的使用方式以及注意事项进行熟记，并掌握方法；最后，在带教老师指导下，对患者的病情展开分析，并学习对患者并发症的观察和处理方式以及参与到抢救过程中；(4)第3周：在带教老师的带领下，开始通过临床护理路径法对患者进行讲课教育，并参与常规的查房及护理教学；之后组织实习生参与到肝胆外科相关疾病的案例教学中，共同进行探讨，并可以提出自身的疑问和见解，最后完成相关的知识与技能考核。

3.观察指标。 带教结束后，对两组护理实习生进行考核，分为理论知识、实践操作及案例分析三个方面，同时让护理实习对本次教学的激发学习兴趣、提高专业素质、提高沟通能力、增强自主学习能力、增强独立思考能力等方面进行评价，分为同意和不同意两个选项，将同意的人数记录下来。

二、结 果

1.比较两组的综合成绩。 对照组护理实习生的理论知识、实践操作及案例分析的成绩评分均明显低于实验组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)(见表1)。

表1 两组实习生的综合成绩比较分)

2.比较两组实习生对教学方式的评价。对照组实习生对常规带教的各项满意程度均低于采用临床路径式教学法的实验组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)(见表2)。

表2 两组实习生对教学方式的评价比较n(%)

三、讨 论

对护理实习生的带教是护理学中非常重要的环节，是护理实习生成为正式护士的一个关键过渡时期，只有采取最佳的带教方式，才能够培养出全面型护理人才[3]。本文采取的临床路径式教学法是一种新式教学法，这种教学法为实习生制定带教计划，明确教学内容及步骤，具有科学化、合理化、程序化、标准化等特点[4]，让实习生在学习中更好地掌握理论与实践知识，从而保证带教学习的效果提升。

本次研究，结果发现，采用临床路径式教学法的实验组在理论知识、实践操作及案例分析等成绩以及对带教方式的满意度上均优于常规教学方式的对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。可见，在肝胆外科护理带教中应用临床路径式教学法可有效提高教学效果，提升实习生护理水平，具有推广意义。

[参考文献]

[1]周 娟.临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的应用分析[J].医学信息，2015，28(46):24.

[2]吕 娜.临床路径式教学法在肝胆外科护理带教中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(21):183.

[3]杨彦芳，滕艳娟，钟 丽，等.便携式临床路径教学手册在肝胆外科护理带教中的应用效果观察[J].全科护理，2016，14(16):1707-1708.

[4]潘丽丽.临床路径式教学法在肝胆外科护理带教的应用效果分析[J].中国农村卫生,2015(24):53-54.