细节优化护理在促进初产妇产后康复及抑郁情绪改善中的应用

黎妍梅

【摘 要】目的：探索细节优化护理对于促进初产妇产后康复及抑郁情绪改善的作用。方法：初产妇90例随机分组，对照组45例均接受常规护理干预，研究组45例均在常规护理干预基础上实施细节优化护理。将两组产后康复情况以及抑郁程度进行对比。结果：研究组乳腺炎、伤口感染以及子宫内膜炎等相关不良反应发生率均显著性低于对照组（P>0.05）。两组护理前SDS评分均相对较高且相对接近（P>0.05），干预后，研究组SDS评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：细节优化护理，有助于促进其产后恢复，可以有效改善其不良情绪。

【关键词】细节优化护理；产后康复；抑郁情绪

【中图分类号】 R47【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-154-01

针对初产妇而言，由于其是初次经历分娩过程，其分娩知识以及相关经验均相对欠缺，加之在分娩前，普遍承受着生理以及心理方面的双重压力，进而产生一定的抑郁情绪[1]。这种不良情绪的存在，将极大的影响其产后恢复，不利于产妇身心健康。探索有效的护理方式，对于促进产妇产后尽快恢复具有重要价值。我院开展该项研究，探索分析细节优化护理对于促进初产妇产后康复及抑郁情绪改善的作用和效果，取得了有价值的经验。情况如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究纳入对象为2017年1月-12月期间在我院分娩的初产妇，共计90例。经同意，予以随机分组，各45例。研究组21-37岁，平均（25.5±3.2）岁；在分娩方式方面，含顺产30例，剖宫产15例；对照组22-36岁，平均（25.7±3.0）岁；在分娩方式方面：含顺产31例，剖宫产14例。两组初产妇上述相关临床资料数据相对均衡（P>0.05）。

1.2 方法 对照组均接受常规护理，核心内容为基础护理、健康宣教以及心理安慰等[2]。研究组均在此基础上予以细节优化护理：①健康教育。引导产妇学习掌握胎儿生长发育过程、分娩知识以及保健知识等，提前掌握母婴喂养知识。创造条件，并让初产妇可以学习经产妇经验，提升其相关知识掌握度，增强方面信心。②饮食护理。针对顺产产妇，其饮食以易消化食物为主，强化铁元素、蛋白质的摄入和膳食纤维、维生素的摄入。针对剖宫产产妇，在术后24h适当进食流质食物，禁食胀气食物。针对对于会阴Ⅲ°撕伤缝合产妇，需注意产后1周无渣膳食。针对乳汁分泌不足产妇，可增加鸡汤、鲫鱼、猪脚等催乳。③放松训练。指导分娩后产妇积极开展放松性训练，以有效缓解其身体及心理的方面的疲劳。可以通过看电影、听音乐等方式，引导其学会全身心放松。④恢复训练。指导产妇有效掌握上身运动、体操运动等恢复性训练方法，根据其具体情况制定相应的个体化的运动方案。引导和督促其积极开展训练。实施恢复训练过程中，要注意运动强度和幅度，循序渐进[3]。

1.3 观察指标 ①产妇产后不良反应情况。主要内容为是否发生伤口感染、乳腺炎以及子宫内膜炎等。②抑郁情况。应用抑郁自评量表（SDS）实施评价。53-62分对应轻度抑郁；63-72分对应中度抑郁，72分以上为重度抑郁[4]。

1.4 统计学方法 本研究数据资料均用SPSS19.0统计软件处理。

2 结果

2.1 两组产后不良反应情况比较 研究组乳腺炎、伤口感染以及子宫内膜炎等相关不良反应发生率均显著性低于对照组（P>0.05）。见表1。

2.2 两组干预前后抑郁评分情况比较 两组护理前SDS评分均相对较高且相对接近（P>0.05），干预后，研究组SDS评分显著低于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

分娩对于初产妇而言，将在生理以及心理两个方面产生严重的应激反应。在完成分娩后，生理以及心理均需要较长时间才能得到恢复。由于自我护理知识不足，没有熟练掌握方法，导致极大比例的初产妇具有明显的分娩后遗症。生理方面，可能查收切口感染、子宫内膜炎以及乳腺炎等发生，严重影响其产后恢复。心理方面，由于其突然面临角色和身份的转变，加之其他相关因素的影响，可能造成其具有明显的抑郁情绪，严重影响其心理恢复[5]。因此，采用有效护理方式尽量帮助产后产妇身心恢复至健康水平，具有积极意义。针对初产妇积极实施细节优化护理，通过产前健康教育，使其掌握产后生理知识及自我护理知识；通过产后恢复期间放松锻炼、恢复性训练以及营养指导与卫生护理教育，可以有效防止产生切口感染、乳腺炎以及子宫内膜炎等不良反应。本研究中，对照组均接受常规护理干预，研究组均在常规护理干预基础上实施细节优化护理。结果显示，研究组乳腺炎、伤口感染以及子宫内膜炎等相关不良反应发生率均显著性低于对照组，研究组护理后SDS评分显著低于对照组。这表明，针对初产妇积极实施细节优化护理，有助于促进其产后恢复，可以有效改善其不良情绪，值得推广应用。

参考文献

[1] 张慧，高永现.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情緒的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（71）：223.

[2] 马忠霞，郝福玲.细节优化护理在初产妇产后母乳喂养、产后康复及产后抑郁情绪的应用效果[J].双足与保健，2017，26（13）：64-65+67.

[3] 白云.细节优化护理在促进初产妇产后康复及抑郁情绪改善中的效果观察[J].当代医学，2017，23（02）：138-139.

[4] 王立芹.细节优化护理在初产妇产后母乳喂养、产后康复以及产后抑郁情绪中的应用效果[J].当代护士（上旬刊），2017（03）：97-98.

[5] 蒿毳羽.探讨产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（03）：188-189.