正畸、修复联合使用对牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗分析

李鉴

【摘要】目的：探讨分析正畸联合修复对牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗效果。方法：本次研究选取2016年7月-2017年10月在我院治疗牙列缺损伴牙颌畸形的60例患者，根据随机法实施分组，其中包括对照组（n=30例）、实验组（n=30例）。对照组患者单纯进行修复，采用正畸联合修复给予实验组患者，分析两组患者的治疗效果。结果：不同的方法治疗后，两组患者的治疗优良率分别为：实验组93.3%，对照组73.3%，组间比较，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。结论：对牙列缺损伴牙颌畸形的患者采用采用正畸联合修复进行治疗，取得了良好的效果，使得患者可以尽早康复，临床推广价值比较广泛。

【关键词】牙列缺损伴牙颌畸形；正畸；修复；疗效

【中图分类号】 R78

【文献标识码】 A

【文章编号】 1672-3783（2018）03-03-244-02

牙列缺损是部分牙齿发生缺失，导致恒牙的牙列完整度欠佳，影响了患者的咀嚼功能以及辅助发音功能，在一定程度上对患者的美观也产生了影响，部分患者还影响了口颌系统的健康。一般情况下，患者缺失牙齿的部位以及数量会对后期的恢复程度产生直接的影响[1]。本次研究主要对2016年7月-2017年10月在我院治疗牙列缺损伴牙颌畸形的患者60例，分析正畸联合修复对牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗效果。现将具体情况报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料将2016年7月-2017年10月在我院治疗牙列缺损伴牙颌畸形的60例患者进行研究，根据随机法原实施分组，其中包括对照组（n=30例）、实验组（n=30例），对照组患者中分别包括男性19例，女性11例，年龄在18-40岁之间，平均年龄（27.1±4.9）岁；实验组男性18例，女性12例，患者的年龄范围在19-42岁之间，平均年龄（27.8±5.2）岁。排除标准：将合并有严重的心脏疾病患者、精神障碍的患者以及语言障碍的患者排除；同时排除存在行为能力障碍的患者。对2组患者的一般资料实施分析，结果显示差异没有统计学意义（P>0.05）。组间可以进行比较。

1.2方法采用单纯的修复办法给予对照组，首先对牙列缺损的具体情况实施检查，其中包括位置、数量以及牙周的情况，根据实际情况制定合理的修复方案，精准定位，做好基牙的准备工作，然后取印模，对烤瓷体的外形进行调整，对患者的牙骨结构进行观察，然后精准的实施固定和粘结。修复体的选择可以根据患者的实际情况合理的选取，但是修复的过程中一定要确保植入体的精准度和牢固性。最后对牙列缺损伴有错位的患者实施固定矫治器进行牵引，修复牙齿的间隙等。

将正畸联合修复的办法给予实验组。对患者的牙齿情况采用x线进行检查，根据实际情况观察患者的头颅侧位，将标准的方丝弓固定矫治技术结合实际情况，制定合理可行的正畸方案。对患者的畸形牙进行调整和固定，并且选取合理的牙模型，这样可以保证患牙和正常牙齿之间的完整性，而且咬合关系也可以得到保证，正畸治疗时间在6-12个月之间。正畸治疗完成后实施修复。现阶段临床上植入修复办法比较多，应该根据患者的实际情况合理的选择修复办法。例如烤瓷冠、金属铸造桥、摘除局部义齿、隐形义齿等。

1.3观察指标对两组患者的治疗效果进行观察并评价。其中优、表示修复体的大小、形态以及匹配程度等都比较正常，对正常功能的发挥没有任何阻碍；良，表示修复体的大小、形态、匹配度欠佳，部分患者有少许的松动现象，而且存在轻微的不适感，对正常功能的影响比较小；差，表示修复体大小、形态以及匹配度都不达标，而且松动比较明显，患者不能发挥正常的功能，不适感比较明显。

1.4统计学分析借助统计学软件SPSS19.0对数据实施分析，借助t检验计量资料，计数资料采用x2检验，P<0.05时，表示组间差异显著，统计学意义成立。

2结果

分析2组患者的治疗效果，结果显示不同的方法治疗后，其优良率分别为：实验组93.3%，对照组73.3%，实验组明显的比对照组高，差异显著（P<0.05）。详情见表1：

3讨论

牙科疾病在日常生活中非常常见，牙列缺损是牙科疾病的一种，患者的临床症状主要是牙体组织的外形和结构都有不同程度的损伤，影响了患者的咀嚼功能、口颌系统的健康。传统治疗牙列缺损的办法比较多，例如固定义齿、覆盖义齿等，这些办法的治疗虽然对牙体结构的恢复和功能进行了修复，但是患者的舒适度欠佳，而且安全性也没有保证。

目前临床上治疗错牙合伴牙列缺损的主要方法包括口腔正畸以及修复治疗，如果治疗过程中只单独的使用一种办法，其治疗效果就不能达到理想的状态。而种植修复是利用生物材料和人体之间的相容性，将植入牙的修复效果做到最佳状态，种植修复可以更加的牢固，稳定性比较好，有效的促进了牙功能以及形态的恢复，而且还可以分散牙合力，使得周围骨组织的冲击降到最低，咬合后的牙关系之间比较稳定，可以有效的维护牙龈组织的健康，防止菌斑附着，使患者的牙龈保持健康[2]。相关文献资料显示[3]，修复治疗能够使牙列缺损的患者在后期的牙功能以及形态恢复至最佳状态。而且在治療牙齿疾病的过程中不仅应该将病灶摘除还应该对患者的审美要求进行考虑，使其对疾病的紧张感大大降低，治疗过程中的舒适感比较高，取得了良好的效果。本次研究主要分析正畸联合修复的治疗效果，结果显示实验组的优良率为93.3%显著高于对照组的73.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对牙列缺损伴牙颌畸形的患者采用采用正畸联合修复进行治疗，取得了良好的效果，使得患者可以尽早康复，临床推广价值比较广泛。

参考文献

[1]李黎.正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的美学效果及对牙齿功能的影响[J].临床医学，2017，37（10）：63-64.

[2]袁金宏.正畸后修复在牙列缺损伴牙颌畸形患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2017，10（24）：154-155.

[3]王党红.正畸疗法联合常规修复术治疗牙列缺损伴牙颌畸形的效果探究[J].当代医药论丛，2017，15（05）：105-106.