心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响

李淑清 林凤彬 林建辉 许红簧 陈素真

(福建省泉州市安溪县医院,安溪,362400)

近几年,恶性肿瘤患者逐年升高,其影响因素多样化,当患者诊断为恶性肿瘤时,就需要进行一系列的治疗措施如手术、化疗、放疗等,有一部分治疗环节会给患者带来生理甚至心理上的不良反应,尤其是在进行化疗的过程中,患者通常都会患者悲观、抑郁、孤独等多种不良情绪,十分影响化疗效果,不利于患者的救治以及预后[1]。因此,针对于恶性肿瘤患者的不良情绪应当采取有效的心理护理措施。本研究进行实际研究,现做报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月至2017年3月安溪县医院收治的恶性肿瘤住院患者100例作为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组中男28例,女22例,年龄23～75岁,平均年龄(35.4±10.4)岁,其中恶性肿瘤类型主要包括肺癌15例、胃癌10例、肝癌7例、肠癌8例,其余10例为其他恶性肿瘤。观察组中男30例,女20例,年龄26～75岁,平均年龄(38.2±9.8)岁,其中恶性肿瘤类型主要包括肺癌16例、胃癌9例、肝癌8例、肠癌8例,其余7例为其他恶性肿瘤。2组一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者接受的护理模式为常规护理,如生命体征的监测、饮食、锻炼等方面的护理措施。而观察组的患者在接受常规护理模式的基础上再实施心理护理模式,其中心理护理具体措施内容如下。

1.2.1 对患者的心理进行评估 患者在入院进行化疗的第一周就可以对其进行仔细观察,与其进行交流,对其家庭、病情、文化水平等具有一定的了解,从而可以对其心理状况进行准确评估,并且还可以对患者出现心理困扰的因素进行分析确定,从而制定针对性的心理护理方案,采取相应的预防措施。

1.2.2 对患者展开健康宣传 在患者入院,就告知其医院基本状况、疾病治疗重要性以及流程等,可以减少患者对于环境以及人员的陌生感,在与病魔进行对抗时做好充分准备,并为患者讲解其他治疗效果良好的病例,减少患者对于治疗疾病的忧虑,确保其可以配合护理人员开展相关护理工作。也可以对患者家属展开健康教育,对患者家属的积极性进行有效调动,关注其病情,让家属更加支持以及理解患者的治疗,让患者获得更多的鼓励,减少恐惧、孤独的心理,有利于后期的治疗。

1.2.3 在化疗时转移患者注意力 在护理的过程中,了解患者的兴趣爱好,对其进行指导,让其根据自己的兴趣爱好做自己喜欢的事情如看书、下棋、听音乐等来转移注意力,可以缓解病情对于患者的折磨以及自己内心不良情绪。

1.2.4 对患者进行心理疏导 恶性肿瘤患者通常会出现较大的情绪波动,对于病情其通常会产生恐惧绝望等心理,尤其是在化疗过程中会呕吐、脱发等不良反应,也会增加患者的不良心理,因此,护理人员应当对患者进行心理疏导,尽可能多与患者进行沟通,多关心患者,对于患者存在的问题耐心解答,与患者之间建立良好的关系,增强患者对于自身的认可,并且提前准备好帽子等物品。

1.3 观察指标 本研究观察指标是护理后2组患者焦虑、抑郁情况,这两项均采用焦虑自评量表以及抑郁自评量表进行评估[2～3]。

2 结果

2.1 比较护理后2组患者焦虑评分 采用焦虑自评量表进行评估,护理后,观察组患者焦虑评分平均为(21.5±2.7)分,对照组患者焦虑评分平均为(38.8±3.6)分。2组比较,观察组患者焦虑情况明显低于对照组,差异有统计学意义(t=30.775,P=0.000)。

2.2 比较护理后2组患者抑郁评分 采用抑郁自评量表进行评估,护理后,观察组患者抑郁评分平均为(22.3±2.8)分,对照组患者抑郁评分平均为(39.6±3.9)分。2组数据比较,观察组患者抑郁情况明显低于对照组,差异有统计学意义(t=28.827,P=0.000)。

3 讨论

近几年,恶性肿瘤患者数量逐年升高,相关因素包括环境污染、生活环境恶化等,尤其是老年群体,更容易患恶性肿瘤。目前,临床上对于恶性肿瘤进行治疗主要是采用手术结合化疗的方法,但是患者对疾病存在焦虑、不安、恐惧等不良心理,对于化疗通常会有一种排斥的心理,同时在治疗过程中还会出现疼痛、脱发、呕吐等不良反应,加重患者的不良情绪,对其生理和心理都造成了一定的影响,不利于患者的治疗效果和术后康复,如不及时对患者的不良情绪进行处理,还会影响到患者正常的饮食以及睡眠,从而会降低其身体功能,影响预后。因此,针对恶性肿瘤患者的心理健康护理是十分必要的,应当作为护理重点。在患者护理需求情况持续提升的情况下,心理护理已演化成为临床护理工作中最为常见部分。旨在结合患者实际情况,采取沟通等方式对患者负面心理进行有效缓解,帮助患者以更加积极的态度配合各方面治疗工作[4-5]。

本研究针对恶性肿瘤住院化疗患者展开有效的心理护理措施,在实施心理护理的过程中主要是对患者的心理状况进行评估、采取对应的护理措施等,可以有效减少患者的心理压力,改善其不良情绪,可以有效辅助治疗,护理效果显著,帮助患者积极对抗疾病,具有良好的应用价值,可以在临床中进行推广应用。

参考文献

[1]韩琳琳.探究心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,4(64):30.

[2]朱霞,孙德喜.心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].心理医生,2017,23(20):271-272.

[3]孙晶波.心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].中外医疗,2016,35(31):158-160.

[4]乔敏敏.心理护理对乳腺癌术后化疗患者焦虑、抑郁情绪及生命质量的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(18):173-174.

[5]陆丽华,李一桔.选择性心理干预护理模式对乳腺癌化疗患者免疫功能和焦虑抑郁不良情绪评分的影响[J].中国医药科学,2016,6(20):104-107.