一起藏猪急性传染性胸膜肺炎的诊疗

王润锦，格桑罗布，晋美多吉，陈 曦

（1.西藏自治区山南市畜牧兽医总站，西藏 乃东 856100；2.西藏那曲地区申扎县马跃乡农牧综合服务中心，西藏 申扎 853111；3.西藏自治区达孜区农牧局，西藏 达孜 850100）

猪传染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放线杆菌（APP）引起猪的以肺脏出血、坏死和纤维素性渗出为主要病理变化，是一种高度接触性急性呼吸道传染病，在许多养猪国家流行，已成为世界性工业化养猪的五大疫病之一。近年来，此病在我国多地暴发，其阳性检出率高达40%。因此，该病给畜牧业带来了严重的经济损失[1-4]。本案例就西藏达孜区德庆镇藏猪养殖农牧民专业合作社2017年7月中旬发生的一起藏猪急性猪传染性胸膜肺炎的诊疗情况作一介绍，为临床猪急性传染性胸膜肺炎的预防和治疗提供临床经验和理论基础。

1 材料与方法

1.1 发病情况

2017年7月中旬，西藏达孜区德庆镇藏猪养殖农牧民专业合作社存栏700余头藏猪，部分藏猪发生明显的呼吸道疾病。发病初期有少数猪发病，并发生急性死亡，主要是断奶至1岁龄藏猪。以呼吸困难（张口呼吸）、呈犬坐姿势和体温下降为主要临床症状，部分发病藏猪1～2 d死亡。部分病猪临死前从嘴、鼻孔流出血性泡沫分泌物。发病率为43.8%，死亡率为18.9%。

1.2 临床症状

发病藏猪精神沉郁，食欲废绝；呼吸困难，常呈犬坐式，张口伸舌，咳喘，并有腹式呼吸；部分发病藏猪出现短期的腹泻和呕吐症状，严重者从口鼻流出泡沫血性分泌物；皮肤发红，心率增加，体温40～42℃。

1.3 剖检病变

剖检病死猪，可见喉头充满血样液体，气管和支气管内充满泡沫状带血的分泌物；肺充血、出血和血管内有纤维素性血栓形成；肺泡与间质水肿；肺炎，常在心叶、尖叶和膈叶出现病灶，病灶区呈紫红色，坚实，轮廓清晰，肺间质积留血色胶样液体。部分病死藏猪纤维素性胸膜肺炎蔓延至整个肺脏。

1.4 实验室诊断

根据发病藏猪临床症状和对病死藏猪的剖检病变，初步怀疑为藏猪急性传染性胸膜肺炎[5-6]、猪瘟[7-9]、猪丹毒[9-10]、猪肺疫[11-13]、猪链球菌病[14-15]、喘气病[16-18]混合或某一种病暴发。

随后用猪传染性胸膜肺炎（PCP）ELISA试剂盒（森贝伽生物科技有限公司）、猪瘟检测卡（深圳市康百得生物科技有限公司）、猪丹毒抗体ELISA试剂盒（上海陆奥生物科技有限公司）、猪肺疫抗体ELISA试剂盒（上海陆奥生物科技有限公司）、猪链球菌病荧光PCR检测试剂盒（PSS）（北京百奥莱博科技有限公司）、猪喘气病（MPS）ELISA试剂盒（上海羽朵生物科技有限公司）进行鉴定诊断。结果为猪传染性胸膜肺炎。

1.5 诊断

根据发病藏猪1～2 d死亡和实验室诊断结果，诊断为藏猪急性传染性胸膜肺炎。

1.6 药敏试验

无菌分离病料，接种于鲜血琼脂培养基，37℃条件下分别需氧和厌氧（5%CO2）培养48 h，之后挑取可疑菌落（圆形、透明、光滑以及β溶血），涂片染色镜检，并进行纯化培养。由表1可知，对替米考星、阿奇霉素、氟苯尼考高度敏感（φ＞15 mm），对林可霉素、青霉素、卡那霉素中度敏感（10 mm≤φ≤15 mm），对庆大霉素和链霉素低度敏感（φ＜10 mm）。

表1 可疑菌落的药敏试验 mm

2 防治措施

2.1 预防

补饲料中添加10%替米考星3 kg/t+氟苯尼考1.5 kg/t+电解质多维2 kg/t拌料。发病藏猪不予放牧，全舍饲并自由采食；未发病藏猪仍白天放牧、夜间补饲（补饲料中添加药物）。

2.2 治疗

每日对所有发病藏猪胸腔注射1次替米考星和阿奇霉素注射液各2 mL，连注3 d。

3 结果

经连续3 d的胸腔注射替米考星和阿奇霉素注射液，补饲料中拌替米考星、氟苯尼考和电解质多维，疫情得以控制，发病猪痊愈。

4 讨论

猪传染性胸膜肺炎表现为急性纤维素性胸膜肺炎或慢性局灶性坏死性肺炎[19]，本病急性病例主要临床症状为厌食、抑郁、发热、咳嗽、呼吸困难和（或）呼吸急促，剖检病死猪时发现喉头充满血样液体，可能与猪瘟[7-9]、猪丹毒[9-10]、猪肺疫[11-13]、猪链球菌病[14-15]、喘气病[16-18]混淆。

猪急性传染性胸膜肺炎，病程较短，发病猪死亡率较高；该病也可发展成慢性也容易形成消耗性疾病，造成严重经济损失。因此，根据临床症状和剖检病变，可初步诊断疑似疾病。迅速选择疑似疾病的诊断试剂盒或检测卡进行确诊。之后，有目的性地分离病原，进行药敏试验，筛选合适药物进行治疗。

在将发病猪保定好，胸腔注射时，注射量不宜太多，进针的同时立即注射，且插针不宜过深，避免针头划破肺叶而引起死亡。

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