眼科手术室显微器械的优化管理

李燕萍

（深圳希玛林顺潮眼科医院，广东 深圳 518000）

眼科手术作为临床常见手术，不仅对于操作者的技术水平高，而且对于各项显微器械的洁净性要求极为严格，这些都是保证手术效果及改善患者预后的关键[1]。为进一步提高眼科手术室显微器械的管理效果，本文将结合我院收治的眼科患者资料，对眼科手术室显微器械优化管理问题进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院手术室共有护理人员18名，均为女性，年龄21～50岁、平均年龄（30.1±3.4）岁；工作年限2～32年、平均工作年限（8.3±2.1）年；学历：大专12名、本科6名；职称：副主任1名，主管1名，护师6名，护士10名。其中2015年2月～2016年2月完成1020台手术，2016年3月～2017年3月完成1280台手术，包括玻璃体切割术、白内障超声乳化术、青光眼手术、眼部整形术等。两个时间段患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），且护理人员数量没有变动。

1.2 方法

2015年2月～2016年2月对眼科手术显微器械管理采用常规方法；2016年3月～2017年3月对眼科手术显微器械管理采用优化管理方法，具体为：（1）对手术室现有的各项管理制度进行完善，对于规章制度中模糊不清或者是不够具体的内容进行细化处理；（2）对现有眼科手术显微器械管理流程进行优化，严格执行杀菌消毒、医疗器械保存以及术前检查制度，做好各类显微器械管理的登记；（3）严格落实交接制度，对于不同显微器械在清洗或者使用过程中出现的损坏或者无法使用情况应做好记录，确保所有显微器械的损坏能够找到原因。

1.3 观察指标

观察指标包括：（1）仪器更换次数；（2）仪器清洗效果及完整情况。

1.4 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 器械更换次数

眼科手术室显微器械的优化管理后每月器械更换次数及主动更换次数明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同时间段器械更换次数、主动更换次数比较（x ±s，次/月）

2.2 显微器械清洗效果及完整率

统计分析后显示，眼科手术室显微器械的优化管理后显微器械清洗合格以及完整情况明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 不同时间段显微器械清洗效果及完整情况比较[n(%)]

3 讨 论

眼科手术成功与眼科手术室内各项显微器械的管理有着密切关系，一旦各类显微器械出现消毒不彻底、损坏或者是管理不善等均可影响到眼科手术效果，因而对于眼科手术室显微器械的管理有着重要的现实意义[2]。

本次研究中对眼科手术室显微器械实施优化管理，通过对显微器械管理流程的优化，可将其中繁琐、不利于管理的部分环节进行优化，如不同显微器械需要从不同通道进行分类处理，消毒处理后需要由专人负责验收和记录；完善交接制度有助于确定显微器械损坏原因，有助于护理人员谨慎操作，降低显微器械的损坏率。

本文通过比较眼科手术室显微器械的优化管理前后的相关资料，结果显示，应用优化管理能够可将器械清洗合格率从85.0%增加到99.1%；显微器械完整率也从81.1%上升到93.4%。这一研究结果与罗小菊等学者的研究结果具有一致性[3]。

综上所述，眼科手术室显微器械的优化管理有助于保证眼科显微器械的清洗效果，保证眼科显微器械的及时更换及眼科显微器械的完整率，值得推广应用。

参考文献

[1] 张蓉贤.精细化管理在眼科显微手术器械管理中的运用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(37):168-172.

[2] 吴美琴,何东平,保建芳.两种不同清洗方法对眼科显微器械的清洗效果比较[J].中国消毒学杂志,2016,33(03):285-286.

[3] 罗小菊,陈章娣.眼科手术室显微器械的优化管理[J].护理学杂志,2012,27(22):17-18.