血常规检查诊断缺铁性贫血的应用及临床资料分析

吴文新

【摘 要】目的：分析血常规诊断缺铁性贫血（IDA）的临床资料及应用价值。方法：选取我院2016年2月至2017年10月收治的IDA患者62例，设为IDA组，同期健康正常体检者62例设为对照组，均进行血常规检查，并对各组平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、血红蛋白（HB）进行比较。结果：IDA组MCH、MCV、MCHC、HB较低，RDW较高，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。结论：血常规检查诊断IDA的各项指标与健康人群存在明显差异，因此血常规检查诊断IDA具有较高的应用价值，值得临床大力推广。

【关键词】血常规；缺铁性贫血；临床诊断

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

贫血是系统疾病引起的一种慢性疾病，成年女性血红蛋白<110g/L、成年男性血红蛋白<120g/L即判定为贫血[1]。贫血的类型较多，常见有缺铁性贫血（IDA）和地中海贫血。其中，IDA是体内铁含量不足、未满足红细胞生成所需而导致的营养缺乏性疾病，多见于哺乳期女性、青少年等群体。临床上，贫血对患者健康的危害较大，需要及时诊断、明确鉴别，以此才能保障人们的健康及生活质量。现阶段，血常规检查诊断IDA有一定效果。本研究以我院2016年2月至2017年10月收治的IDA患者为对象，通过血常规检查进行疾病诊断，进一步分析了血常规检查诊断IDA的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年2月至2017年10月收治的IDA患者62例，设为IDA组。所有患者均经实验室检查确诊，且签署知情同意书；排除合并全身性疾病、传染性疾病、心脑血管疾病的患者。IDA组：男34例，女28例；年龄12-52岁，平均年龄（32.4±6.9）岁；病程3-16个月，平均病程（5.2±0.9）个月。同期选取62例健康正常体检者设为对照组，男32例，女30例；年龄10-58岁，平均年龄（32.8±6.6）岁。经统计学检验，各组一般资料的对比无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法 抽取受试者空腹静脉血液2mL，置于EDTA-K2抗凝管中，混匀，并采用迈瑞BC-5800全自动血细胞分析仪进行血常规检测，使用配套试剂作为检验试剂，严格按照流程进行各项操作。检测指标包括：平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）、平均血红蛋白浓度（MCHC）和血红蛋白（HB）。

1.3 统计学分析 SPSS 19.0软件处理相关数据，计量数据采用t检验（均数±标准差表示），计数数据采用检验（百分比表示），P<0.05说明组间数据具有显著性差异。

2 结果

各组血常规指标（MCH、MCV、RDW、MCHC、HB）的对比具有显著性差异（P<0.05），其中IDA组MCH、MCV、MCHC、HB较低，RDW较高。见表1。

3 讨论

临床上，贫血是指血液单位体积内血细胞、红细胞、血红蛋白水平值明显低于正常值的一种疾病；体内铁元素含量减少、红细胞无法正常生长时就会发生贫血。贫血属于慢性疾病，有较高的发病率，相关研究报道指出[2]，贫血是全球居于首位的血液系统疾病。目前认为，诱发贫血疾病的因素较多，血红蛋白基因、红细胞膜基因、红细胞酶基因缺陷均与遗传性疾病有密切联系。由于贫血患者的临床症状缺乏特异性，不易被及时发现，同时贫血也是某系统性疾病的基础特征，而非某一种特定病症。所以，加强贫血疾病的诊断具有重要的临床意义。IDA是发病率较高的一种类型，人体造血离不开“铁”元素，铁代谢异常、机体内贮存的铁减少是IDA发生的重要原因。血液中合成“铁”元素的物质有卟啉、铁、珠蛋白，IDA的铁元素合成发生障碍，导致机体处于缺铁状态，血中血红蛋白减少后，继而引发IDA疾病。IDA多见于哺乳期女性、青少年等群体，其对患者健康的危害较大，特别是青少年发病后，身体发育及健康会遭受严重影响。因此，必须及时、准确的对IDA疾病进行诊断和治疗。目前，红细胞检测是辅助诊断贫血疾病的重要手段，但受营养不良、遗传等因素的干扰，每位患者红细胞数量的检测结果会有所不同[3]。相比于其它方法，血常规检查具有操作简单、成本低、安全性可靠等优势，并受到了医师和患者的广泛认可。有研究指出[4]，血常规检验可以为贫血患者的初步筛选提供参考意见，以此能够减少患者错误就医和治疗的几率。本研究中，IDA组的MCH、MCV、MCHC、HB较低，RDW较高，各项血常规指标与对照组相比具有显著性差异（P<0.05），提示血常规检查诊断贫血疾病有一定效果，可见血常规检查诊断IDA的可靠性较高。

综上所述，血常规检查具有操作简便、效果可靠、安全性良好等优势，用于IDA的临床诊断可取得满意效果，值得推广和运用。

参考文献

刘晓雄，郝海军.血液检验在贫血患者诊断中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（17）：2565-2566.

马艳红.血液检验在贫血的诊断及鉴别诊断中的临床效果评价[J].继续医学教育，2017，31（3）：146-147.

張海妮.浅析血液检验对贫血疾病诊断的应用价值分析[J].中国实用医药，2015，10（34）：265-266.

张翔蓉.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].检验医学与临床，2016，13（z2）：318-320.